Ущемленная паховая грыжа описание карты вызова

Версия для печати Скачать или отправить файл. Грыжа — это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него любого образования, которое в нормальных условиях здесь не происходит [1].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сайт о здоровье

Приобретенные грыжи обычно выходят через слабые места передней брюшной стенки, при слабости ее мышц, физической длительной нагрузке. Таковы паховые, бедренные, пупочные и эпигастральные грыжи; они составляют самую большую группу. В плане экстренной помощи мы рассмотрели ущемленные грыжи, т. Чаще всего это петли кишечника, сальник.

При этом в грыжевой мешок быстро выходит грыжевое содержимое кишка, сальник , превышающее прежние размеры этой грыжи, и после прекращения нагрузки это содержимое ущемляется в грыжевых воротах и самостоятельно не может вправиться в брюшную полость. Из-за сдавливания органа и его сосудов в грыжевых воротах возникает нарушение кровообращения в нем; если ущемилась кишка, развивается, кроме этого, кишечная непроходимость. Исход ущемления — некроз грыжевого содержимого, перфорация кишки, флегмона грыжевого мешка, перитонит, сепсис.

Больной отмечает боль, иногда очень сильную в месте грыжевого выпячивания, которое часто увеличено в размерах, напряжено, перестало вправляться. При ущемлении возникает рвота, схваткообразные боли, особенно при ущемлении кишечной петли, задержка стула. От начала ущемления до необратимых изменений в ущемленном органе обычно проходит 6—8 ч, поэтому больной с клиникой ущемленной грыжи немедленно должен быть доставлен в хирургический стационар, лежа.

Нарушение этих правил — грубейшая ошибка, которая может стоить жизни больному. Перейти к содержимому.

Грыжа — выпячивание внутреннего органа или его части через различные отверстия под кожу, в межмышечные пространства или в какие-то полости.

10.9. Ущемленная паховая грыжа

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора! Для медработника регистрация займет 1 минуту. Получить доступ. Ущемленная паховая грыжа — карту вызова по которой заполняет фельдшер, острое угрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи. При диагностировании ущемленной паховой грыжи медработник должен выяснить, есть ли основания для экстренной операции, отразить в карте все сведения, которые нужны врачу стационара.

Поэтому вопрос своевременной диагностики таких состояний и их оперативного удаления остается актуальным для практической медицины. Врачом неотложки, которым выявлена ущемленная паховая грыжа - карта вызова составляется с подробным описанием состояния пациента. При наличии ряда симптомов экстренно решается вопрос об оперативном вмешательстве. Старший медработник бригады скорой помощи оценивает состояние пациента и дает прогноз развития угрожающих жизни состояний в период транспортировки.

Что при этом нужно отразить в карте вызова , читайте в Системе Главный врач. Особенно данные факты являются актуальными, если грыжа диагностирована у тучных пациентов, с избыточным отложением жира в подкожно-жировой клетчатке. Независимо от локализации грыжи, для нее характерно несколько типичных симптомов. Карта вызова ущемленная грыжа или обычная, будет содержать следующие записи:. При вызове бригады СМП врач или фельдшер может диагностировать грыжу путем пальпации и внешнего осмотра в двух положениях:.

Пациента просят покашлять и потужиться. При грыже можно наблюдать незначительные выпячивания, ранее не видимые.

Если грыжа большая, этот прием позволяет определить ее наибольший размер. В этом же положении проводится пальпация, врач может определить, каких размеров и консистенции паховая грыжа, карточка содержит его выводы.

Пациента просят покашлять. В это время специалист ощущает толчки органов, которые находятся в грыжевом мешке, что называют симптомом кашлевого толчка. Запись об этом вносят в карту вызова. Единственный способ вылечить наружные вентральные грыжи — хирургическая операция. Отказ в операции возможен при декомпенсации функций жизненно важных органов и систем. Когда бригада прибывает к пациенту, у которого диагностирована пупочная или паховая грыжа карта вызова СМП — часто единственный документ, в котором можно подробно описать текущее состояние пациента.

