Удаление камня из желчного протока

Удаление камней из желчного пузыря можно обеспечить консервативным и оперативным путем. Медикаментозное дробление конкрементов не всегда проходит эффективно и тогда единственным способом, позволяющим устранить проблему, является хирургия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что делать, если вы вдруг пожелтели. Как удаляют камни из желчных протоков ВИДЕО

Камни в протоках желчного пузыря — распространенное явление, которое возникает в результате развития у человека желчекаменной болезни. Заболевание носит название холедохолитиаз. Оно может быть обусловлено нарушением обмена холестерина. Также болезнь возникает при воспалении стенки пузыря, в результате несвоевременной профилактики застоя желчи, а также после холецистэктомии, то есть полного удаления органа.

Чаще всего проблема не дает о себе знать и заболевание проходит совершенно бессимптомно. Однако в ряде случаев у пациента наблюдается боль в правом подреберье. Болезненные ощущения возникают в результате ущемления конкрементов и могут сопровождаться тошнотой, рвотой и другими симптомами. Исследование желчного пузыря на предмет наличия камней осуществляется с применением технологии 3D-УЗИ методика была разработана нашими специалистами и является уникальной.

Благодаря одновременному применению двух ультразвуковых сенсоров стало возможным не только определить особенности конкрементов плотность, размеры, объем, консистенция , но и наблюдать на их растворением в режиме реального времени. Холангиолитиаз — частое проявление желчнокаменной болезни. Данное состояние очень опасно, потому что оно вызывает ряд осложнений:.

Многие случаи заболевания требуют экстренного хирургического вмешательства. Существует несколько видов хирургических операций, которые позволяют удалить камни из желчных протоков. Камни в желчевыводящих протоках печени образовываются при желчнокаменной болезни.

Следует понимать, что желчнокаменная болезнь — это хроническая болезнь с нарушением нормального обмена желчных кислот и после удаления желчного пузыря с камнями по медицинскому — холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита сама желчнокаменная болезнь останется. Остается и нарушение обмена, которое приводит к образованию новых камней уже в магистральных желчевыводящих путях.

Механической желтуха называется потому, что затруднение желчеоттока чисто механическое, то есть имеется механическое препятствие для нормального тока желчи. Механической также называется желтуха, развивающаяся при опухолях желчных протоков или головки поджелудочной железы, когда опухоль сдавливает просвет желчного протока и блокирует нормальный механизм желчеоттока.

Состояние опасно для организма и, если не предпринять соответствующих мер, приводит к смерти. Правильный диагноз в целом ряде случаев бывает сложен, так как нужно исключить еще и вирусные гепатиты, также протекающие с желтухой. Поэтому нужны грамотные хирурги и специалист УльтроЗвуковой диагностики выше среднего уровня, чтобы назначить нужные анализы, поставить верный диагноз и выбрать правильную операцию, которая исправит ситуацию, а не навредит больному.

Уже лет как ушли в прошлое большие травматичные полостные операции по поводу желчных камней. На смену им пришла малотравматичная по медицинскому — малоинвазивная Эндоскопическая Ретроградная ХолангиоПанкреатография ЭРХПГ : процедура, которая сочетает возможности эндоскопического исследования специальным гибким эндоскопом-дуоденоскопом наподобие инструмента, которым проводят гастроскопию и рентгенологического обследования.

Удаление камня из желчного протока или удаление камней из желчных протоков производится через рот. После диагностической части процедуры, когда будет уточнена причина нарушения желчеоттока, опытный врач может выполнить удаление камней из желчных протоков специальными захватывающими камень инструментами прямо через рабочий канал самого дуоденоскопа, подведенного к выходу из желчевыводящих путей в просвет двенадцатиперстной кишки. Иногда для этого расширяют или надрезают собственно место выхода общего желчного протока в кишку — желчный сосочек.

Камни в просвет эндоскопического аппарата не влезают, так как обычно гораздо больше его диаметра, и их оставляют в просвете кишки, откуда впоследствии они без затруднений выходят наружу с пищей и каловыми массами.

Следует отметить ничтожную частоту развития аллергической реакции на контрастное вещество, используемое во время ЭРХПГ. В нашей клинике за последние 5 лет мы не наблюдали ни одной подобной реакции, но описания случаев в медицинской литературе приводятся.

