Ph метрическое исследование желудка

Ph-метрия желудка — это исследование уровня кислотности, которое может проводится на протяжении суток, либо быть более коротким. Помимо желудка ph может измеряться в пищеводе и в двенадцатиперстной кишке. Проводится данная процедура при помощи ацидогастромера — прибора, специально разработанного для этих целей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Внутрижелудочная pH-метрия

При обращении к врачу с признаками повышенной или пониженной кислотности, как правило, назначается pH-метрия желудка. Симптомы многих заболеваний ЖКТ похожи и только проведение этой диагностической процедуры позволит установить точный диагноз и произвести выбор адекватного метода лечения.

Направление на сдачу анализов дается гастроэнтерологом. Основной задачей диагностики является измерение уровня pH-желудочного сока в пищеводе больного, желудке и двенадцатиперстной кишке. На основании проведенных замеров, делают выводы о состоянии ЖКТ, наличии нарушений в работе этих органов и назначают соответствующее лечение. Внутрижелудочная pH-метрия заключается во введении через естественные отверстия человека рот, нос тонкого гибкого зонда с датчиками.

Результаты записываются на рН-регистратор и обрабатываются компьютером. Никакой другой метод не позволяет так глубоко проникнуть в уголки физиологии и патофизиологии желудка. Самый непродолжительный по времени, его делают в течение 15—20 минут. Уровень кислотности замеряется через каждый сантиметр при вводе и выводе.

Пациент находится под постоянным наблюдением медработника. Зонд не вводят в антральный отдел желудка, поэтому возможный заброс желчи обнаружен не будет. Топографическая, интрагастральная в отличие от экспресс-метода, предусматривает исследование и двенадцатиперстной кишки.

Часто назначается одновременно с гастроскопией. В таком случае зонд вводится в инструментальный канал гастроскопа. Сам процесс повышает кислотность желудка, поэтому выводы делаются по минимальному значению. Разделяется на два вида, исследования желудка и пищевода.

Занимает 2,5—3 часа. Оборудование дает возможность проводить замеры одновременно у нескольких пациентов. В процессе исследований больному вводятся различные стимуляторы, раздражители, лекарства. Часовая pH-метрия позволяет узнать реакцию желудка на них, время действия и результативность медицинских препаратов. Это позволяет подобрать индивидуальные методы лечения. Отличается тем, что зонд вводится через носовое отверстие и находится в ЖКТ на протяжении 24 часов.

По замерам, которые проводятся каждые 2,4 или 8 секунд, составляется рH-грамма. Обязанность пациента — фиксировать моменты приема пищи, свое самочувствие и период покоя, сна.

Суточная pH-метрия может проводиться дома без посещения стационара. Исследования назначается пациентам с жалобами на проблемы ЖКТ в период диагностирования заболевания или уже находящимся на лечении.

Проводят процедуры для подтверждения диагноза следующих заболеваний:. За несколько дней до проведения исследований следует соблюдать диету, не употреблять алкоголь, нельзя курить.

При симптомах сужения пищевода или желудка предварительно делают рентгеновский снимок. Обследование выполняют на голодный желудок, в течение 12 часов запрещается принимать пищу. Анестезия проводится непосредственно перед процедурой.

В стандартных ситуациях пациент лежит на левом боку, но возможно проведение диагностики в положении на спине или сидя. После проведения обследований гастроэнтеролог предоставляет оценку результатов. Это важный этап, поскольку неправильная трактовка и назначение неадекватного лечения могут привести к непоправимым последствиям. Гастроэнтерологами предлагаются варианты оценки желудка по уровню кислотности, что представлено в таблице:. При направлении пациента на pH-метрию или запрете проводить исследование, врач должен руководствоваться одним принципом — меньше навредить.

Процедура стала намного проще и легче, введение зонда вызывает легкий дискомфорт. Нельзя проводить обследование пациентам с общим тяжелым состоянием и больным психическими заболеваниями.

В список противопоказаний входят патологии и явления, когда могут возникнуть физические проблемы с введением зонда:. После процедуры остаются неприятные ощущения. В зависимости от индивидуальных особенностей организма длительность их может достигать 1 часа или несколько суток. Травматизация слизистой оболочки пищевода или желудка с образованием кровоточащих разрывов в процессе проведения эндоскопии случается довольно редко и связана с неконтролируемыми рвотными рефлексами.