При этом важно отразить информацию, которую наблюдал фельдшер, корректно, не искажая наблюдаемые факты. В будущем информация представляет большую ценность для стационарных служб и врача-хирурга. Дезинформирование в данном случае — повод для применения к медработнику, ответственному за составление карты, мер юридической и дисциплинарной ответственности.

В медорганизации должна проводиться периодическая работа с бригадами СМП, направленная на повышение качества заполнения карт. Не является исключением и ущемленная паховая грыжа, карта вызова доступна для скачивания в начале статьи. Все права защищены. Настоящий сайт не является средством массовой информации. Информация на www.

Сведения не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения. Все лето читайте бесплатно! Хотите скачать файл?

Это займет 1 минуту : В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора! У меня есть пароль. Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Сайт для медицинских работников! Только по ссылкам в этом баннере. Все правила работы при коронавирусе Заработайте на тестировании на коронавирус.

Правила организации работы сестер процедурного кабинета при наплыве пациентов Получить доступ. Главврачей обязали расследовать заражения сотрудников и организовать тестирование персонала. В чем трудности и как их преодолевают коллеги Подписаться и читать. Как начислять стимулирующие выплаты персоналу после критики Владимира Путина Подписаться и читать. Обновляется ежедневно Подписаться и читать. Дайджест номера уже на сайте! Подписаться на журнал. Читайте в электронном журнале.

Скачать журнал Ввести код доступа. Статьи Главному врачу. Заполнение карты вызова "Ущемленная паховая грыжа". Средний балл: 5 из 5. Темы: Главному врачу Справки, формы и выписки. Главное в материале. Главные ошибки в санэпидрежиме Эпидбезопасность МО в период пандемии Обновили порядок медпомощи в пандемию Дополнительные финансовые ресурсы в период пандемии Коронакризис. Меры поддержки для клиник. Маркировка С 1 июля - новые лицензионные требования Как внедрить маркировку лекарств Как хранить маркированные ЛС.

Инструкции Новые схемы приемки маркированных ЛС Новый чек-лист по фармаконадзору Подготовка к внедрению маркировку лекарств СОП по новому порядку приемки лекарств. Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Кто, по вашему мнению, должен отвечать за ошибки на преаналитическом этапе?

Обе службы. Получить демодоступ. Адрес электронной почты. Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных. Наши продукты. Новости по теме. Рассказали, как внедрить маркировку лекарств в медорганизации. Юристы разъяснили, как начислять стимулирующие персоналу. Рассказали, как внедрить телемедицину в медорганизации. Статьи по теме. Последние новости по коронавирусу на сегодня в России и мире. Смертность врачей от коронавируса в России. Рекомендации по ведению урологических пациентов в условиях коронавируса.

Должностные инструкции медперсонала: как скорректировать по приказу н. Вопросы по теме. Какие специалисты должны входить в состав комиссии по ВКК. Как успокоить и мотивировать персонал на работу в условиях пандемии? Какие препараты использовать при коронавирусной инфекции.

Как контролировать эпидбезопасность в МО и каков прогноз по развитию ситуации с коронавирусом. Как работать с персоналом в период пандемии и какие учесть нормы. Получить демодоступ или сразу подписаться. Политика обработки персональных данных. Мы в соцсетях. Клинический случай пациента с легкой формой. Гость, поймайте свою скидку на программу повышения квалификации в Школе Главного врача Поймать скидку! Гость, редакция выбрала Вас! Это нужно, чтобы улучшать сайт.

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием cookie и предоставления их сторонним партнерам.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: УЗ диагностика грыж передней брюшной стенки

Ущемленная паховая грыжа карта вызова

Забыли пароль? Автор Evlerina , 14 марта, в Учебная комната. Извиняюсь заранее если где нибуть уже выложено, а если нет, то можно попросить, кого-нибуть выложить образец правильно заполненной карты вызова и сопроводительного листа. Хороший вопрос насчет диагноза:- Неа, с диагнозами нету дома, дома лежат только 3 пустых,но это коммерч. Пароксизм трепетания предсердий. А вот с хирургическими диагнозами - похуже Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий. Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе.

