Сколько таблеток в упаковке контролок

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета с ядром от белого до почти белого цвета. Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагального рефлюкса.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Контролок таблетки (40 мг)

Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,57 мг, соответствует пантопразолу 20,00 мг;. Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный 5,00 мг; маннитол 21,33 мг; кросповидон 25,00 мг; повидон К90 2,00 мг; кальция стеарат 1,60 мг; вода очищенная 4,50 мг;. Гипромелоза 11,88 мг; повидон К25 0,24 мг; титана диоксид Е 0,21 мг; краситель железа оксид желтый Е 0,02 мг; пропиленгликоль 2,66 мг; эудрагит L 30D 8,18 мг; триэтилцитрат 0,82 мг.

Состав дисперсии Эудрагита L 30D эудрагит L 30D Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [] 7,94 мг; полисорбат 80 0,18 мг; натрия лаурилсульфат 0,06 мг;. Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета с ядром от белого до почти белого цвета. Лекарственные средства, применяемые при лечении пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Ингибиторы протонного насоса. Пантопразол представляет собой замещенный бензимидазол, который ингибирует секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонного насоса париетальных клеток. Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. Пантопразол уменьшает кислотность в желудке, и таким образом увеличивает уровень гастрина пропорционально снижению кислотности.

Увеличение гастрина является обратимым. Так как пантопразол взаимодействует с ферментом, дистальным по отношению к рецептору, это может ингибировать секрецию соляной кислоты вне зависимости от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Наблюдается одинаковый эффект при введении активного вещества внутрь или внутривенно.

Значения гастрина натощак увеличиваются при применении пантопразола. При краткосрочном применении в большинстве случаев они не превышают верхнюю границу нормы. Во время длительного лечения уровень гастрина увеличивается вдвое в большинстве случаев. Чрезмерное увеличение, однако, имеет место лишь в единичных случаях. Как результат, в малом количестве случаев длительного лечения в желудке наблюдается увеличение от легкого до умеренного числа специфических эндокринных клеток ECL от простой до аденоматоидной гиперплазии.

Однако, по данным исследований, проведенных к настоящему времени, образование карциноидных предшественников атипичная гиперплазия или карциноидов желудка, как было обнаружено в экспериментах на животных, у людей не наблюдалось. При лечении лекарственными средствами, подавляющими секрецию, уровень сывороточного гастрина увеличивается в ответ на снижение секреции соляной кислоты.

При уменьшении кислотности желудочного сока уровень хромогранина A CgA повышается. Повышенный уровень CgA может искажать результаты исследований на предмет выявления нейроэндокринных опухолей.

Доступные опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ингибиторов протонного насоса должно быть прекращено в период от 5 дней до 2 недель до измерения уровня CgA.

Это позволяет вернуть уровень CgA в диапазон нормальных значений, которые могут быть ложно повышены после лечения ингибиторами протонного насоса. В ретроспективном анализе 17 исследований на пациентах с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ , получавших пантопразол 20 мг в виде монотерапии, симптомы, связанные с кислотным рефлюксом, например, изжога и кислая отрыжка, оценивались в соответствии со стандартизированной процедурой.

В выбранных исследованиях должна была присутствовать как минимум одна точка регистрации симптомов кислотного рефлюкса через 2 недели. Диагноз ГЭРБ в этих исследованиях основывался на эндоскопической оценке, за исключением одного исследования, в котором включение пациентов осуществлялось только на основании симптоматики.

Для полного исчезновения кислой отрыжки были получены результаты, подобные таковым в отношении изжоги. Пантопразол неизменно показывал лучшие результаты по сравнению с плацебо и антагонистами Нг-рецепторов, как минимум не хуже других ингибиторов протонного насоса. Исчезновение симптомов кислотного рефлюкса в основном не зависело от первоначальной стадии ГЭРБ. Пантопразол быстро всасывается и максимальная концентрация в плазме крови Сmах при пероральном применении достигается уже после первой дозы 40 мг.

Данный показатель остается постоянным после многократного применения препарата. Фармакокинетика после однократного или повторного назначения не различается. В диапазоне доз от 10 до 80 мг плазменная кинетика пантопразола фактически является линейной как после перорального, так и после внутривенного введения. Одновременное применение их с пищей не влияет на AUC и Сmах и таким образом на биодоступность.

При совместном приеме с пищей была повышена только вариабельность латентного периода. Описаны несколько случаев замедленной элиминации. В связи со специфическим связыванием пантопразола с протонным насосом париетальной клетки период полувыведения не коррелирует со значительно более длительным периодом действия подавления секреции кислоты.

Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита около 1,5 ч существенно превышает таковой у пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с нарушениями функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе, который удаляет лишь незначительное количество пантопразола снижения дозы не требуется. Как и у здоровых пациентов, период полувыведения пантопразола у них является коротким.

Хотя период полувыведения основного метаболита несколько больше часа , выделение остается быстрым и кумуляции не происходит.

После приема пантопразола пациентами с печеночной недостаточностью классы А, В и С согласно классификации по Чайлд-Пью период полувыведения увеличивался до часов, а значения AUC увеличивались в раз, в то время как Сmах увеличивалась лишь немного в 1,3 раза , по сравнению со здоровыми испытуемыми.

Небольшое увеличение AUC и Сmах у пожилых добровольцев, по сравнению с более молодыми испытуемыми, не было клинически значимым.

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо вспомогательному веществу. Совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как атазанавир, нелфинавир, абсорбция которых зависит от кислотности внутрижелудочного pH, не рекомендуется из-за значительного снижения их биодоступности см. Для купирования симптомов может быть необходимо принимать препарат в течение дней.

После того, как симптомы исчезли, проводимое лечение может быть прекращено. Лечение не должно превышать 4 недель без консультации врача. Если никакого улучшения симптоматики не получено в течение 2 недель непрерывного лечения, пациент должен быть информирован о необходимости консультации с врачом. Коррекция дозы у пожилых пациентов или у людей с нарушением функции почек или печени не требуется. Прием препарата необходимо осуществлять перед едой. Приведенные ниже нежелательные реакции классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:.

Внутри каждой категории частоты нежелательные реакции приведены в порядке убывания серьезности. Нежелательные реакции, зарегистрированные при применении пантопразола в клинических исследованиях и в пострегистрационном периоде:.