Чрескожные манипуляции по удалению камней приводят к оставлению камней или их осколков в желчевыводящих протоках и, как следствие, к рецидиву механической желтухи. Вопрос: При УЗИ нашли камень в общем желчном протоке, проток не расширен, камень маленький — не более 5мм.

Ответ: Если камни в желчных протоках выявлены при УЗИ случайно и пока еще не вызвали механическую желтуху, удаление их стоит провести и сделать это нужно неотложно. Именно мелкие камни часто бываю наиболее опасны, так как вклинившись на выходе из желчных протоков могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельных.

Вопрос: в желчном пузыре несколько лет находят при УЗИ мелкие камни. Начались боли в правом подреберье. Можно удалить его через эндоскоп без большой операции? Эндоскопическое внутрипросветное удаление камня возможно из общего желчного протока. В описанной ситуации необходимо удалить желчный пузырь с мелкими камнями лапароскопически, одновременно может быть удален и камень из пузырного протока. Центральная клиническая больница ЦКБ — 8 в рабочее время с При коммерческой оплате стоимость лечения зависит от тяжести и сложности случая, средняя итоговая цена складывается из стоимости самой операции например, ЭРХПГ с удалением камня из желчного протока — 50 тыс.

Если Вы хотите пройти лечение у нас по страховке — подробности, пожалуйста, уточняйте у Вашего врача-куратора. Для определения оптимальной тактики необходима предварительная консультация, записаться на которую можно по телефону 8 Благодаря своему опыту и прекрасному оснащению операционных мы избегаем осложнений, а, если они все-таки случаются, мы знаем как с ними справляться без вреда для здоровья больного. Поэтому вы не встретите на независимых сайтах плохих отзывов о нашей работе.

Мы работаем на эндоскопическом оборудовании высшего экспертного класса от признанного лидера в производстве медицинской видеотехники — компании Олимпус Япония с возможностью цифрового увеличения и осмотра в узком спектре света, позволяющими увидеть ранний рак площадью от 1мм не опечатка — миллиметра!

У нас цена эндоскопического инструмента или расходного материала, как правило, известна и понятна еще до начала манипуляции. Все ценовые вопросы мы обсуждаем с вами до начала манипуляций. Немаловажные вещи, если в больнице придется задержаться на несколько дней.

ЦКБ славится своим вкусным и разнообразным меню. При неправильном питании или при наличии нарушений холестеринового обмена со временем развивается желчнокаменная болезнь. В запущенных случаях, если консервативные методы терапии не помогают, применяют хирургическое вмешательство.

В зависимости от вида конкрементов подбираются методы операции. Следует узнать, в каких случаях действительно необходимо проводить удаление камней из желчного пузыря. Камни, находящиеся в теле или на дне желчного пузыря, не вызывают появление клинических симптомов, но как только они с током желчи попадают в шейку или пузырный проток, то человек начинает испытывать постоянные давящие боли в правом подреберье. Камень препятствует выходу желчи, что приводит к повышению внутрипротокового и внутриорганного давления и возникновению печеночной колики.

Далее конкремент может либо вернуться в желчный пузырь, либо проникнуть в пузырный проток и там остаться или же покинуть и его. Если диаметр камня до 0,5 см, то он может попасть в двенадцатиперстную кишку и выйти естественным путем, а может и остановиться в общем желчном протоке и вызвать полную или перемежающуюся закупорку при этом желчь инфицирована и вызывает воспаление слизистых тканей.

Чаще желчнокаменная болезнь ЖКБ появляется у женщин, чем у мужчин, болеют больше люди старшего возраста, хотя при неправильном питании конкремент может образоваться и у детей. Во время приступа желчной колики больные, как правило, нуждаются в неотложной медицинской помощи. В хирургическое отделение госпитализируются пациенты с рецидивирующей желчной коликой, острым или хроническим холециститом, механической желтухой, гнойным холангитом, острым билиарным панкреатитом.