Это очень просто! Уже есть аккаунт? Войти в систему. Искать в. Войти с помощью Facebook. Рекомендуемые сообщения. Опубликовано 14 марта, Заранее спасибо. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты. Нам в колледже раздали бланки и дали задание их правильно заполнить раздали диагнозы и исходя из них надо заполнить сии бланки.

Напишите плз что и как в какой графе писать примерно. А там по логике вещей уже как нибудь догодаюсь. Если можно напишите как правильно надо их заполнить.

Опубликовано 15 марта, Опубликовано 23 марта, Опубликовано 5 мая, Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий Создать учетную запись Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Регистрация нового пользователя.

Войти Уже есть аккаунт? Перейти к списку тем Учебная комната.

Грыжевые ворота до 1 см в диаметре.

Шпаргалки по хирургии. Заполнение карты вызова

Версия для печати Скачать или отправить файл. Грыжа — это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него любого образования, которое в нормальных условиях здесь не происходит [1].

Основной критерий грыжи — наличие дефекта брюшной стенки в области пахового канала. При этом присутствие грыжевого мешка не обязательно, хотя обычно составными частями грыжи являются: грыжевые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжевого мешка. Грыжевые ворота — врожденный или приобретенный дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Грыжевой мешок — часть париетальной брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота.

Содержимое грыжевого мешка может быть представлено любым органом брюшной полости, но наиболее часто — прядью большого сальника или петлей тонкой кишки. Оболочки грыжевого мешка — слои, покрывающие грыжевой мешок[1, 3, 4, 5]. При хронических случаях — сращенная, при острых — ущемление [2, 4, 5]. Полностью внебрюшинная эндоскопическая герниопластика, при которой и доступ к паховобедренной области, и размещение протеза — внебрюшинные; - TAPP - transabdominal preperitoneal.

Трансабдоминальная предбрюшинная эндоскопическая операция паховой грыжи, при которой доступ к паховобедренной области — трансабдоминальный чрезбрюшной , а окончательное размещение протеза — внебрюшинное экстраперитонеальное [, ].

Категория пациентов: взрослые пациенты с одно- или двухсторонней паховой грыжей без непроходимости или гангрены. Пользователи протокола : врач-хирург стационара или центра амбулаторной хирургии оказывающие плановую хирургическую помощь взрослым. Цель разделения рекомендаций по уровням - обеспечить прозрачность между рекомендациями и доказательствами, на основе которых они сделаны.

Таблица 1. Экологические исследования 3a Систематические Обзоры с однородностью исследований Случай-контроль 3b Отдельные исследования Случай-контроль 4 Серии случаев и низкокачественные когортные и исследования случай-контроль 5 Мнение экспертов без точной критической оценки, или основанный на физиологии и других принципах.

A Cоответствующий 1 уровню исследований. B Cоответствующий уровню исследований или экстраполированный измененный из 1-го уровня. C 4 уровень, или экстраполированные из 2-го или 3-го уровня. D 5 уровень или противоречивые или неполные данные любого уровня. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация Паховые грыжи делятся на: - врожденные, - приобретенные - рецидивные.

Врожденные паховые грыжи образуются при полном не заращении влагалищного отростка брюшины, который становится грыжевым мешком. Если его не заращение сегментарное, то образуются кисты семенного канатика.

Врожденные паховые грыжи часто сочетаются с водянкой яичка [2,5]. Приобретённые паховые грыжи бывают косые и прямые. Они образуются под влиянием различных факторов при полном заращении влагалищного отростка брюшины. При этом грыжевой мешок является выпячиванием париетальной брюшины в области медиальной или латеральной паховых ямок.