Другие виды осложнений не наблюдаются. Среда влагалища здоровой женщины должна быть кислой для защиты детородных органов от инфекции.

Иногда происходит изменение кислотности под действием определенных факторов, включая гормональные всплески, длительное лечение антибиотиками, неверно подобранные средства личной гигиены. Снижение кислотности может привести к бактериальному вагинозу. При возникновении признаков заболевания гинекологи рекомендуют сделать тест с помощью полосок pH.

Особенно важен фактор кислотности влагалища во время беременности, желательно делать анализ дважды в неделю. При появлении признаков повышения или понижения кислотности необходимо идти к врачу. Любое заболевание в начальной стадии лечится намного легче и быстрее.

Назначаемая гастроэнтерологом pH-метрия — информативный метод исследований, позволяющий диагностировать ряд заболеваний ЖКТ. Не следует отказываться от него из-за небольшого дискомфорта.

Skip to content Гастрит Лечение гастрита Напитки при гастрите Виды гастрита Блюда при гастрите Дополнительно о гастрите Симптомы при гастрите Диета при гастрите Продукты при гастрите Желудок Симптомы проблем с желудком Диагностика желудка Операции на желудке Пищеварение Боли в желудке Анатомия желудка Питание при проблемах с желудком Лечение желудка Онкология Лекарства Язва желудка Симптомы при язве желудка Лечение язвы желудка Виды язв желудка Важно о язве Диета при язве Болезни желудка Рефлюкс Кислотность желудка Гастроэнтерит Основные болезни желудка Другие болезни Гастродуоденит Хеликобактер пилори.

Эксперт статьи. Незванова Светлана Александровна. Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Гастроскопия при проблемах с желудком. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Симптомы и лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита.

Эндоскопическое исследование желудка. Добавить комментарий Отменить ответ.

PH-метрия желудка представляет собой диагностическую процедуру, в ходе которой измеряют уровень кислотности в ЖКТ.

Для чего проводится ph метрия желудка?

Ph-метрия желудка — это исследование уровня кислотности, которое может проводится на протяжении суток, либо быть более коротким. Помимо желудка ph может измеряться в пищеводе и в двенадцатиперстной кишке. Проводится данная процедура при помощи ацидогастромера — прибора, специально разработанного для этих целей.

Нормальный уровень кислотности свидетельствует о том, что все органы пищеварения работают правильно. Смещение показателя в ту или другую сторону говорит о сбоях и может привести к различным заболеваниям, таким как гастрит, эзофагит и не только. Исследование является портативным, поэтому практически никак не влияет на привычный образ жизни пациента. Уровень кислотности phопределяется по электрометрическому методу. Собранные данные по поводу уровня кислотности трансформируются в электрические сигналы, а затем отправляются на портативный регистратор, который пациент носит на ремне через плечо.

Для того, чтобы полученный сигнал можно было сравнить с эталонным, на теле человека закрепляют также специальный электрод, который постоянно показывает оптимальный уровень кислотности. Сама по себе процедура является безболезненной для пациента, однако, в процессе человек может ощущать инородное тело в пищеводе, а также дискомфорт в области носоглотки.

Все эти неприятные ощущения не являются поводом для прекращения диагностики и проходят после извлечения прибора. Кроме того, исследование позволяет подобрать подходящий курс лечения, а затем проверить, на сколько он эффективен. Существует несколько вариантов процедуры, которые специалист подбирает в зависимости от того, на сколько полный объём данных требуется получить в каждом конкретном случае. Данный вид исследования проводится для того, чтобы узнать, как в желудке происходит образование и нейтрализация кислоты в обычных условиях и после стимуляции медицинскими препаратами.

В качестве результатов берутся средние показатели ph, измеренного в различных отделах желудка. Для проверки нейтрализующей функции фиксируются максимальные и минимальные показатели ph. Данный вид диагностики выполняется на протяжении 24 часов. По результатам специалист может понять, сколько именно в организме вырабатывается кислоты, узнать ее концентрацию и распределение по органам пищеварения. Такой вид диагностики помимо всего прочего помогает определить степень развития рефлюксной болезни, так как на протяжении суток можно увидеть, сколько пищи попадает из желудка обратно в пищевод и на сколько она агрессивна.