В последующем проводится операция по удалению камней в желчном пузыре. В отделение гастроэнтерологии или терапии направляются пациенты с хроническим калькулезным холециститом для предоперационной подготовки , обострением ЖКБ, а также те, у кого уже удален пузырь. Цель терапии при калькулезном холецистите удалить сами камни из желчевыводящих путей или удалить желчный пузырь вместе с конкрементами, купировать клинику без хирургического вмешательства если операция противопоказана , не допустить развития осложнений ближайших острый холецистит, острый холангит, острый панкреатит и отдаленных рак желчного пузыря.

Тактика лечения калькулезного холецистита определяется хирургом, задача хирургии не допустить развития воспаления и осложнений. Лечение калькулезного холецистита включает диетотерапию, медикаментозную терапию, операционное вмешательство или дистанционную литотрипсию. Иногда приходится иссекать весь орган вместе с конкрементами. Холецистэктомия показана в следующих случаях:.

При острых состояниях, таких как колика, холецистит в стадии воспаления, закупорка путей, выводящих желчь, проводится экстренная открытая полостная операция. Процедура по разрушению камней без удаления желчного пузыря совершается, если образования небольшие, масса тела не превышает нормы, здоровье пациента позволяет оставить орган.

Операцию по выведению образований можно провести в крупных российских городах. В Москве цена холецистэктомия от 25 тыс. Литотрипсию делают не в каждом медицинском учреждении. В среднем, одна процедура стоит 13 тыс. Сеанс лазерной терапии — 1 тыс. Каждый пациент решает самостоятельно, пойти ли в государственную или частную клинику. Выбор зависит от разных факторов — сколько стоит процедура, условия проведения, квалификация хирургов. Метод лечения выбирает врач после обследования пациента.

Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы желчнокаменная болезнь не прогрессировала. Если пациенту поставили диагноз — желчнокаменная болезнь, то это не значит, что его сразу направят на операцию по извлечению конкрементов. Если заболевание не вызывает дискомфорта, поддается консервативной терапии, а рецидивы не возникают, то хирургическую манипуляцию не назначат. Лапароскопическую операцию проводят под общей анестезией. Вначале в брюшную полость через специальную иглу вводят углекислый газ, который поднимает переднюю брюшную стенку и создает место для работы хирургов.

Затем через небольшие разрезы вводят троакары, которые представлены полыми трубками с клапанами. Через них в живот можно устанавливать и извлекать различный хирургический инструментарий, важной частью которого является лапароскоп оптическая система. Далее происходит непосредственно отделение желчного пузыря от других анатомических структур и его выведение через небольшой разрез у мечевидного отростка или около пупка. После извлечения ЖП хирурги зашивают сделанные оперативные отверстия и выводят специальный дренаж для удаления из брюшной полости жидкого содержимого, которое может там скопиться в результате неизбежного травмирования мягких тканей в ходе вмешательства.

Длина операции составляет, в среднем, 45 мин, однако ее продолжительность может варьироваться в некоторых пределах в зависимости от распространенности патологического процесса и анатомических особенностей конкретного человека.

Удаление камней из желчного пузыря осуществляют разными методами: безоперационными, медикаментозными, малоинвазивными и полным устранением органа, забитого камнями, через большой хирургический разрез брюшной полости. Медикаментозное лечение дает хороший эффект, когда камни еще не образовались или присутствуют в виде мельчайших частиц, более похожих на песок. Крупный камень таблетками не растворяется.

Медикаменты не рекомендуется принимать, если у вас воспаление желудка, язва, почечная недостаточность, лишний вес, беременность. Нельзя применять вышеописанные препараты одновременно с противозачаточными таблетками с эстрогенами. Камни можно раздробить с помощью ультразвука или лазером. Размеры осколков должны быть меньше 5 мм, чтобы они могли выйти из протоков, ЖП и кишечника естественным путем. Но жесткие осколки способны поранить двенадцатиперстную кишку и ЖП изнутри.

Известен вариант устранения жестких частиц через небольшие отверстия на животе. Эндоскопическое удаление камушков осуществляют через рот. Во время этой манипуляции используют гибкий эндоскоп, для детального обследования и уточнения причины плохого вывода желчи.

Миниатюрными инструментами из желчных протоков, камушки подводятся ко входу в перстную кишку.