Выделяются также комбинированные паховые грыжи, которые имеют несколько грыжевых мешков, сообщающихся с брюшной полостью через отдельные отверстия [4]. Чаще встречается сочетание косой и прямой грыж. К редким формам паховых грыж относят внутристеночные интрапариетальные , осумкованные грыжи Купера и наружные надпузырные паховые грыжи [2,4].

Внутристеночные паховые грыжи характеризуются выхождением грыжевого мешка из оболочек семенного канатика между слоями передней брюшной стенки. Чаще такие грыжи встречаются при крипторхизме. Осумкованная грыжа имеет два мешка, заключенных один в другой. С брюшной полостью сообщается только внутренний мешок. Наружная надпузырная паховая грыжа выходит через надпузырную ямку[5].

В своем развитии грыжи проходят ряд стадий. В формировании косой паховой грыжи выделяют 4 стадии: 1 начинающаяся грыжа — характеризуется появлением опухолевидного образования в паховом канале при натуживании; 2 канальная грыжа — дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала; 3 канатиковая грыжа грыжа семенного канатика — грыжа выходит через наружное отверстие пахового канала и находится на различной высоте семенного канатика; 4 пахово-мошоночная грыжа — грыжевой мешок располагается в мошонке.

По строению внутренней стенки грыжевого мешка выделяют обычные и скользящие грыжи. Частью внутренней стенки скользящих грыж обычно является мочевой пузырь при прямых грыжах , восходящий и нисходящий отделы ободочной кишки при косых грыжах [1, 2, 4].

Содержимым паховой грыжи чаще всего бывают тонкая кишка или сальник, однако встречаются случаи выхода слепой или сигмовидной представляет сложности. Рецидивные паховые грыжи не имеют четких анатомических особенностей. Их характеристика зависит от вида выполненной пластики и причин образования рецидива. По клиническому течению грыжи делятся на: - неосложненные вправимые - осложненные. К последним относятся невправимые и ущемленные грыжи.

По классификации Л. Нихуса Nyhus L. II тип — косые паховые грыжи при значительно расширенном внутреннем паховом кольце. При этом типе грыжевой мешок не спускается в мошонку, однако при натуживании определяется грыжевое выпячивание под кожей в паховой области.

III тип подразделяется на прямые и косые паховые, а также бедренные грыжи: IIIа тип — все виды прямых паховых грыж. При этих грыжах имеется слабость и растяжение поперечной фасции, что приводит к нарушению строения задней стенки пахового канала; IIIb тип — косые паховые грыжи больших размеров, как правило, пахово-мошоночные.

При этом типе имеется дефект как передней, так и задней стенки пахового канала. Внутреннее паховое кольцо значительно расширено. Нередко наблюдаются скользящие грыжи. Классификация Л. Нихуса позволяет достаточно точно определить тип грыжи и при изучении различных видов герниопластик объективно оценить достоинства и недостатки каждого метода в зависимости от типа грыж.

Сбор анамнеза 2. Осмотр паховой области 3. Пальпация паховой области с пальцевым исследованием наружного пахового кольца 4. Перкусия грыжевого выпячивания 5. Ректальное исследование 6. Общий анализ крови 7. Общий анализ мочи 8. ЭКГ 9. Микрореакция Анализ крови на ВИЧ Флюорография Определение глюкозы крови Коагулограмма Кал на яйца глистов Дополнительно: 1. УЗИ паховых каналов промежутков и мошонки у мужчин 2.

Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография с пробой Вальсальвы Valsalva 3. Ирригоскопия 5. УЗИ абдоминальное и малого таза 6. Консультации по показаниям онколога, уролога; гинеколога; терапевта Диагностические критерии ПГ Жалобы и анамнез Пациенты предъявляют жалобы на припухлость в паховой области выше пупартовой связки, которая увеличивается при натуживании и кашле.