Редко: гиперлипидемии и повышение уровня липидов триглицеридов, холестерина , изменения массы тела. Частота неизвестна: галлюцинации, спутанность сознания в особенности у предрасположенных пациентов, а также усугубление ранее существовавших симптомов. Частота неизвестна: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, мультиформная эритема, фоточувствительность, подострая кожная красная волчанка. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного средства.

При появлении нежелательной реакции, указанной в данной инструкции по медицинскому применению или не упомянутой в ней, пациентам рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Хорошо переносились дозы до мг, вводимые внутривенно в течение более 2 минут. Так как пантопразол обладает высоким сродством к белкам, он тяжело подвергается диализу. В случае передозировки с развитием клинических признаков интоксикации, нельзя дать каких-либо определенных терапевтических рекомендаций, кроме симптоматического и поддерживающего лечения. Взаимодействие с другими лекарственными препар атами и другие виды взаимодействия. Совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как атазанавир, нелфинавир, абсорбция которых зависит от кислотности внутрижелудочного pH, противопоказано из-за значительного снижения их биодоступности см.

Хотя в ходе клинических фармакокинетических исследований не наблюдалось какого-либо взаимодействия при одновременном назначении фенпрокумона или варфарина, сообщалось о нескольких единичных случаях изменения Международного Нормализованного Отношения МНО во время сопутствующего лечения в постмаркетинговый период.

При одновременном приеме высоких доз метотрексата например, мг с ингибиторами протонного насоса отмечалось повышение уровня метотрексата у некоторых пациентов. Поэтому в условиях, когда используются высокие дозы метотрексата, например, рак и псориаз, необходимо рассмотреть возможность прекращения приема пантопразола.

Метаболизм пантопразола происходит в печени с участием системы ферментов цитохрома Р Нельзя исключить возможность взаимодействия пантопразола с другими веществами, которые метаболизируются с участием этой же ферментной системы.

В то же время, не наблюдалось каких-либо клинически значимых взаимодействий в специфических тестах с карбамазепином, кофеином, диазепамом, диклофенаком, дигоксином, этанолом, глибенкламидом, метопрололом, напроксеном, нифедипином, фенитоином, пироксикамом, теофиллином и пероральными противозачаточными средствами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Пациенты с продолжительными рецидивирующими симптомами диспепсии или изжоги должны регулярно посещать своего лечащего врача. Пациентам старше 55 лет особенно важно сообщать своему врачу и фармацевту о факте ежедневного приема какого-либо безрецептурного препарата для устранения диспепсии или изжоги. Пациенты не должны одновременно принимать какой-либо другой ингибитор протонного насоса или антагонист Н2-рецепторов.

Если пациентам необходимо проведение эндоскопии или уреазного дыхательного теста, то перед приемом этого лекарственного средства они должны проконсультироваться со своим врачом. Пациентам нужно разъяснять, что прием таблеток не приведет к немедленному облегчению. Купирование симптомов может начаться примерно через день от начала лечения пантопразолом, но может оказаться, что для полного исчезновения изжоги будет необходимо принимать препарат в течение 7 дней.

Пациенты не должны принимать пантопразол как профилактическое лекарственное средство. Сниженная кислотность желудочного сока, возникшая по любым причинам, включая применение ингибиторов протонного насоса, увеличивает количество бактерий, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте в норме. Лечение с примением препаратов, снижающих кислотность, ведет к незначительному увеличению риска развития инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызываемых Salmonella , Campylobacter или C. Применение ингибиторов протонного насоса связано с очень редкими случаями ПККВ.

ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повышать риск ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса. Данное лекарственное средство предназначено только для кратковременного применения до 4 недель см.

Пациентов следует предупреждать о дополнительных рисках, связанных с длительным применением лекарственных средств, о необходимости соблюдать предписания инструкции по медицинскому применению, а также проходить регулярное обследование. Пантопразол, как и все препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 цианокобаламина вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать при назначении лекарственного средства пациентам с его дефицитом в организме или при наличии факторов риска, приводящих к снижению всасывания витамина В12 при длительном лечении, или при выявлении соответствующих клинических симптомов.

В определенной степени данное увеличение может быть связано с воздействием других факторов риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать медицинскую помощь согласно современным клиническим рекомендациям, при этом потребление витамина D и кальция у таких пациентов должно быть адекватным. Сообщалось о случаях развития гипомагниемии тяжелой степени у пациентов, которые принимали ингибиторы протонного насоса, подобные пантопразолу, в течение как минимум трех месяцев, а в большинстве случаев - в течение года.

Возможно развитие тяжелых проявлений гипомагниемии, таких как утомляемость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, однако, на начальном этапе, такие состояния могут маскироваться под другие заболевания и не могут быть оценены соответствующим образом.

У большинства пациентов, страдающих гипомагниемией, состояние улучшалось после назначения заместительной терапии магнием и прекращения приема ингибиторов протонного насоса. Для пациентов, у которых ожидается длительное лечение или принимающих ингибиторы протонного насоса вместе с дигоксином или препаратами, которые могут приводить к развитию гипомагниемии например, диуретики , следует рассмотреть возможность определения уровня магния до начала терапии и периодически во время лечения.

Нет никаких точных данных по использованию пантопразола у беременных женщин. Исследования на животных выявили токсический эффект по отношению к репродуктивной системе.

Потенциальный риск применения препарата на людях остается неизвестным. Данное лекарственное средство не должно использоваться во время беременности.

Доклинические исследования не выявили признаков снижения фертильности или каких-либо тератогенных эффектов. Могут встречаться такие неблагоприятные реакции, как головокружение и нарушения зрения.

Например: Аспирин Параметры.

Контролок (таблетки) : инструкция по применению

Поскольку лекарство может иметь вид порошка или таблеток, состав препарата будет зависеть от его формы выпуска и номинального объема. В химическом составе одной таблетки Контролока, покрытой специальной кишечно-растворимой оболочкой, может содержаться 22,57 мг.

Помимо того, в своем составе препарат содержит такие вспомогательные соединения как: очищенная вода, безводный карбонат натрия, стеарат кальция, маннитол , повидон К90, а также кросповидон.

В состав оболочки лекарственного средства входят: гипромеллоза , желтый оксид железа Е , диоксид титана Е , повидон К25, пропиленгликоль, а также триэтилцитрат и эудрагит L 30D, который представляет собой полисорбат 80 натрия лаурилсульфата, полученный при взаимодействии этилакрилата сополимера и метакриловой кислоты.