Чаще всего - в холедохе, общем желчном протоке.

удаление камней из желчных протоков

Холангиолитиаз — частое проявление желчнокаменной болезни. Данное состояние очень опасно, потому что оно вызывает ряд осложнений: механическую Данное состояние очень опасно, потому что оно вызывает ряд осложнений:. Многие случаи заболевания требуют экстренного хирургического вмешательства.

Существует несколько видов хирургических операций, которые позволяют удалить камни из желчных протоков. На сегодняшний день во всех развитых странах предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим вмешательствам на желчном пузыре и протоках. Операционный доступ осуществляется одним из двух способов:. Доступ через брюшную стенку может быть лапаротомным, минилапаротомным или лапароскопическим. Лапаротомия означает, что на брюшной стенке делается разрез, куда могут зайти хирургические инструменты и руки хирурга.

Такой вид операций применяется редко. Он используется либо в странах с плохо развитой медициной, либо при невозможности по каким-либо причинам осуществить лапароскопический доступ. Такими причинами могут быть:. В этих случаях проведение операции малоинвазивным методом затруднено, либо присутствует высокий риск повреждения желчевыводящих путей. Поэтому вмешательство проводится традиционным способом. В остальных случаях проводится лапароскопия.

Врач вводит камеру и хирургические инструменты через минимальные разрезы. При помощи манипуляторов он управляет инструментами, а обзор получает благодаря освещению, камере и изображению на мониторе.

Все клиники западных стран используют эндоскопические ретроградные операции. Доступ осуществляется через желудочно-кишечный тракт. Его называют чреспапиллярным, потому что врач вводит инструменты через большой дуоденальный сосочек.

Желчные протоки открываются в двенадцатиперстную кишку. Через нее врач попадает в билиарную систему, после чего выполняет все необходимые манипуляции под контролем видеокамеры.

Через большой дуоденальный сосочек врач проходит одним из двух способов:. В дальнейшем в каждом случае индивидуально решается, как удалить камни. Может проводиться литоэкстракция извлечение конкрементов или литотрипсия их дробление. Это зависит от размера, плотности камней. В случае необходимости дробление выполняется механическим, электрогидравлическим методом, либо при помощи лазера. Врачи немецких клиник обладают высоким уровнем квалификации. Если Вы проходите лечение в Германии, то риск того, что врач решит пойти более простым путем и проведет лапаротомную операцию равен нулю.

Малоинвазивные вмешательства всегда в приоритете. Потому что они менее травматичны для пациента, несут более низкие риски, обеспечивают более легкое течение послеоперационного периода, дают намного меньше осложнений. К тому же, при проведении операции через папиллярный доступ на брюшной стенке не остается шрамов.

Немаловажное значение имеет безопасность проводимой операции. Несмотря на то, что эндоскопическое чреспапиллярное вмешательство не предполагает рассечение передней брюшной стенки, эта манипуляция несет в себе определенный риск осложнений.

В их числе:. Риск осложнений зависит от мастерства хирурга, технической оснащенности медицинского учреждения, техники операции и качества послеоперационного ведения пациента. В разных клиниках риски существенно отличаются. Это основная причина того, почему люди едут в Германию для проведения операции.

Ведь в немецких клиниках риск осложнений и летальность пациентов значительно ниже. Возможны и поздние осложнения, значительно ухудшающие качество жизни пациента.

Статистика их возникновения существенно отличается, в зависимости от того, где и как человек лечился. Основные из них:. В Германии часто используется не рассечение, а расширение дилятация сфинктера при доступе к желчным протокам. Данный вид вмешательства более предпочтителен. Он несет меньше рисков отдаленных осложнений. После такой операции всегда сохраняется функциональное состояние сфинктерного аппарата.

Метод может применяться даже при крупных конкрементах, но в этом случае требуется проведение литотрипсии дробления с последующим извлечением камней по частям. При необходимости провести удаление камней желчных протоков Вы можете поехать в одну из клиник Германии. Вам не придется самостоятельно искать клинику, договариваться с администрацией, устанавливать коммуникацию с врачами, искать переводчиков и решать массу организационных вопросов. Все это может для Вас сделать компания Booking Health.