Больные отмечают боли при натуживании и кашле. C грыжами больших размеров появляются жалобы на неудобства при ходьбе и диспептические нарушения. При грыже с вовлечением в нее мочевого пузыря симптомы паховой грыжи очень специфичны: при мочеиспускании возникают дизурические расстройства. При надавливании на грыжевое выпячивание появляется позыв к мочеиспусканию. Моча может содержать кровь.

Инструментальные исследования подтверждают степень вовлечения в грыжу мочевого пузыря. Физикальное обследование Во время осмотра паховой области выявляют опухолевидное образование мягко-эластической консистенции, которое в горизонтальном положении больного или при надавливании вправляется в брюшную полость.

Однако при кашле и натуживании оно вновь появляется. Косые паховые грыжи чаще всего односторонние, имеют продолговатую овальную форму, располагаются в косом направлении, что соответствует ходу пахового канала, нередко достигают дна мошонки. Семенной канатик на стороне грыжи утолщен.

Прямые паховые грыжи, как правило, возникают одновременно с двух сторон, залегают ближе к средней линии живота, возле медиальной части паховой связки, кнутри от семенного канатика. Форма грыжи округлая. Грыжа редко спускается в мошонку. При пальцевом исследовании наружного пахового кольца находят значительное расширение наружного отверстия пахового канала, положительный симптом кашлевого толчка. Медиально от пальца определяется пульсация a.

Для прямой паховой грыжи типично наличие кашлевого толчка возле поверхностного отверстия пахового канала, а пульсации a. Надпузырные паховые грыжи имеют округлую форму. Они располагаются над мочевым пузырем, у средней линии живота. Пальцевое исследование при начальных грыжах позволяют хирургу выявить расширение наружного пахового кольца, его направление, длину, размеры и форму наружного, в ряде случаев и внутреннего, отверстий пахового канала.

Правильный диагноз редких видов паховых грыж устанавливается, как правило, только во время операции. Лабораторные исследования: обычно не ущемленная не осложненная паховая грыжа не влияет на показатели в общем анализе крови и мочи. Инструментальные исследования Уровень 1b : при очевидном грыжевом выпячивании будет достаточно не инструментального обследования. Дифференциальная диагностика прямой и непрямой грыжи не обязательна [6,14].

В современной клинической практике чувствительность и специфичность УЗИ для диагностики паховой грыжи мала.

Заполнение карты вызова "Ущемленная паховая грыжа"

Отправка комментария. Страницы neotloga-ru. Поиск по этому блогу. Ущемлённая грыжа - Hernia incarcerata. Ущемлённая грыжа — внезапное сдавление содержимого грыжевого мешка, состоящего из внутренних органов сальник, тонкая кишка, мочевой пузырь , покрытых брюшиной, в грыжевых воротах, что приводит к нарушению кровообращения и некрозу.

Наиболее часто ущемляются паховые грыжи, реже бедренные и пупочные грыжи. Причины ущемления грыжи. Ущемление грыжи наступает остро, внезапно. Характерные местные признаки ущемления грыжи:. Боль максимально выражена в области грыжевого выпячивания. Через несколько часов после ущемления, когда наступает некроз ущемленного органа, интенсивность боли может уменьшиться, что создает ложную картину улучшения состояния.

На этой стадии заболевания на первый план выходят симптомы нарушения функции органов, находящихся в грыжевом мешке. В более позднем периоде заболевания при развитии перитонита боль в животе возобновляется и развивается картина острого живота. У пожилых пациентов, для которых характерно каловое ущемление, боли в области грыжевого выпячивания нарастают постепенно, оно увеличивается в размерах, становится плотным и напряжённым. Возможные осложнения.

Развитие кишечной непроходимости и перитонит. Дифференциальная диагностика. Паховые и бедренные грыжи необходимо дифференцировать с лимфаденитом и тромбозом большой подкожной вены бедра под пупартовой связкой; с невправимой грыжей. Внезапно или постепенно? Меняется ли интенсивность боли со временем? В момент ущемления происходит разобщение грыжевого мешка со свободной брюшной полостью, в результате чего повышение давления в брюшной полости во время кашля в область грыжевого мешка не передается отрицательный симптом кашлевого толчка.