Для нанесения на таблетки маркировки используются специализированные чернила коричневого цвета, которые содержат соевый лецитин , диоксид титана Е , эмульсию полидиметилсилоксана диметикон , красный оксид железа Е CL , а также черный и желтый оксид железа CL и CL соответственно.

В химическом составе одного флакона порошка Контролок, предназначенного для приготовления раствора, содержится 45,1 мг.

В качестве вспомогательных соединений при производстве препарата используют гидроксид натрия 0,24 мг. Контролок выпускают в виде таблеток, которые имеют двояковыпуклую форму, а также специальное покрытие в виде кишечнорастворимой оболочки. Ядро таблетки имеет почти прозрачный белый цвет, а оболочка — желтый.

В картонной упаковке может содержаться 3, 4 или 1 блистер соответственно по 5 или 7 таблеток в каждом, а также 1 или 2 блистера по 14 таблеток в каждом. Порошок Контролок, предназначенный для приготовления раствора для внутреннего введения , представляет собой сухую субстанцию белого цвета.

Как правило, порошкообразное лекарственное соединение расфасовывают во флаконы. Благодаря наличию в составе препарата пантопразола , соединения, обладающего способностью воздействовать на желудочную секрецию, Контролок способствует ингибированию протонного насоса париетальных клеток.

При попадании пантопразола в кислую среду, соединение переходит в свою активную форму и запускает процесс угнетения соляной кислоты. Стоит отметить, что активно действующее лекарственное соединение воздействует на соляную кислоту на заключительной стадии ее выделения, причем вне зависимости от происхождения раздражителя.

Препарат оказывает положительное воздействие на базальную секрецию желудочного сока. В результате под воздействием пантопразола снижается уровень кислотности в ЖКТ , что стимулирует повышенную выработку гастрина. Препарат достаточно быстро всасывается пищеварительной системой и даже при однократном применении достигает оптимально необходимой для лечения дозы в организме человека.

Крайне редко, но лекарственное соединение может провоцировать повышение уровня эндокринных клеток в желудке. Однако это происходит только при длительном терапевтическом лечении с использованием Контролока. Примечательно, что фармакокинетика остается неизменной как при пероральном применении , так и при внутривенном введении лекарственного соединения.

При лечении язвы двенадцатиперстной кишки , вызванной грамотрицательной бактерией вида Helicobacter pylori , препарат способствует снижению секреции желудка , а также значительно повышает чувствительность вредоносных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Контролок не оказывает никакого влияния на моторику желудочно-кишечного тракта. Прием препарата с пищей не оказывает влияния на концентрацию активно действующего вещества в организме. По сравнению с аналогичными препаратами Контролок, имеющий нейтральный pH , отличается наибольшей химической стабильностью и оказывает наименьшее вредное воздействие на оксидазную систему печени , напрямую зависящую от цитохрома Р По данной причине лекарственное соединение не взаимодействует с другими препаратами- ингибиторами протонного насоса.

Препарат не рекомендован к использованию при диспепсии невротического генеза, а также при гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости составных компонентов лекарственного средства. Контролок не рекомендован к использованию детям до 18 лет, а также женщинам во время беременности и в период лактации. Помимо того, препарат запрещено использовать совместно с Атазанавиром.

Перечисленные выше побочные действия препарата возникают крайне редко и исчезают, как правило, после отмены лекарственного средства. В соответствии с инструкцией на Контролок, препарат в таблетированной форме принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Хотя время приема пищи или суток не оказывает определяющего влияния на эффективность воздействия препарата, для достижения наилучшего результата лечения медики рекомендуют соблюдать определенный график приема лекарственного средства, который будет отличаться в зависимости от вида заболевания и его степени тяжести.

Например, при язве двенадцатиперстной кишки или желудка , а также при эрозивном гастрите Контролок принимают по 80 мг. В обостренных формах заболеваний прием препарата может продолжаться от четырех до восьми недель. При эрадикации бактерии вида Helicobacter pylo r i препарат принимаю 2 раза в день утром и вечером перед едой по 1 таблетке 20 мг. В данном случае курс лечения длится не более двух недель.

В качестве противорецидивного средства и в процессе лечения рефлюкс-эзофагита Контролок принимают по мг. В ходе терапевтического лечения гиперсекреторных состояний , а также синдрома Золлингера-Эллисона препарат принимают по 80 мг. Та же дозировка лекарственного средства используется при профилактике и лечении язв , обострение которых обусловлено стрессом.

В виде порошка Контролок применяют в случаях необходимости введения лекарственного средства внутривенно. Чтобы подготовить препарат к инъекциям физиологический раствор 10 мл. Важно использовать раствор для введения лекарства внутривенно в течение не более 3 часов после приготовления. Уровень pH раствора должен быть равен 9. За все время применения Контролока случаев передозировки отмечено не было.

Контролок не используют при гемодиализе. Назначать и использовать Контролок без риска возникновения осложнений можно совместно с такими лекарственными средствами как:. Требуется рецепт врача, за исключением таблеток Контролок 20 мг. Перед непосредственным началом использования Контролока в виде таблеток следует пройти медицинское обследование и исключить наличие злокачественных новообразований.

Использование Контролока может помешать своевременной диагностике симптомов онкологических заболеваний. Препарат в виде порошка рекомендован к использованию только в тех случаях, когда не представляется возможным использовать таблетки Контролок.

Данное лекарство не предназначено для применения при возникновении легких недомоганий органов ЖКТ. Пожилым пациентам, страдающим нарушениями почечных функци й важно следить за дозировкой препарата. Пациентам, имеющим тяжелые формы почечной недостаточности, следует использовать в лечении минимальные дозировки препарата.

В ходе лечения Контролоком следует контролировать уровень ферментов печени у пациентов, чтобы в случае резкого увеличения их количества прекратить использование препарата. До начала использования препарата и после терапии специалисты рекомендуют пройти эндоскопический контроль , чтобы своевременно выявить наличие злокачественных образовани й.

Контролок не стоит использовать во время беременности и при грудном вскармливании. Пациенты, использующие препарат для лечения язвенных болезней, гастрита и других заболеваний ЖКТ оставляют, как правило, положительные отзывы о Контролоке на форумах. По их мнению, препарат действительно эффективно справляется с симптоматикой недомоганий и быстро облегчает состояние, устраняя изжогу , тяжесть и боли в животе , при этом крайне редко вызывая неприятные побочные эффекты.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и номинального объёма. Цена Контролока 20 мг. Цена Контролока 40 мг. Один флакон порошка для приготовления раствора для внутривенных инъекций стоит около рублей.

Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С по г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Ксения: Мне фенотропил в свое время очень помог справиться с потерей близкого человека.

Боль не Медведчук: В инете пишут у нас в области эпидемия гриппа. Могут и школу на карантин закрыть. Но даже Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы. Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп..

Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты..

Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОМЕПРАЗОЛ: инструкция по применению лекарства и аналоги

Контролок 20 мг - инструкция по применению

Контролок — препарат, способствующий снижению секреции желудочных желез. Контролок в форме таблеток принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать и измельчать. При лечении симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни таких как тошнота, изжога, кислая отрыжка , протекающих с легкой степенью выраженности, взрослым назначают по 20 мг Контролока внутрь. Как правило, положительная динамика достигается в течение дней приема препарата, однако для полного устранения симптомов терапию обычно продолжают на протяжении 7 дней.

Если в первые 3 дня лечения состояние ухудшается, а также в случаях отсутствия улучшения при непрерывном приеме Контролока на протяжении 14 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивном гастрите в т. При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки курс терапии составляет 14 дней, желудка — недель. Для профилактики развития рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат принимают по 20 мг в день.

Для эрадикации Helicobacter pylori Контролок в разовой дозе мг рекомендуется применять одновременно со следующими препаратами разовая доза :. Кратность применения всех препаратов — 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса — недели.

У больных с выраженными функциональными нарушениями печени дозу снижают до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом нужно проводить контроль биохимических показателей крови. При увеличении уровня печеночных ферментов применение Контролока следует прервать.

Пожилым больным, а также пациентам с функциональными нарушениями почек коррекция дозы не требуется, однако суточная доза не должна быть больше 40 мг кроме проведения комбинированной антибактериальной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда препарат принимают по мг в 2 приема. Внутривенно раствор Контролока вводят в случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. Рекомендованная суточная доза — 40 мг.

При продолжительной терапии синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний с повышенной секреторной функцией в начале лечения препарат вводят по 80 мг в день.

В зависимости от реакции на Контролок, суточная доза может быть уменьшена или увеличена. Если суточная доза превышает 80 мг, препарат следует вводить в 2 приема. При необходимости возможно временное увеличение дозы до мг в день. Такой же режим дозирования применяют при профилактике и лечении стрессовых язв и их осложнений перфорация, кровотечение, пенетрация. Для приготовления раствора Контролока 10 мл физиологического раствора хлорида натрия следует добавить в содержащий сухое вещество флакон.

Препарат вводят в течение минут. При применении Контролока по показаниям и с соблюдением рекомендованных доз побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Перед началом терапии нужно исключить возможность наличия злокачественных новообразований, поскольку Контролок может маскировать их признаки и отсрочить постановку диагноза.

Перед проведением мочевинного дыхательного теста или эндоскопии нужно проконсультироваться с назначившим лечение врачом. Пациентам старше 55 лет при появлении новых или изменившихся недавно симптомов нужно проконсультироваться с врачом. При одновременном применении с препаратами, снижающими кислотность желудочного сока, незначительно увеличивается риск развития инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода желудочно-кишечных Campylobacter spp.

Во время терапии рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и другими механизмами, требующего быстрых реакций и повышенного внимания из-за вероятности развития нарушений зрения и головокружения. Контролок может снижать всасывание лекарственных средств, биодоступность которых зависит от рН среды желудка включая кетоконазол, соли железа. Без риска лекарственного взаимодействия Контролок можно применять одновременно с такими препаратами, как:.

Развитие клинически значимого лекарственного взаимодействия с этанолом, кофеином и теофиллином не отмечено. Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья! На лекарства от аллергии только в США тратится более млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден? Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов.

Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая — арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек. Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови. Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера. Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей. Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией.

Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние. Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности. Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую. Будьте осторожны. По всей стране предприняты шаги по сокращению контактов с людьми, чтобы замедлить распространение COVID Меню НеБолеем.

НеБолеем Медицина и здоровье Воспользуйтесь поиском по сайту:. Контролок Инструкция по применению: 1. Форма выпуска и состав 2. Показания к применению 3. Противопоказания 4. Способ применения и дозировка 5. Побочные действия 6. Особые указания 7. Лекарственное взаимодействие 8. Аналоги 9. Сроки и условия хранения Условия отпуска из аптек.

Контролок 40 мг лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 1 шт. Интернет аптека Uteka. Контролок 20 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 14 шт. Контролок таблетки п. ЦВ Протек. Контролок 40 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 14 шт. Контролок 40 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 28 шт. Оцените статью: 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 2 голосов.

Знаете ли вы, что: На лекарства от аллергии только в США тратится более млн долларов в год. Как следить за своим здоровьем во время пандемии По всей стране предприняты шаги по сокращению контактов с людьми, чтобы замедлить распространение COVID Энергосберегающие лампы: 4 факта о возможном вреде для здоровья. Анорексия и булимия: 9 мифов о расстройствах пищевого поведения.

Топ-5 главных причин ожирения. Как сохранить здоровье во время зарубежной поездки? Можно ли лечиться экономно: оригинальные лекарства, аналоги и дженерики. Реактивный панкреатит у ребенка: 9 возможных причин. Современные антибиотики: эффективность и побочное действие.

Детская эпилепсия: что нужно знать родителям? Лучшие эксперты. Шипилова Анна Владимировна. Марков Сергей Валерьевич. Сюмакова Светлана Александровна. Калькулятор индекса массы тела. Тест: узнайте свой биологический возраст. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна. Нашли ошибку в тексте?

Контролок — препарат, способствующий снижению секреции желудочных желез.

Контролок контрол : инструкция по применению

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Пантопразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и моче - десметилпантопразол, являющийся соединением с сульфатом. Период полувыведения составляет примерно 1,5 часа. Пантопразол является замещенным бензимидазолом, замедляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического воздействия на протонную помпу париетальных клеток.