Мы организуем для Вас лечение в лучших клиниках в Германии. Наши услуги:. Компания Booking Health предоставляет сервис высокого уровня. Мы поможем подготовить документы, забронируем для Вас авиабилеты и гостиницу, предоставим переводчика и будем поддерживать в течение всего периода пребывания в Германии.

Показать все клиники. Почему Booking Health — Вопросы и ответы. Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста. Booking Health — Стандарты качества. Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.

Открыть ПДФ в новой вкладке. Войти или Регистрация. Современные малоинвазивные методы удаления камней из желчных протоков Данное состояние очень опасно, потому что оно вызывает ряд осложнений: Механическую желтуху Гнойный холангит Билиарный панкреатит Многие случаи заболевания требуют экстренного хирургического вмешательства.

Виды операций На сегодняшний день во всех развитых странах предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим вмешательствам на желчном пузыре и протоках. Операционный доступ осуществляется одним из двух способов: Через брюшную стенку Через желудочно-кишечный тракт Доступ через брюшную стенку может быть лапаротомным, минилапаротомным или лапароскопическим. Такими причинами могут быть: Спаечные процессы Значительный инфильтрат в зоне расположения желчного пузыря и протоков Склеротические изменения в желчном пузыре Расположение желчного пузыря внутри печени при циррозе, эхинококкозе Свищи патологические соединения желчного пузыря с брюшной полостью или расположенными рядом органами Склероз желчевыводящих путей В этих случаях проведение операции малоинвазивным методом затруднено, либо присутствует высокий риск повреждения желчевыводящих путей.

Через большой дуоденальный сосочек врач проходит одним из двух способов: Папиллосфинктеротомия — его рассечение Папиллосфинктеродилятация — расширение В дальнейшем в каждом случае индивидуально решается, как удалить камни. Преимущества лечения в Германии Врачи немецких клиник обладают высоким уровнем квалификации. Основные из них: Дисфункция сфинктера Одди Дуодено-билиарный рефлюкс попадание содержимого тонкой кишки в желчные протоки Хронический холангит Рецидив холелитиаза повторное появление камней В Германии часто используется не рассечение, а расширение дилятация сфинктера при доступе к желчным протокам.

Организация лечения При необходимости провести удаление камней желчных протоков Вы можете поехать в одну из клиник Германии. Наши услуги: Выбор клиники, которая специализируется на проведении малоинвазивных операций по удалению желчных камней и демонстрирует лучшие результаты по данным медицинской статистики. Программа лечения планируется с учетом Вашего диагноза и сопутствующих заболеваний. Имеющиеся на руках данные исследований мы переведем на немецкий язык, поэтому Вам не придется проходить обследование повторно.

Диагностика и лечение пройдут в те даты, которые Вы посчитаете для себя удобными, а время ожидания операции будет сокращено. Мы обеспечим контроль программы на всех ее этапах, а также контроль расхода Ваших средств. Все, что не будет потрачено, вернется на Ваш банковский счет после окончания программы.

Помощь в пересылке медикаментов за границу. На портале Booking Health представлены 77 немецкие клиники, где Вы можете пройти эндоскопическое удаление камней желчных протоков эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и прямое удаление камней Показать все клиники. Booking Health GmbH Диагностика и лечение. Смотрите также. Подобрать лечение Имя. Предоставляя информацию, вы подтверждаете, что ознакомлены и согласны с нашими Условиями Пользования и Политикой Конфиденциальности. Наши менеджеры свяжутся с вами ближайшее время.

На главную. Подписаться на новости Ваше имя и фамилия. Пол Мужской Женский. Выберете язык подписки Английский Русский. Нужна помощь? Вас консультирует:. Введите id программы если выбрали. Отправить check. Отправить информацию по почте clear Отправить. Информация была собрана: clear Открыть ПДФ в новой вкладке. Продолжая использовать данный сайт, Вы выражаете согласие с использованием нами куки-файлов.