При малейшем подозрении на ущемление грыжи показана немедленная госпитализация больного в хирургическое отделение стационара. Транспортировка на носилках, чтобы обеспечить максимальный покой и минимальную боль.

Экстренной госпитализации также подлежат больные с самостоятельно вправившимся ущемлением независимо от того, когда произошло вправление — до прибытия бригады СМП, во время осмотра или при транспортировке в стационар. Основная задача СМП при ущемлённой грыже — экстренная госпитализация больного в хирургическое отделение стационара. Кроме этого, нужно поддерживать витальные функции пациента в соответствии с общереанимационными принципами.

Ярлыки: грыжа ущемленная. Комментариев нет:. Следующее Предыдущее Главная страница. Подписаться на: Комментарии к сообщению Atom.

Ущемленные грыжи

Левосторонняя паховая грыжа у мужчин — это выпячивание внутренних органов в паховой области. Она возникает при ослаблении стенок брюшной полости из-за нагрузок, врожденных особенностей или системных заболеваний. За пределы стенок может выступать мочевой пузырь, кишечник или другие органы живота.

Первый признак грыжи — вздутие в области паха, имеющее нестабильный размер. В положении лежа оно почти исчезает, так как органы возвращаются на место под действием гравитации. В сидячем или стоячем положении вздутие возвращается. Размер грыжи может отличаться в зависимости от состояния — она бывает как примерно с грецкий орех, так и гораздо больше, что доставляет значительные неудобства.

Паховая грыжа у мужчин может быть врожденной, сформированной еще в утробе из-за генетических патологий. Но чаще всего она приобретенная, возникающая обычно уже во взрослом возрасте из-за ослабления мышц брюшины.

Такое может произойти вследствие:. Главный симптом — это, конечно же, появление заметной шишки в паховой области. Мошоночная грыжа проявляется и в виде других симптомов. Боли обычно незначительные и очень быстро проходят, так что внимания на них мужчина совсем не обращает.

Но есть и другие признаки, которые тоже обычно не принимают всерьез: частые отрыжки, запоры и метеоризм. Больной вынужден часто посещать туалет, в процессе мочеиспускания может ощущать жжение в области паха.

Если заболевание продолжается подолгу, возникают отек и сильная боль в мошонке, появляется чувство сдавливания и тяжести в паху. На начальной стадии заболевание часто замечают женщины — они видят патологическое образование у своего мужа или партнера, и зачастую даже уговаривают его пройти лечение.

Чтобы вам было проще понять, является ли возникшее у вас в паху образование паховой грыжей, мы собрали несколько фото этого недуга.

На начальных стадиях никаких болевых ощущений нет, поэтому пациенты редко проходят лечение в самом начале заболевания. Боль — это признак развития патологии из-за длительного нахождения органов в неестественном положении, пережатия нервов и сосудов. Со временем пациент может чувствовать жжение в области грыжи или паха в целом. Особенно жжение усиливается после поднятия тяжестей или другой тяжелой физической работы, иногда даже после кардионагрузок. Другие пациенты не чувствуют жжение, но ощущают тупую боль практически постоянно.

Боль смягчается в положении лежа, но затем периодически возвращается. Чем грыжа больше, тем выраженнее становятся жжение или боль, иногда они возникают одновременно или следуют друг за другом. Может возникать боль и в ходе мочеиспускания. Существует анатомическая классификация, в зависимости от того, как происходит выпячивание органов:.

Выбор лечения зависит не только от локализации и степени выпячивания грыжи, но и от некоторых других ее анатомических особенностей. Пациент может самостоятельно проверить, на какой стадии находится его выпячивание.