Блокируя протонный насос, пантопразол вмешивается в процесс кислотообразования на уровне конечного этапа синтеза соляной кислоты в желудке. Ингибирующее действие дозозависимо и влияет на уровень базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от вида раздражителя. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

После перорального приема Контролока антисекреторный эффект наступает через 1 час и достигает максимума через 2 - 4 часа. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема. Пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном рН, и меньший потенциал взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Кишечнорастворимые таблетки Контролок 40 мг не следует жевать или раскусывать; они должны проглатываться целиком и запиваться достаточным количеством жидкости.

Прием препарата необходимо осуществлять перед едой. Симптоматическое улучшение у больных может начинаться приблизительно через один день лечения Контролоком, но может потребоваться 7 дней для достижения полного исчезновения симптомов. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таблетке в день, при необходимости дозу можно увеличить до 2-х таблеток в день. Рекомендуемый курс лечения 4 недели, при необходимости лечение можно продлить еще до 4-х недель.

По 40 мг в сутки, в некоторых случаях, в том числе при неэффективности терапии, можно назначать по 80 мг Контролока в сутки. Курс лечения: 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в некоторых случаях в течение следующих 2 недель терапии; 4 недели при обострении язвенной болезни желудка, в некоторых случаях в течение следующих 4 недель терапии.

Рекомендуемая доза при противорецидивном лечении язвенной болезни желудка и перстной кишки — по 20 мг в сутки.

В случае комбинированной терапии для эрадикации H. Комбинированная терапия проводится в течение 7 дней и может быть продолжена еще 7 дней общая продолжительность лечения до 2 недель. Дальнейшее лечение возможно после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве двенадцатиперстной кишки и желудка.

При монотерапии Контролоком у пациентов с отрицательным результатом на H. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией. Лечение начинают с 80 мг в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно титровать, повышая или снижая, в зависимости от показателей желудочной секреции.

Дозы, превышающие 80 мг в сутки, необходимо распределить на два приема. Возможно временное повышение дозы свыше мг, но только на период адекватного контроля желудочной секреции. Курс лечения не ограничен, и зависит от клинической необходимости. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.

Не следует применять Контролок в комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с умеренными и тяжелыми нарушениями функции печени. Коррекции дозы не требуется пациентам пожилого возраста и пациентам с н арушениями функции почек. Следует обратить внимание на одновременный прием с препаратами, всасывание которых является рН-зависимым, например кетоконазол, итраконазол, позаконазол, эрлотиниб, в том числе с препаратами, назначавшимися незадолго до курса лечения Контролоком, ввиду изменения абсорбции данных препаратов.

При совместном применении фенпрокумона или варфарина, было отмечено несколько единичных случаев изменения Международного нормализационного отношения МНО или INR. Контролок обладает низким потенциалом взаимодействия с системой цитохрома Р Поэтому риск побочных реакций, вызванных взаимодействием Контролока с другими препаратами, метаболизирующимся системой цитохром Р, может считаться минимальным. Специальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия Контролока с кофеином, карбамазепином, диазепамом, этанолом, диклофенаком, глибенкламидом, напроксеном, метопрололом, нифедипином, фенитоином, пироксикамом, теофиллином, оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол.

При одновременном приеме с антибиотиками, такими как кларитромицин и амоксициллин; с метронидазолом, взаимодействия не выявлено. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени при приеме Контролока, особенно в течении длительного периода, рекомендуется проводить регулярный контроль уровня ферментов печени. При увеличении уровня печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. При комбинированной терапии следует учитывать в целом все характеристики используемых препаратов.

При лечении Контролоком может снижаться выраженность симптомов злокачественных заболеваний, что может отсрочить установление правильного диагноза, в связи, с чем перед началом лечения следует исключить возможность злокачественного новообразования. Больные, у которых наблюдаются долговременные рецидивирующие симптомы нарушения пищеварения или изжоги, должны обратиться к врачу.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, лечение которых требует длительного приема Контролока, как препарата, блокирующего секрецию кислоты в желудке, возможно уменьшение всасывания витамина В12 цианокобаламина вследствие гипо- или ахлоргидрии.

Это следует учитывать при наличии соответствующих клинических симптомов. При продолжительном периоде приема препарата, особенно свыше 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. Понижение кислотности желудка повышает количество желудочных бактерий, которые обычно присутствуют в желудочно-кишечном тракте.

Лечение препаратами, понижающими кислотность, приводит к повышению риска развития желудочно-кишечных инфекций, вызываемых такими микроорганизмами, как Salmonella, Campylobacter. Из-за недостаточного количества данных по безопасности и эффективности, не рекомендуется применение препарата Контролок у детей младше 12 лет при рефлюкс-эзофагите.

Данных о применении препарата Контролок у детей и подростков до 18 лет при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрадикации Helicobacter pylori и синдроме Золлингера-Эллисона не имеется. Адекватных данных об использовании пантопразола при беременности нет.

Исследования на животных свидетельствуют о репродуктивной токсичности препарата. Потенциальный риск для человека неизвестен. Контролок не должен применяться во время беременности, если в этом нет очевидной необходимости. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности головокружений и нарушения зрения.

Лечение: при подозрении на передозировку рекомендуется проведение поддерживающей и симптоматической терапии.

Препарат не выводится посредством гемодиализа. По 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции товара. Описание Ф армакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности.

Фармакодинамика Пантопразол является замещенным бензимидазолом, замедляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического воздействия на протонную помпу париетальных клеток. Показания к применению рефлюкс-эзофагит язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными препаратами синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической желудочной гиперсекрецией Способ применения и дозы Кишечнорастворимые таблетки Контролок 40 мг не следует жевать или раскусывать; они должны проглатываться целиком и запиваться достаточным количеством жидкости.

Р ефлюкс-эзофагит Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таблетке в день, при необходимости дозу можно увеличить до 2-х таблеток в день. Взрослым Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки По 40 мг в сутки, в некоторых случаях, в том числе при неэффективности терапии, можно назначать по 80 мг Контролока в сутки.

Особые группы пациентов У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Одновременный прием Контролока и атазанавира значительно снижает эффективность последнего. Взаимодействия с антацидами при одновременном приеме не выявлено.