Читать далее. Я согласен. Не согласен. Вакансии Контакты.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эндоскопическое удаление вклиненного камня желчного протока при механической желтухе у девочки 15 ле

Современные малоинвазивные методы удаления камней из желчных протоков

У каждого пятого больного желчнокаменной болезнью конкременты обнаруживаются не только в желчном пузыре, но и в его протоках. Камни в желчных протоках возникают путем транспортировки из желчного, где они и образуются. Поэтому практически во всех случаях наличия камней в протоках больным ставится диагноз калькулезный холецистит. Попадание их в протоки и воспаление называется холедохолитиазом. Самая частая причина образования камней в желчных протоках — занесение их туда от желчного пузыря.

Конкременты в проток желчного попадают разные — маленькие и большие, некоторые могут полностью перекрыть отверстие протока и заблокировать движение желчи.

Большие камни являются редкостью, поскольку их занос намного труднее, чем мелких камней диаметром в несколько миллиметров. Такие мелки камни впоследствии попадают даже в просвет двенадцатиперстной кишки.

Конкременты могут образовываться и после удаления желчного, если на то есть предрасполагающие факторы. Вторая причина, более редкая, — появление конкрементов в самих жечных протоках после удаления желчного пузыря. Дело в том, что с удалением пузыря не всегда решается основная проблема — нарушение обмена веществ.

Поэтому у пациентов повторно могут возникать незначительные по размеру билирубиновые камни, локализующиеся в печеночных протоках и общем протоке. Зачастую камень еще до операции по удалению пузыря может быть спровоцирован инфекцией клебсиелла, стрептококк, клостридии , обосновавшейся и в желчевыводящих путях. И даже после того, как пузырь удален, камень еще продолжает формироваться в протоке.

Обычно конкременты желчных протоков невелики, они имеют гладкую структуру и овальную форму, располагаются вдоль протока, толкаемые движением желчи. Застревают они в узких местах, чаще — в фатеровом соске. Образования в желчных протоках могут долгое время не давать симптомы, если их размер невелик, и они не перекрывают просвет протока.

Чаще всего их наличие устанавливают после ультразвукового исследования желчного пузыря, когда пациент обратился в медицинское учреждение с симптомами желчекаменной болезни. При явных признаках конкрементов в протоках пациенты испытывают резкие боли в области правого подреберья, которые появляются приступами и снимаются анальгетиками.

При запущенных случаях приступы затяжные, длительные, боль отдает в спину, под лопатку, у больных начинается рвота с желчью. Кал обесцвечивается, а моча наоборот — темнеет и приобретает цвет крепкого чая, ее цвет зависит от степени перекрытия желчного протока.

Постановка диагноза у таких пациентов не вызывает сложности, особенно, если проявляются классические симптомы: печеночные колики и лихорадка.

При появлении желтухи необходимо провести дифференциальную диагностику с холестазом, вызванным наличием опухоли, и острым вирусным гепатитом. При анализе желчи и крови подтверждается наличие инфекции, одновременно проводится определение на чувствительность к антибиотикам. Рентгенограмма органов брюшной полости показывает наличие камней и их расположение в протоке. Ультразвуковое исследование позволяет определить степень увеличения внутрипеченочных протоков.

При необходимости постановки более точного диагноза проводится эндоскопическая холангиография, позволяющая определить количество камней, их размер, форму. На сегодняшний день выбор оптимальное лечение пациентов с холедохолитиазом во многом зависит от специфики заболевания, выраженности симптомов, наличия осложнений, противопоказаний к тому или иному виду вмешательства.

Рассмотрим наиболее часто применяемые методы для удаления камней из протоков. Метод применяется не так давно, однако определенное количество проведенных операций позволило накопить опыт и усовершенствовать методику проведения оперативного вмешательства. Проводится лечение путем доступа через проток желчного пузыря с использованием специального инструментария. Во время лапароскопии вскрывается проток и происходит удаление камней через отверстие в протоке.

Камни попадают в специальную корзинку, которая эвакуируется после окончания операции. Вскрытие желчного протока проводится в том случае, если иное лечение заболевания не принесло желаемого результата. Как показывает статистика, в тридцати пяти процентах случаев удаление камней при лапароскопии не удается, поэтому хирурги прибегают к холедохотомии.

Данный вид оперативного вмешательства применяют в том случае, если:. При вмешательстве открывается доступ к желчным путям, рассекается проток в месте расположения камня и специальными инструментами ложечкой, зондом или щипцами камни удаляются из протоков.