При проведении данной процедуры пациенту вводится специальный эндоскопический зонд, попадающий в организм через гастроскоп. Зачастую данный вид диагностики выполняется во время проведения гастроскопии. Конкретно это исследование требует буквально пяти минут времени. Во время него измеряются показатели phв девяти разных отделах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Анализ результатов в данном случае должен выполняться с поправкой на то, что гастроскопия сама по себе увеличивает кислотность. Перед выполнением процедуры пациенту предварительно необходимо провести фиброгастроскопию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Если выбрано суточное исследование, то введение прибора обязательно выполняется натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За 4 часа до процедуры запрещается курить и пить жидкость.

В случаях, когда пациент принимает медикаментозные препараты, принадлежащие к следующим группам: ингибиторы, блокаторы, антациды, холинолитики, курс лечения временно прерывается на период до трех суток. После введения прибора человеку разрешается вернуться к привычному образу жизни и питанию, но с некоторыми ограничениями.

Запрещены физиопроцедуры, сауны, бани, обертывания, магнитотерапия. Для проведения процедуры используется препарат ацидогастроскан, состоящий из портативного регистратора и специального зонда для измерения ph. Для введения прибора пациента усаживают и обрабатывают нос и горло анестетиком. Затем зонд вводится через нос. Когда носоглотка пройдена специалист дает пациенту команду несколько раз сглотнуть, чтобы прибор попал в пищевод.

Далее либо прибор остается в таком положении, либо его введение продолжается до попадания в двенадцатиперстную кишку, в зависимости от того, где именно требуется диагностика.

Введение через нос выбрано, так как создает меньше дискомфорта для диагностируемого — пациента реже мучают рвотные позывы, а сам прибор не мешает есть и дышать.

В зависимости от длительности исследования пациент носит прибор до 24 часов. В процессе показатель уровня кислотности фиксируется. Процедура на столько проста, что уже через 40 минут после установки устройства пациенту разрешается употреблять пищу. На период исследования человеку рекомендуется не употреблять алкоголь, газировку, черный кофе, помидоры, различные маринованные и кислые продукты. Для более полной картины исследования пациента также просят вести дневник, где записывается время приема пищи, время сна, время повышенной физической активности, прием лекарственных средств и даже смена положения тела в пространстве, а также следующие за этим изменения в самочувствии.

Людям с ринитом, искривлением носовой перегородки и другими нарушениями, осложняющими процесс носового дыхания, следует вводить зонд особенно аккуратно. Перед выполнением исследования пациент обязан сообщить специалисту об имеющихся аллергических реакциях, в особенности. Если есть реакция на анестетики, а также о своем самочувствии. Это поможет избежать возможных сюрпризов в процессе диагностики. У некоторых людей после введения зонда начинается обильное выделение слизи из носа.

Это явление неприятное, но не опасное и не является поводом для прерывания процедуры. После того, как прибор пробыл в теле пациента необходимое время, его извлекают, и врач приступает к анализу показаний.

Как правило, результат исследования можно получить через день-два. Самым первым фиксируется результат измерения phнепосредственно после введения прибора. Эти данные считаются исходным состоянием. В качестве следующего показателя берется усредненное значение данных, получаемых в течение первого часа проведение исследования. Это так называемое базальное состояние. Далее при необходимости может быть выполнено дополнительное воздействие на организм при помощи медицинских препаратов, при котором также фиксируются изменения кислотности.

Полученные на протяжении всего периода результаты исследования специалист соотносит с записями пациента в дневнике о самочувствии и физической активности. Таким образом можно понять как именно образ жизни влияет на процесс образования и нейтрализации кислоты в желудке. Сама по себе процедура несложная, тем не менее для нее существует целый ряд абсолютных и относительных противопоказаний.

При необходимости специалист может назначить проведение процедуры, даже если имеются относительные противопоказания. При наличии абсолютных данное мероприятие выполняется только после их устранения.

Сохранить имя и email для ваших последующих комментариев. Имя пользователя:. Забыли пароль? Через социальные сети:. Главная Болезни Гастроэнтерология. Содержание 1 Суть метода исследования 2 Показания к проведению 3 Виды обследования 3.