Особые указания У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени при приеме Контролока, особенно в течении длительного периода, рекомендуется проводить регулярный контроль уровня ферментов печени. Больные должны проконсультироваться с врачом в следующих случаях: - если симптомы не прошли в течение 2-х недель; - непроизвольное снижение веса тела, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, дисфагия, стойкая рвота или рвота с кровью, в этих случаях, следует исключать наличие злокачественного процесса; - ранее была язва желудка, или перенесенная хирургическая операция на желудке; - нарушения пищеварения или изжога в течение 4 или более недель; - желтуха, нарушения функции или заболевания печени; - любое другое серьезное заболевание, влияющее на общее самочувствие - пациенты старше 55 лет при наличии новых или недавно изменившихся симптомов.

Применение в педиатрии Из-за недостаточного количества данных по безопасности и эффективности, не рекомендуется применение препарата Контролок у детей младше 12 лет при рефлюкс-эзофагите. Беременность и лактация Адекватных данных об использовании пантопразола при беременности нет.

Лактацию на период лечения препаратом прекращают. Передозировка Симптомы: неизвестны Лечение: при подозрении на передозировку рекомендуется проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Препарат не выводится посредством гемодиализа Форма выпуска и упаковка По 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не использовать по истечении срока годности. Алматы, ул. Отправить прикрепленные файлы на почту Электронная почта. Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

На главную Меню.

Контролок: описание, инструкция, цена

Состав на одну таблетку 20 мг Ядро Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,57 мг, соответствует пантопразолу 20,00 мг Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный 5,00 мг; маннитол 21,33 мг; кросповидон 25,00 мг; повидон К90 2,00 мг; кальция стеарат 1,60 мг; вода очищенная 4,50 мг;.

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета с ядром от белого до почти белого цвета. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя. Пантопразол является замещенным бензимидазолом, подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток.

Подавление активности является дозозависимым и, в результате, снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. При лечении пантопразолом, как и при использовании других ингибиторов протонного насоса и блокаторов Н 2 -рецепторов, снижается кислотность в желудке и, тем самым, повышается уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение уровня гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин.

Также повышается содержание хромогранина А CgA в сыворотке крови вследствие снижения секреции соляной кислоты. Повышенное содержание CgA может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Антисекреторная активность. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через дня после окончания приема. Фармакокинетика Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови С mах при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 20 мг. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова.

В диапазоне доз мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата.

Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью CYP3A4. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо более длинным по продолжительности действием ингибированием секреции кислоты.

Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита составляет около 1,5 ч, что ненамного превышает период полувыведения пантопразола.

При применении пантопразола у пациентов с ограниченным функционированием почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Как и у здоровых добровольцев, период полувыведения пантопразола является коротким. Диализируется только очень небольшая часть препарата. Несмотря на умеренно длительный период полувыведения основного метаболита ч , его выведение происходит достаточно быстро, и поэтому накопления не происходит. У пациентов с циррозом печени классов А и В по классификации Чайлд-Пью время периода полувыведения увеличивается до ч, значения AUC возрастают в раз, максимальная концентрация в сыворотке повышается незначительно, лишь в 1,5 раза в сравнении с таковой у здоровых добровольцев при применении пантопразола в дозировке 20 мг.

Небольшое повышение показателя AUC и С mах у пожилых людей по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым. Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности таких, как изжога, кислая отрыжка у взрослых. Грудное вскармливание Пантопразол и его метаболиты были обнаружены в грудном молоке.

В случае необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение дней, однако, для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней.

При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация врача. Прием препарата без консультации врача не должен превышать 4 недель. Если в течение 2 недель непрерывного приема препарата положительная динамика отсутствует, необходимо проконсультироваться с врачом. Не требуется коррекции дозы у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Ниже приводятся данные о нежелательных реакциях в зависимости от частоты их возникновения:.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы: Редко: Агранулоцитоз. Очень редко: Тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Нарушения со стороны нервной системы: Нечасто: Головная боль, головокружение.

Редко: Нарушения вкуса. Нарушения со стороны органов зрения: Редко: Нарушение зрения затуманивание. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто: Полипы фундальных желез желудка доброкачественные.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Частота неизвестна: Интерстициальный нефрит. Редко: Крапивница, ангионевротический отек. Частота неизвестна: Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность, подострая кожная красная волчанка.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Нечасто: Перелом запястья, бедра и позвоночника. Редко: Артралгия, миалгия. Нарушения со стороны обмена веществ: Редко: Гиперлипидемия и повышенная концентрация липидов триглицеридов, холестерина , изменение массы тела.

Частота неизвестна: Гипонатриемия, гипомагниемия. Общие расстройства: Нечасто: Слабость, утомляемость и недомогание. Редко: Повышение температуры тела, периферические отеки. Нарушения со стороны иммунной системы: Редко: Гиперчувствительность в том числе анафилактические реакции и анафилактический шок. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечасто: Повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, у-глутаминтрансферазы. Редко: Повышение уровня билирубина. Частота неизвестна: Гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печёночноклеточная недостаточность.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Редко: Гинекомастия. Нарушения со стороны психики: Нечасто: Нарушения сна. Редко: Депрессия включая обострения имеющихся расстройств. Очень редко: Дезориентация включая обострения имеющихся расстройств. Частота неизвестна: Галлюцинации, спутанность сознания в особенности у предрасположенных к этому пациентов , а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии.

Дозы до мг вводились внутривенно в течение 2 минут и переносились хорошо. В случае передозировки при наличии клинических проявлений интоксикации проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Пантопразол не выводится посредством гемодиализа. Не рекомендуется одновременное применение других ингибиторов протонного насоса или блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов без консультации врача.

Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности рН желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность. Одновременно нужно отметить, что известны случаи увеличения МНО и протромбинового времени у пациентов, получавших ингибиторы протонного насоса вместе с варфарином или с фенпрокумоном. Увеличение МНО и протромбинового времени может приводить к патологическим кровотечениям, опасным для жизни.

В связи с этим, такие пациенты должны находиться под наблюдением с целью своевременного выявления увеличения МНО и протромбинового времени. Также отмечено отсутствие клинически значимого лекарственного взаимодействия с кофеином, этанолом, теофиллином.

Имеются сообщения о повышении уровня метотрексата в крови у некоторых пациентов при его совместном применении в высоких дозах например, мг с ингибиторами протонного насоса. Поэтому при использовании высоких доз метотрексата, например при раке или псориазе, может возникнуть необходимость в рассмотрении вопроса о временной отмене пантопразола.

Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если им предстоит проведение эндоскопии или мочевинного дыхательного теста. Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если имеются следующие случаи:. В этих случаях прием препарата может частично облегчить симптомы и отсрочить правильную диагностику; - ранее перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте или язва желудка; - непрерывное симптоматическое лечение диспепсии и изжоги в течение 4 недель и более; - заболевания печени, в том числе желтуха и печеночная недостаточность; - другие серьезные заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья.

Пациенты в возрасте старше 55 лет, при наличии новых или недавно изменившихся симптомов, должны проконсультироваться с врачом. Пациентам не следует рассчитывать на мгновенное устранение симптомов недомогания. Облегчение симптомов возможно после приблизительно одного дня приема пантопразола, также необходимо учитывать, что для полного устранения изжоги может понадобиться приблизительно 7 дней.

При приеме препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. При лечении ингибиторами протонного насоса очень редко отмечается развитие подострой кожной красной волчанки ПККВ. Возникновение ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повысить риск развития ПККВ при лечении другими ингибиторами протонного насоса.

При проведении лабораторных исследований необходимо учитывать, что повышенное содержание CgA в сыворотке крови может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей.

Если содержание CgA и гастрина не возвратилось к нормальным значениям после первого определения, то исследование следует повторить через 14 дней после прекращения приема ингибитора протонного насоса. При длительном приеме препарата могут возникать дополнительные риски, и необходимо обратиться к врачу для назначения препарата с последующим регулярным медицинским наблюдением. Следующие дополнительные риски считаются значительными при продолжительном приеме препарата.

Влияние на абсорбцию Витамина В 12 Пантопразол, как все ингибиторы протонного насоса, может снизить абсорбцию витамина В 12 цианокобаламин в результате гипо- или ахлоргидрии.

Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами в организме или факторами риска снижения абсорбции витамина B 12 при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов. Это увеличение частично может быть обусловлено другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, и у них должно быть соответствующее поступление витамина D и кальция в организм.

Гипомагниемия: У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса ИПН , в том числе пантопразол, в течение как минимум трех месяцев, и, в большинстве случаев, в течение года наблюдалась тяжелая гипомагниемия. При этом возможно развитие серьезных проявлений гипомагниемии, таких как утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, они могут начинаться незаметно и быть пропущены.

У большинства пациентов с подобными нарушениями гипомагниемия была скорректирована после заместительной терапии магнием и прекращения приёма ИПН. У пациентов, которым предстоит длительное лечение, или пациентам, принимающим ИПН совместно с дигоксином или другими препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , следует провести исследование содержания магния в сыворотке крови перед началом лечения ИПН и периодически осуществлять его контроль во время лечения.

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности головокружений и нарушения зрения. Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг.

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета с ядром от белого до почти белого цвета.

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Фармакокинетика не меняется после одно- или многократного приема данного препарата. В диапазоне доз мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и внутривенном введении. Прием препарата с пищей повышает только вариабельность временной задержки.

Вещество практически полностью метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 1 часа и клиренс — приблизительно 0. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток, период полувыведения не коррелирует с длительностью действия препарата ингибирование секреции кислоты.

Период полувыведения главного метаболита приблизительно 1,5 часа , ненамного больше, чем пантопразола. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 т. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола.

Для пациентов с нарушениями функции почек в том числе пациентов, находящимися на диализе снижения доз пантопразола не требуется.

Для этих пациентов, как и для здоровых, период полураспада является коротким. Лишь очень небольшое количество пантопразола может подвергаться диализу. Несмотря на то, что основной метаболит пантопразола имеет немного более замедленное время полувыведения часа , его экскреция еще остается быстрой, и поэтому аккумуляции соединения не происходит.

Незначительное увеличение AUC и Cmax у пожилых людей по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым. После однократного приема пантопразола в дозе 20 мг или 40 мг у детей в возрасте лет, значения AUC и Cmax находились в пределах соответствующих значений у взрослых. Процесс ингибирования зависит от дозы и оказывает влияние как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. У большинства пациентов исчезновение симптоматики достигается через 2 недели.

Как в случае других ингибиторов протонной помпы насоса и Н2 рецепторов лечение пантопразолом вызывает уменьшение кислотности желудка, что пропорционально приводит к увеличению выделения гастрина. Повышение уровня гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент на периферическом уровне по отношению к клеточному рецептору, это соединение может оказывать влияние на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Это влияние не зависит от способа введения препарата — перорального или внутривенного.

Пантопразол быстро повышает уровень гастрина. При кратковременном лечении в большинстве случаев уровни гастрина не превышают верхнего предела нормы. При длительном лечении в большинстве случаев уровень гастрина повышается в два раза. Однако его значительное увеличение отмечено только в единичных случаях. В результате повышения уровня гастрина при длительном лечении в единичных случаях наблюдали небольшое или умеренное увеличение количества специфических эндокринных клеток в желудке аденоматоидная гиперплазия.

Тем не менее, согласно недавно проведенным исследованиям, возникновения предшественников злокачественных образований атипичная гиперплазия или злокачественных заболеваний желудка, как было показано в экспериментах на животных, у человека обнаружено не было.

Учитывая данные экспериментов на животных влияния длительной терапии пантопразолом сроком свыше 1 года на эндокринную систему и щитовидную железу полностью исключить нельзя. Кишечнорастворимые таблетки Контролок не следует жевать или раскусывать, они должны проглатываться целиком и запиваться достаточным количеством жидкости.

Прием препарата необходимо осуществлять перед едой. Рекомендуемый курс лечения 4 недели, при необходимости лечение можно продлить еще до 4-х недель. В случае комбинированной терапии для эрадикации H. Комбинированная терапия проводится в течение 7 дней и может быть продолжена еще 7 дней общая продолжительность лечения до 2 недель.

Дальнейшее лечение возможно после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве двенадцатиперстной кишки и желудка. При монотерапии Контролоком у пациентов с отрицательным результатом на H. По 40 мг в сутки, в некоторых случаях, в том числе при неэффективности терапии, можно назначать по 80 мг Контролока в сутки.

Если этого недостаточно, улучшение, как правило, достигается в течение следующих 4 недель. Если 2-х недель лечения не достаточно, улучшение будет достигнуто почти во всех случаях в течение следующих 2 недель. Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока.

Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для достижения контроля кислотности.

Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических гиперсекреторных состояниях не ограничена, и сроки терапии могут определяться в зависимости от клинической необходимости. В связи с этим, применение пантопразола в дозировке 40 мг у данной группы пациентов не рекомендуется. Следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата.