После проведения операции хирурги удостоверяются в проходимости дуоденального соска, чтобы не возникло стеноза. На две недели ставится дренаж, чтобы инфицированная желчь уходила из организма. Проводится в случае, если пузырь уже удален. Процесс происходит путем совершения пяти разрезов на брюшной стенке, в которые вставляются специальные инструменты для проведения операции троакар, оптическая система и другие. Дробление камней проводится твердоимпульсным гольмиевым лазером — наиболее эффективным аппаратом для дробления камней на сегодняшний день.

Все лечение занимает около получаса, уже через неделю пациент может отправиться домой. Лечение с помощью удаления ультразвуком проводится без каких-либо разрезов.

При проведении ультразвуковой литотрипсии на камень передаются волны, которые не только воздействуют на него с разных сторон, но и максимально накапливаются в определенной точке, приводя, в конечном счете, к разрушению конкремента.

Длительность операции занимает около сорока минут, при отсутствии осложнений после процедуры больного могут выписать домой в тот же день, или на следующий. Через несколько недель необходимо снова пройти диагностику, чтобы удостовериться в результате процедуры.

Лечение камней в протоках преимущественно хирургическое, хотя на ранних стадиях может применяться и консервативная терапия. Медикаментозное лечение недуга имеет несколько отрицательных особенностей, одна из которых — частые рецидивы конкрементов, неполное растворение камней, возможность их повторного слияния и закупорки протоков.

При повышенном риске образования камней в жёлчном пузыре или протоках, пациенту необходимо проводить профилактические мероприятия:.

Периодическое плановое обследование также включается в перечень профилактических мероприятий. При регулярном посещения врача заболевание выявляется на ранней стадии развития, что облегчает и ускоряет лечение.

Главная Заболевания печени и желчного пузыря Операции по удалению камней из желчных протоков Содержание 1 Причина заболевания 2 Признаки и диагностика заболевания 3 Терапия заболевания 3. Их возникновение провоцируется склерозирующим холангитом, врожденными аномалиями протоков, травматической стриктурой. Если желчный пузырь удален, то конкременты дадут о себе знать, когда начнут перекрывать проток. Все манипуляции проводятся под визуальным рентгенологическим контролем, что позволяет получить изображение даже с угловым смещением.

Некоторое время после операции показан мониторинг протоков на предмет наличия остаточных элементов. Именно поэтому врачи советуют подходить к лечению патологии радикальными методами.

Сааева Наталья Михайловна. Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

Холангиолитиаз — частое проявление желчнокаменной болезни.

Холедохолитиаз

Республиканская клиническая больница является единственным лечебным учреждением в Республике Бурятия, где выполняется весь спектр хирургических технологий, используемых при лечении механической желтухи, дисфункции сфинктера Одди по билиарному типу, в больнице накоплен большой опыт в лечении такой категории пациентов.

Также представлен весь спектр инструментальной УЗИ, КТ, МРТ, внутрипросветная и внутриполостная эндоскопия, браш-биопсия слизистой оболочки желчных протоков и лабораторной диагностики биохимические и иммунологические исследования крови, микробиологическое исследование желчи с определением атибиотикочувствительности позволяющий выявить причину механической желтухи и определить тактику последующего лечения.

Желтое окрашивание кожи говорит о том, что в крови накопился желтоватый пигмент билирубин. Этот продукт естественного разрушения эритроцитов образовывается в печени. Как правило, билирубин выводится из организма, смешиваясь с содержимым пищеварительной системы. В случае, когда он выводится не полностью, билирубин накапливается в организме. Это может происходить вследствие закупорки желчных ходов, инфекции или еще каких-нибудь проблем с печенью.

Причиной желтухи может также стать повышенный распад эритроцитов, злокачественная опухоль, токсический гепатит. Признаками желтухи, как говорилось выше, является пожелтение оболочки глазных яблок и кожи. Цвет мочи приобретает темно-коричневый оттенок, но иногда она может напоминать по цвету чай или пиво.