Среди возможных осложнений можно назвать такие явления как: повреждение слизистой оболочки носа, глотки, желудка или пищевода. Процедура может спровоцировать рвоту. Вызвать бронхоспазм, невралгию тройничного нерва. Также существует риск занесения инфекции. Однако, частота всех этих осложнении крайне невелика, поэтому поводов для беспокойства нет.

Помогает ли лимон при изжоге? Запор при месячных: что делать и почему такое случается? Фрукты от запора: разновидности и особенности употребления. Please enter your comment! Please enter your name here. You have entered an incorrect email address! Туберкулез и рак легких: сходства и отличия. Анализ крови при раке легких: какие показатели свидетельствуют об онкологии? Чем полезен самый дорогой орех? При копировании материалов прямая ссылка на сайт health-post.

Обращаем ваше внимание на то, что материалы сайта несут ознакомительный характер и ни при каких условиях не являются публичной офертой или методиками для лечения, определяемой положениями Статьи ГК РФ. При любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация с лечащим врачом обязательна!!! О проекте Контакты Карта сайта Пользовательское соглашение. Пожалуйста, введите данные для дальнейшей работы с системой или авторизуйтесь.

Ваш Email: Некорректный Email.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эндоскопия пищевода и ppv21.ru

pH-метрия желудка: подготовка, проведение и расшифровка результатов диагностики

Обычно к внутрижелудочной pH-метрии относят измерение кислотности в пищеводе , желудке и двенадцатиперстной кишке. Код А Клиническое значение pH-метрии верхних отделов пищеварительного тракта заключается в наилучшей диагностике функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ, позволяющей во всех случаях, особенно при сочетанных патологиях, выработать адекватную тактику лечения и контролировать ход лечения.

Кратковременная внутрижелудочная pH-метрия используется для исследования кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка в базальных условиях и после стимуляции гистамином или пентагастрином. Измеряются средние уровни pH в разных отделах желудка, и по ним делается заключение. Оценку нейтрализующей функции антрального отдела желудка проводят по разнице минимальных величин pH в теле желудка и максимальных — в антруме.

Основным функциональным тестом при кратковременной внутрижелудочной pH-метрии является щелочной тест Ноллера. Он заключается в том, что пациенту через рот вводят в желудок 0,5 г гидрокарбоната натрия пищевой соды , растворенного в 30 мл воды, и с помощью прибора для внутрижелудочной pH-метрии регистрируют динамику pH в теле желудка.

При экспресс pH-метрии определяется только базальный уровень кислотности, то есть решается вопрос о наличии или отсутствии соляной кислоты и определяется уровень pH в теле желудка. Для кратковременной и экспресс pH-метрии можно использовать многоканальный прибор, который позволяет обследовать нескольких пациентов одновременно.

Исследование проводится во время гастроскопии , удлиняя обычную процедуру примерно на 5 минут. За это время измеряют кислотность в 9 стандартных точках желудка и двенадцатиперстной кишки под визуальным контролем.

При интерпретации результатов необходимо учитывать, что эндоскопическое исследование само по себе является фактором, стимулирующим кислотообразование. Противопоказания к исследованию складываются из противопоказаний к введению желудочного зонда и противопоказаний к использованию тех или иных стимуляторов или ингибиторов желудочной секреции.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 19 декабря ; проверки требует 1 правка. Основной источник: Сотников В. Значение эндоскопической pH-метрии в определении кислотопродуцирующей функции желудка.

Категория : Диагностические методы в гастроэнтерологии. Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Для определения кислотности желудочного сока используется pH-метрия желудка.

PH-метрия желудка: подготовка к процедуре, проведение, результаты

Обследование необходимо для диагностики заболеваний, ассоциированных с кислотообразующей способностью желудка, а также связанных с ней болезней ротовой полости, ЛОР-органов, бронхов и сердца. Исследование особенно важно в случаях, когда общепринятые схемы лечения не дают ожидаемого результата. Существует еще одна разновидность — экспресс рН-метрия, когда количество соляной кислоты определяется только в теле желудка.

Длительность такой процедуры около 30 минут. Для практических целей чаще всего используется кратковременная методика. Тест Неллера, проводимый во время нее — это введение раствора пищевой соды и регистрация колебаний уровня соляной кислоты после этого. По этим параметрам можно точно оценить кислотообразующую функцию желудка. В итоге обследования получают два значения: базовые показатели кислотообразования и реакцию секреторного аппарата желудка.