Для этого нужно встать, аккуратно придержать грыжу рукой и специально кашлянуть несколько раз. Если при этом вы чувствуете, как грыжа увеличивается и уменьшается — она вправимая. Но это не значит, что лечение можно отложить — на этой стадии часто можно обойтись без хирургического вмешательства, и лучше начать терапию как можно раньше.

Если размер остается прежним — это признак невправимой грыжи, и это уже точно повод начать лечение как можно быстрее. А если при кашле вы еще и ощущаете боль, это уже говорит об ущемлении. На этой стадии лечение остро необходимо, иначе грыжа вызовет серьезные осложнения.

Сама по себе грыжа может лишь доставлять легкий дискомфорт, но она не особенно опасна. Другое дело, если выпячивание в паховой области защемляется. Из-за этого содержимое мешка сдавливается, а значит, к органам внутри перестает поступать достаточное количество крови. Если в мешок выпадает кишечник, это может остановить нормальное движение по нему переваренной пищи.

В такой ситуации вправление полностью невозможно. Нарушение кровообращения вызывает покраснение или даже посинение кожи в области выпячивания, и при таких признаках необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если не заняться лечением, возможны следующие последствия:. Все эти заболевания сопровождаются слабостью, повышенной температурой, воспалением лимфоузлов. Если игнорировать симптомы и откладывать лечение, это может привести к смерти пациента. Понять, что у пациента ущемление паховой грыжи, можно не только по тесту с кашлем.

Обычно мужчина чувствует слабость, его постоянно тошнит, возникает рвота. Могут быть проблемы со стулом и мочеиспусканием. Некоторые пациенты жалуются на тахикардию — значительное ускорение сердцебиения даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок. Если раньше грыжа вправлялась руками или в положении лежа, то это прекращается, зато появляется острая боль и сильное напряжение грыжевого мешка.

Даже если не брать во внимание такие тяжелые осложнения, как некроз или перитонит, грыжа доставляет сильный дискомфорт, причиняет боль и значительно ограничивает как физическую, так и половую активность мужчины. Если вы обнаружили у себя паховую грыжу, первым делом следует обратиться к терапевту. Этот врач сможет точно диагностировать заболевание и скорее всего направит вас к хирургу. Это не означает, что вам обязательно потребуется хирургическое лечение — специалист только оценит ваше состояние.

На начальной стадии вас направят к физиотерапевту или другим врачам, которые могут провести консервативное лечение. Но если грыжа уже невправляемая или ущемленная, то скорее всего лечением займется именно сам хирург. Вместо терапевта можно обратиться к урологу или андрологу — этот врач тоже может провести диагностику и направить вас к нужному специалисту.

Паховую грыжу легко может продиагностировать даже сам пациент — она видна в положении сидя и стоя даже невооруженным глазом, на ощупь обычно мягкая, хотя на поздней стадии может быть твердой и напряженной. Но для точной диагностики одного осмотра недостаточно, поэтому пациенту назначают анализы:. Если хирург подозревает ущемление грыжи, то обязательно нужно провести дифференциальную диагностику с грыжей неущемленной.

Также заболевание необходимо отличить от варикоцеле разновидность варикозного расширения вен, когда страдают вены яичка , лимфаденита воспаление лимфоузлов или гидроцеле накопление жидкости в мошонке — они иногда имеют похожие симптомы. В некоторых случаях в паховую область выходит бедренная грыжа — она требует другого лечения, так необходимо точно установить происхождение выпячивания при помощи рентгена. Существует два главных способа лечения паховой грыжи у мужчин — консервативный и хирургический.

На начальной стадии помогает и консервативная терапия: бандаж, компрессы, специальные упражнения для укрепления брюшных мышц. Снять боль и воспаление помогают анальгетики и противовоспалительные препараты. Также полезна специальная диета. Однако если грыжа не поддается вправлению или уже ущемлена, то консервативная терапия слегка облегчит симптомы, но не поможет избежать опасных последствий.