В случае повышения уровня печеночных ферментов лечение следует прекратить. Коррекции дозы не требуется пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек.

Следует обратить внимание на одновременный прием с препаратами, всасывание которых является рН-зависимым, например некоторые производные азолов, такие как кетоконазол, итраконазолом, позаконазолом и другие препараты такие, как эрлотиниб.

Пантопразол не рекомендуется применять вместе с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых является pH-зависимыми например, атаназавир из-за существенного снижения их биодоступности. В случае, если совместное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ингибиторов протонной помпы все же является необходимым, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например, определение вирусной нагрузки.

Доза пантопразола в подобных случаях не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозировки ингибитора протеаз ВИЧ. При совместном применении пантопразола с фенпрокумона или варфарина, не было выявлено влияние на фармакокинетику последних. Увеличение МНО и протомбированного времени может привести патологическим кровотечениям опасным для жизни.

В связи с этим, такие пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью своевременного выявления увеличения МНО и протромбинового времени.

Имеются сообщения о повышении уровня метотрексата в крови у некоторых пациентов при его совместном применении в высоких дозах например, мг с ингибиторами протоновой помпы. Поэтому при использовании высоких доз метотрексата, например, у пациентов со злокачественными новообразованиями псориазе, может возникнуть необходимость в рассмотрении вопроса о временной отмене пантопразола.

Пантопразол активно метаболизируется в печени с помощью ферментной системы цитохрома P Основным путем метаболизма является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19, а среди других путей метаболизма отмечается окисление с помощью изофермента CYP3A4.

Специальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия препарата Контролок с кофеином, карбамазепином, диазепамом, этанолом, диклофенаком, глибенкламидом, напроксеном, метопрололом, нифедипином, фенитоином, пироксикамом, теофиллином, оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол. Нельзя исключить взаимодействия пантопразола с другими лекарственными препаратами или веществами, которые метаболизируются с помощью то же ферментной системы.

Результаты различных исследований взаимодействия показывают, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, метаболизируемых с помощью изоферментов CYP1A2 например, кофеин, теофиллин , CYP2C9 например, пироксикам, диклофенак, напроксен , CYP2D6 например, метопролол , CYP2E1 например, этанол. Пантопразол не нарушает p-гликопротеинзависимую абсорбцию дигоксина.

Такие ингибиторы активности изофермента CYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системное действие пантопразола. Снижение дозы Контролок может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола, или пациентам с печеночной недостаточностью. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени при приеме препарата Контролок, особенно в течении длительного периода, рекомендуется проводить регулярный контроль уровня ферментов печени.

При увеличении уровня печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. В случае комбинированного лечения необходимо следовать краткой характеристике соответствующего продукта.

Пантопразол может маскировать симптомы злокачественного новообразования желудка и может задержать диагностику. Больные должны проконсультироваться с врачом в следующих случаях: непроизвольное снижение веса тела, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, дисфагия, стойкая рвота или рвота с кровью, в этих случаях, следует исключать наличие злокачественного процесса.

Должно быть рассмотрено дальнейшее обследование, если симптомы сохраняются, несмотря на адекватное лечение. Не рекомендуется применять пантопразол с ингибиторами протеазы ВИЧ, абсорбция которых зависит от кислой внутрижелудочной pH-среды, такие как атазанавир , из-за снижения их биодоступности.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, которым требуется длительное лечение, пантопразол, как все препараты, блокирующие секрецию кислоты в желудке, может уменьшить всасывание витамина В12 цианокобаламина вследствие гипо- или ахлогидрии. Это следует учитывать при лечении пациентов со сниженными запасами данного витамина в организме, или при длительном лечении пациентов с факторами риска развития дефицита витамина В12, а также при наблюдении соответствующих клинических симптомов.

При продолжительном периоде приема препарата, особенно свыше 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. Можно ожидать, что пантопразол, как и все ингибиторы протонной помпы ИПП , увеличивает количество бактерий, обычно присутствующих в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Сообщалось о развитии тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ингибиторы протонной помпы в период от трех месяцев до одного года.

Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковой аритмии могут проявляться внезапно или незаметно. У большинства пациентов с гипомагниемией состояние улучшалось после назначения заместительной терапии магнием и отмены ингибиторов протонной помпы. Пациенты, которые должны применять длительную терапию, или пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы вместе с дигоксином или лекарственными средствами, которые могут вызвать гипомагниемию например диуретики , рекомендуется определять уровень магния перед началом лечения ингибиторами протонной помпы и периодически во время лечения.

Некоторые рисков могут быть также связаны с другими факторами риска. Пациенты, склонные к развитию остеопороза, должны получать терапию в соответствии с действующими клинических рекомендаций и получать достаточное количество витамина D и кальция.

Ингибиторы протонной помпы в очень редких случаях связаны с подострой СКВ. Пациент немедленно должен обратиться за медицинской помощью в случае, если происходит повреждение, особенно на незащищенных от солнечных лучей участках кожи, и если они сопровождаются артралгией.

Подострая СКВ после предыдущего лечения с ингибитором протонного насоса может повысить риск подострой СКВ с другими ингибиторами протонного насоса. Контролок не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 12 лет из-за ограниченности данных о безопасности и эффективности в этой возрастной группе. Исследования на животных свидетельствуют о репродуктивной токсичности препарата. Контролок не должен применяться во время беременности, если в этом нет очевидной необходимости.

Лактацию на период лечения препаратом прекращают. Исследования на животных показали, что пантопразол проникает в грудное молоко. Поступали сообщения о проникновении пантопразола в грудное молоко у людей, однако имеющаяся информация недостаточна. Поэтому применение Контролок только по строгим показаниям, когда польза для матери выше возможного риска для плода.

Во время исследования на лабораторных животных не выявлено влияние препарата на фертильность. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Контролок не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортным средством. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, из-за вероятности головокружений и нарушения зрения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как безопасно помочь желудку. Профилактика и лечение

Комментариев: 3

  1. Raisa:

    Зачем уродовать диван если можно делать на полу и удобней намного

  2. yl00:

    Вероника, СУТЬ В ТОМ, чтобы НЕ дать организму привыкнуть к инсулину!! Чем быстрее начинается лечение , ТЕМ больше шансов на успех!!

  3. tanjha62:

    Что делать?