Поскольку зонд имеет малый диаметр и достаточную гибкость, а проникает внутрь тела через естественные отверстия и полости, серьезные осложнения невозможны. Небога Лариса Владимировна. Содержание 1 Что позволяет выявить процедура? Рекомендуем почитать: Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори: виды тестов, достоверность, подготовка и проведение.

Рекомендуем почитать: Ингибиторы протонной помпы: поколения препаратов и их особенности. В продолжение темы обязательно читайте: Диагностика Helicobacter pylori: антитела, дыхательный тест и биопсия Хелик-тест на выявление Helicobacter pylori: подготовка, проведение и расшифровка Анализ кала на хеликобактер пилори: как его правильно сдавать?

Анализ крови на хеликобактер: показатели нормы и патологии, расшифровка Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори: виды тестов, достоверность, подготовка и проведение Эрозия кишечника: причины, симптомы и методы лечения Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни Антисекреторные средства: список и виды препаратов, особенности применения Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология? Использование препаратов простагландинов в гастроэнтерологии. Метки: Helicobacter pylori Язвы.

Небога Лариса Владимировна Врач-невролог.

pH-метрия желудка

PH-метрия желудка представляет собой диагностическую процедуру, в ходе которой измеряют уровень кислотности в ЖКТ. Проводят ее с целью диагностики функциональных нарушений при кислотозависимых патологиях и выборе правильной тактики терапии. Кроме того, процедура может проводиться с целью оценки состояния ЖКТ после резекции части желудка и оценки эффективности препаратов, понижающих секрецию.

Чтобы провести процедуру, применяют специальные зонды. Вводят их через рот или нос в зависимости от того, какого вида исследование проводится:. Принимать медикаменты и пищу можно только спустя 40 минут после введения зонда и начала исследования. Как проводится pH-метрия желудка, важно выяснить заранее. Если исследование занимает более суток, то пациенту рекомендовано вернуться в привычные для него условия жизни.

То есть, анализ будет проводиться в домашних условиях — пациенту не обязательно оставаться в медицинском учреждении. Питание его должно быть таким же, как и обычно. Единственным ограничением является употребление алкогольных напитков, минеральной воды, продуктов, способных повышать кислотность.

По возможности пациенту при проведении суточной pH-метрии желудка следует стоять, ходить или сидеть, то есть, сохранять вертикальное положение. Занимать горизонтальное положение следует только на время сна. Не рекомендовано использовать более чем одну подушку. После того как процедура будет завершена, зонд извлекают, а пациент возвращается к привычному образу жизни. После завершения исследования гастроэнтеролог снимает показания, зафиксированные специальным приемником.

Следует отметить, что гастроэнтеролог учитывает не только полученные цифровые показатели, но и общее состояние желудка. К примеру, уровень кислотности для пациента, страдающего от язвы, будет избыточным. В случае, когда у пациента обнаруживается снижение кислотности, ему рекомендуют пройти суточное мониторирование. Подобная методика позволяет исключить получение ложных результатов, которые нередко встречаются, если пациент накануне исследования не отказался от препаратов, способных угнетать секрецию желудочного сока.

Суточное мониторирование редко показывает истинную гипоацидность. О ее наличии можно судить лишь в том случае, если показатели кислотности не опускались ниже 4,0 на протяжении всего исследования. В подобном случае делается вывод, что соляная кислота в желудке пациента не вырабатывается, а пищеварение отсутствует. Достоверное определение рН в желудке в условиях дома невозможна. Пациент лишь может самостоятельно предположить наличие повышенной или сниженной кислотности, опираясь на симптоматику.

При повышенной кислотности появляется нервозность, раздражительность, запоры, метеоризм, вздутие, повышенный аппетит, кислый привкус в полости рта после употребления еды, развитие изжоги после приема жирного, острого, жареного, кислого блюда. При пониженной кислотности наблюдается: диарея, урчание в животе после еды, дискомфорт, тяжесть, чувство распирания в желудке, гнилостная отрыжка, медный привкус в полости рта по утрам, утренняя тошнота, сильное ухудшение аппетита.

От количества свободной соляной кислоты человек может по-разному реагировать на разнообразные продукты. Некоторые из них способствуют уменьшению боли, другие, наоборот, приводят к ухудшению самочувствия пациента:. Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом. Невесты 62 и 65 лет похвастались своими молодыми мужьями: фото. Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Была ли красивая обувь в СССР?