В этом случае хирургическая операция будет единственным выходом из ситуации — она поможет полностью избавиться от заболевания и не допустить осложнений и повторного выпадения органов. Мошоночная грыжа лечится полностью только хирургически, однако в некоторых ситуациях операцию можно или нужно отложить, например, во время болезни. В этом случае врач пропишет ношение бандажа — специальной утягивающей повязки, которая остановит развитие заболевания и не допустит ущемления.

Бандаж — это не лечение. Он не вправляет грыжу и не укрепляет брюшные мышцы, а лишь поддерживает заболевание в стабильном состоянии, то есть служит для профилактики осложнений.

Носить бандаж необходимо только в определенных случаях:. Бандаж нельзя носить, если уже произошло ущемление грыжевого мешка, при онкологических заболеваниях в паховой области, либо при поражении кожных покровов. Поскольку грыжа вызвана ослаблением стенок брюшной полости, то укрепление ее стенок поможет ненадолго сдержать прогрессирование заболевания. Это дополнительная профилактическая мера к ношению бандажа, которая поможет предотвратить ущемление и обойтись без операции.

Полезно будет заниматься стандартной физической активностью — плаванием, легким бегом, лучше даже быстрой ходьбой.

Делать это обязательно нужно в бандаже. Также полезны конкретные упражнения:. Поскольку симптомами грыжи являются запоры и метеоризм, они могут доставлять пациенту множество неудобств. Кроме того, лишний вес провоцирует развитие грыжи, так что диета должна быть направлена на его снижение. Первым делом следует наладить режим питания — есть раз в сутки, понемногу, ни в коем случае не переедая. Необходимо отказаться от острого, жареного, соленого и жирного, есть как можно меньше сладких и мучных продуктов.

Лучше не пить алкоголь, крепкий чай даже зеленый и кофе. А предотвратить запоры и метеоризм поможет отказ от конкретных продуктов: огурцов, гороха и капусты. Вместо всего этого следует добавить в свой рацион каши, соки из фруктов, а также свежие фрукты и овощи.

Мясо и рыба не под запретом, но лучше выбирать нежирные, постные сорта. Для приглушения чувства голода полезно будет есть бульоны, кисели и желе.

Для завтрака идеально подойдет омлет. А укреплению иммунитета способствует отвар шиповника. Единственный способ полного лечения грыжи — хирургическая операция. Раньше ее называли грыжесечением, но на самом деле это неверно — грыжа не удаляется и не иссекается, а лишь вправляется на место.

Иссекается только ее соединение с жировыми тканями. Главная цель операции — это ушивание брюшных мышц и грыжевых ворот, то есть закрепление внутренних органов там, где они должны быть.

Открытый метод сейчас считается устаревшим. Существует эндоскопическая, или лапароскопическая операция, при которой грыжевые ткани иссекаются, а органы вправляются через микроскопические проколы на животе.

Такая операция малоинвазивна, то есть она не оставляет следов и шрамов, а восстановление после нее проходит намного проще и даже не требует ношения бандажа. Ход операции примерно такой же — операция проходит под общим наркозом. Отличие в том, что сначала в брюшную полость нагнетают углекислый газ — это приподнимает живот в виде купола и делает возможным операцию. После этого через проколы при помощи специальных инструментов ткани иссекаются, а органы вправляются на положенное им место.

Комментариев: 5

  1. serjo:

    есть капли “а-церумен”.

  2. luna20076:

    Дячел, “и тот, кто умножает знание – умножает печаль…”)). А согласны с Ф.Бэконом в том, что “знание – сила”? И в чем сила в наше время? Практически подошли к сакраментальной фразе моего любимого”Брата-2″…)))

  3. осипова:

    Очередной высер ТП. И так уже все вокруг сожгли, вытравили, загубили. Сколько редких животных истребили и теперь вот – очередным идиоткам целлюлит убирать. Их самих в биореактор пустить пора.

  4. Мэрилин:

    Еще игра на гитаре

  5. Cергей:

    Лариса, тем не менее она хорошо помогает, в отличие от антацидных препаратов