Озноб, лихорадка, потеря веса или аппетита, боль в правой верхней части живота — все это может свидетельствовать о таком заболевании, как механическая желтуха. При механической желтухе малоинвазивные вмешательства имеют первостепенное значение. Их успех напрямую зависит от двух составляющих — квалификации хирурга-эндоскописта и оборудования, на котором они выполняется. В отделении эндоскопии РКБ, на данный момент выполнено более эндоскопических ретроградных холангиопанкреатографии при механических желтухах.

В отделении врачами выполняются все виды ретроградных вмешательств на желчевыводящих протоках. Самое главное при механической желтухе — восстановить отток желчи в кишечник.

Поскольку она вызвана механической закупоркой протоков, убрать препятствие можно миниинвазивным эндоскопическим путем: извлечь камень, стентировать опухоль или дилатировать спаечные рубцы. До того как назначать операцию, больному проводят предоперационную подготовку. Обычно она включает в себя курс дезинтоксикации капельницы. Профилактика механической желтухи и её осложнений заключается в своевременной диагностике холедохолитиаза камни в желчных протоках и его устранении малоинвазивном или хирургическом.

При выявлении расширенных желчевыводящих протоков необходима срочная консультация хирурга-эндоскописта. Версия для слабовидящих Эл. Улан-Удэ, ул. Павлова, 12 en mn cn jp ko. О больнице О больнице. Больница сегодня. Структура Отделения Республиканской больницы. Контакты, схема проезда, режим работы. Руководство, органы управления. О медицинских работниках. Административные отделы.

Телефонный справочник. График приема граждан главным врачом и заместителями. Сертификаты и награды. Медицинский туризм. Официальные документы. Реквизиты организации. Политика обработки персональных данных. Противодействие коррупции. Порядок разрешения конфликтных ситуаций. Контакты контролирующих органов. Написать отзыв о работе больницы. Пожаловаться главному врачу. Предложить идею по развитию больницы. Часто задаваемые вопросы. Платные услуги.

Обслуживание по программе ДМС. Страховые компании по ОМС. Информация для специалистов. Центр компетенций. Совет молодых специалистов. Профсоюзный комитет. Научные публикации. РКБ первичному звену. Маркировка ЛС. Пациентам Главное. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья.

Памятка о гарантиях бесплатного оказания мед. Запись на прием к врачам поликлиники. Запись на диагностику. Запись на реабилитацию. Правила подготовки к диагностическим исследованиям. Правила и сроки госпитализации. Правила внутреннего распорядка. Правила посещения реанимации. Перечень лекарственных препаратов. Правила предоставления платных услуг. Отзывы пациентов. Оставить отзыв о работе отделения. Интернет-приемная Задать вопрос.

Диагностические программы. Профилактика ожирения, Здоровый позвоночник и Антистресс. Профилактика рисков инсульта. Здоровое сердце. Здоровое пищеварение. Здоровая печень. Здоровые почки. Диагностика паразитов. Гинекологические анализы без приема врача. Профилактика сахарного диабета и его осложнений. Диагностика анемии. Профилактика остеопороза. Профилактика щитовидной железы. Здоровый слух. Электронная регистратура Услуги. Платные услуги перечень и цены. Высокотехнологичная помощь.

Специалистам Региональный сосудистый центр. Эндокринологический центр. Республиканский нефрологический центр Республиканский центр амбулаторного диализа. Хирургические отделения. Терапевтические отделения. Консультативная амбулаторная поликлиническая помощь. Центр медицинской реабилитации Отделение восстановительного лечения. Отделения анестезиологии и реанимации. Эндоскопическое отделение. Лабораторная диагностика. Лучевая диагностика. Сайты медицинских организаций.

Комментариев: 3

  1. amyhinamoriyandex:

    Igor, а чего здесь странного – не младенцы, мать сосущие, здесь и не Ульяновы – Ленины, Владимиры Ильичи! Люд здесь простой, без отклонений, повседневной жизнью живущий, без выпендрежа! А ОСОБЕННЫЕ на других сайтах обитают. Как Малышева.

  2. xenon-54:

    жили на Руси без него и нормально

  3. nikolay.1926 Н.:

    варвара, нельзя заставить другого человека услышать вас, можно только меняться самой под этого человека. Ведь его все устраивает , а вас нет. Может это просто не ваш человек?