В чем ходили наши мамы и бабушки фото. Самое время подкормить капусту. Делаю зелёный компот и добавляю мел. Сыну Андрея Державина недавно исполнилось он вылитый отец на новых фото. Прошлое, которое никогда не вернется. Картофельные дольки, козий сыр и орешки: готовим пиццу с нежной начинкой.

Прошлое новой избранницы Жигунова оказалось не такое красивое, как она сама. Болезненная связь и последняя встреча.

Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Если персонал не носит масок - уходите: как безопасно встретиться с друзьями? Немного краски и фонарики: мама обновила старую веранду за копейки. История успеха:как Лиза Су стала самым высокооплачиваемым генеральным директором.

Когда чистите кроссовки пастой, используйте щетку: лайфхак от молодой девушки. Главная Здоровье Медицина. Показания к проведению. Савельева Виктория 2 декабря, Комментариев 1. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать.

Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 7. Ольга Сергеева. Очень хорошее обследование. В течение 24ч по цифрам можно следить за состоянием желудка, при этом определяется кислотность и рефлюксы, в частности, ДГР заброс желчи в желудок.

По моим наблюдениям наибольший дискомфорт в желудке именно тогда, когда кислотность в теле желудка была минимальна, то есть при рН больше после плотного приема пищи, в течение часов. Пищеварение при этом нарушается, так как ферменты в желудке не активируются, что приводит, в дальнейшем, к проблемам в кишечнике. Копировать ссылку. Показать ответы 0. Отмена Ответить. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.

Отмена Сохранить. Нежелательная реклама или спам. Материалы сексуального или порнографического характера. Детская порнография.

Пропаганда наркотиков. Насилие, причинение себе вреда. Взлом аккаунта. Фейковый аккаунт.

Что из себя представляет pH-метрия желудка, зачем нужна и как провидится процедура

Как опубликовать статью на нашем сайте? Здоровье желудочно-кишечного тракта — залог хорошего самочувствия и долголетия. Основным показателем того, что желудок функционирует так, как должен, является его кислотность. Так называют показатель концентрации кислоты в желудочном соке. Измеряют ее в pH — особых условных единицах, обозначающих активность водородных ионов.

Основным компонентом желудочного сока является соляная кислота. Необходима она главным образом для того, чтобы дробить попадающие в желудок молекулы белковых продуктов, питательные вещества из которых потом будут всасываться в тонком кишечнике. Кроме того, именно благодаря соляной кислоте создаются условия, необходимые для усвоения поступающего с пищей железа и работы пищеварительных ферментов.

Немаловажное значение состоит в том, что кислота имеет антибактериальные свойства. Следует учитывать тот факт, что концентрация соляной кислоты в желудке у человека, не имеющего проблем со здоровьем пищеварительной системы, постоянна.

Однако, помимо кислоты, в состав желудочного сока входят и щелочные компоненты. Если соотношение этих двух веществ нарушается, кислотность желудка либо понижается, либо повышается. Причиной этого может являться несбалансированное и нерегулярное питание, вредные привычки, злоупотребление алкоголем, прием определенных медицинских препаратов, а также стрессы. Как пониженная, так и повышенная кислотность является патологическим состоянием, которое не только провоцирует неприятные симптомы, но и вызывает сбои в работе всего пищеварительного тракта.

Именно повышение кислотности является причиной язвенной болезни , гастрита, дуоденита, ГЭРБ и т. Поэтому очень важно распознать уже первые симптомы нарушения кислотности и принять меры. Существует несколько методов, позволяющих определить кислотность желудка.

Так, может проводиться фракционное зондирование, во время которого часть содержимого желудка отсасывается с помощью специальной трубки, а потом исследуется в лабораторных условиях. Этот метод считается не слишком достоверным, поскольку сам процесс подобной диагностики, длительный и довольно неприятный для пациента, нарушает естественную работу желудка, вследствие чего полученные результаты заслуживают доверия лишь отчасти.

Суть его в том, что через канал эндоскопа во время процедуры гастроскопии вводится специальный краситель. Врач после этого следит за тем, как меняется цвет красителя, на основании чего делает выводы о кислотности. К этому методу специалисты также относятся настороженно, поскольку он основывается исключительно на визуальных данных и дает лишь весьма приблизительные результаты. Довольно малоинформативным, хотя и не травматичным для пациента является метод исследования кислотности с использованием ионообменных смол.

Пациента просят принять особый реактив, в состав которого входит пигмент. Этот краситель проходит через ЖКТ, а потом выводится с мочой. Оценивания степень окрашивания мочи, врачи делают вывод о кислотности желудка. Наконец, существует еще один, наиболее информативный метод, позволяющий получить точные данные о концентрации кислоты в желудке.

Это так называемая рН-метрия. Процедура включает в себя измерение кислотности в разных зонах ЖКТ в течение определенного времени. Для этого используются особые приборы — ацидогастрометры, которые оснащены несколькими датчиками рН, закрепленными на зондах. Направляет на обследование исключительно гастроэнтеролог — в том случае, если считает, что проблемы в работе пищеварительного тракта могут быть связаны с нарушением кислотности.

Также существуют болезни, при которых показано проведение этого исследования. Это язвенная болезнь, хронический гастрит и дуоденит, аденома поджелудочной, изменение тканей эпителия слизистой пищевода, а также ГЭРБ. Помимо этого, врач может назначить рН-метрию для того, чтобы проконтролировать состояние пациента после резекции желудка, а также для контроля действия препаратов, призванных понизить или увеличить кислотность желудочного сока.

Наконец, этот метод диагностики показан в том случае, если медикам не удается точно установить этиологию заболевания и они сомневаются в том, какой метод терапии использовать. На сегодняшний день существует несколько видов рН-метрии, которые позволяют решить разные диагностические задачи. Самым простым методом является эндоскопическая рН-метрия. Это процедура, которая занимает всего лишь около пяти минут. Ее проводят во время фиброгастроскопии.

В инструментальный канал эндоскопа вводят специальный рН-зонд, с помощью которого устанавливается уровень кислотности в девяти точках желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура проводится под визуальным контролем. Во время интерпретации результатов врачи принимают во внимание тот факт, что эндоскопия сама по себе стимулирует выработку кислоты в желудке. Экспресс-исследование, которое занимает минимум полчаса. При этом определяется уровень кислотности исключительно уровень рН в так называемом теле желудка.

Кратковременная внутрижелудочная рН-метрия. Эта процедура предусматривает изучение кислотности желудка в базальных условиях, а также при стимуляции особыми веществами. Врачи анализируют средние показатели в разных отделах, на основе чего делают общее заключение. Суточное исследование, продолжительность которого составляет 24 часа.

При этом пациент не находится все время в стационаре или в кабинете врача, а должен продолжать свой обычный образ жизни и находиться в привычной обстановке. Пациента просят принимать пищу в том режиме, в котором он привык ее принимать, а также в специальном дневнике фиксировать свои ощущения и подробности самочувствия.

Какая именно методика используется в каждом конкретном случае, зависит, прежде всего, от индивидуальных особенностей пациента, а также от заболевания. Все виды диагностики, за исключением суточной, проводятся в стационаре, пациенты находятся под наблюдением медицинского персонала. Как уже отмечалось выше, приборы, которые используются для pH-метрии, носят название ацидогастрометров.

Это оснащенные специальными измерительными электродами гибкие зонды, которые вводят в определенные отделы ЖКТ. Вводят зонд либо через нос, либо через рот. Зонд устанавливают исключительно с утра, натощак. При этом с последнего приема пищи в обязательном порядке должно пройти как минимум двенадцать часов. Также в течение этого времени запрещается курить.

Обратите внимание, что пить воду в последний раз можно не позднее, чем за четыре часа до процедуры — в противном случае повышается риск осложнений при введении зонда пациент будет ощущать тошноту, может появиться рвота.

Кроме того, вода способна понижать кислотность желудка, что исказит данные исследования, вследствие чего достоверность результатов снизится. Перед диагностикой следует поставить врача в известность о том, какие лекарственные препараты вы принимаете. Некоторые лекарства следует отменить как минимум за трое суток до процедуры, от приема других следует отказаться за двадцать четыре часа до проведения диагностики.

Медики рекомендуют за несколько дней до проведения процедуры отказаться от приема продуктов, которые способны исказить данные, изменив pH желудка.

Так, стоит полностью исключить из рациона черный кофе , крепкий чай , фруктовые соки и йогурты или же, по крайней мере, максимально сократить присутствие этих продуктов в меню. Алкоголь и газированные напитки, а также минеральная вода должны быть исключены полностью. Экспресс- и кратковременная рН-метрия проводится в медицинском кабинете, под постоянным наблюдением врача.

Пациент находится в сидячем положении. Для этих исследований обычно используют пероральные рН-зонды — иначе говоря, те, которые вводят через рот. Такие зонды толще трансназальных, а риск того, то они завернутся в желудке, на порядок меньше. Наиболее пугающей для многих пациентов является суточная диагностика. Как правило, людей настораживает тот факт, что рядом с ними не будет медицинского работника, а зонд будет находиться внутри в течение длительного времени.

Квалифицированный врач должен с пониманием отнестись к подобным переживаниям и детально объяснить пациенту суть процедуры, проинструктировав его относительно того, как себя вести. Зонд для суточного исследования вводится через носоглотку, поэтому пациент сможет принимать пищу в обычном режиме. Регистратор крепится на поясе. Чтобы данные исследования были более точными и полными, пациента просят вести записи в особом дневнике. Чаще всего требуется отмечать время приема пищи и лекарств, а также указывать периоды пребывания в горизонтальном положении.

Также необходимо фиксировать любые негативные ощущения, связанные с ЖКТ — изжогу, тошноту, дискомфорт. Именно суточная диагностика считается наиболее информативной и полной и предоставляет максимальный объем информации, необходимой для анализа состояния пациента. Как и у любой медицинской манипуляции, у рН-метрии существует довольно внушительный список противопоказаний. Поэтому в том случае, если врач говорит о необходимости проведения этой диагностики, необходимо обязательно уточнить, какими именно заболеваниями вы страдаете и какие медицинские препараты принимаете.

Противопоказания к проведению исследования включают в себя не только заболевания, при которых не рекомендуется вводить желудочный зонд, но и проблемы со здоровьем, при которых не разрешается использовать определенные биоактивные вещества-стимуляторы. Так, рН-зонд запрещено вводить во время желудочного кровотечения, а также на протяжении десяти суток после того, как оно завершилось. Воздержаться от проведения процедуры следует пациентам с аневризмой аорты, а также тем, у кого была диагностирована коронарная недостаточность и тяжелая форма гипертонии.

Зонд нельзя вводить при любых травмах и ожогах слизистой пищевода, а также при серьезных нарушениях свертываемости крови. Поводом для отказа от процедуры являются также челюстно-лицевые травмы и обструкции носоглотки. Затруднения при введении зонда могут возникнуть у пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, в частности, узловым зобом.

Большое значение имеет также психологический фактор. Люди с излишне лабильной нервной системой часто оказываются просто не в состоянии должным образом настроиться на процедуру, вследствие чего у них могут начинаться приступы удушья или панические атаки. Осложнения при проведении pH-метрии желудка возникают редко, однако их вероятность нельзя полностью исключать.

Так, существует риск травмирования носоглотки, пищевода или слизистой желудка в том случае, если у пациента были диагностированы атрофический ринит, сужение пищевода или расширение его вен. Анестетик и вещества, стимулирующие секрецию, могут спровоцировать индивидуальную непереносимость у аллергиков. У излишне впечатлительных людей диагностика может спровоцировать паническую атаку, приступы удушья, головокружение или обморочное состояние.

Как правило, подобные явления имеют психосоматический характер. Всех этих осложнений можно избежать, если врач сумеет найти общий язык с пациентом и подробно расскажет ему о сути исследования, а сам пациент должным образом настроится на диагностику.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Образование: , 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Имя обязательно. Почта обязательно. Требуется помощь в корректировке написанных материалов.

Комментариев: 5

  1. Акмаль:

    irina, мне не хватает 100гр, а есть со сладким творогом овощные салаты не могу. Поэтому завтрак только творог и чай. С жиров энергии мало, так что хоть 40%, хоть 15% сметана, разницу не почувствуете, главное чтобы не из сухого молока. А вот каша энергию утром даст, поэтому я предпочитаю больше объем (чтобы было что переваривать), но меньше калорий. Как по мне лучше обезжиренный творог и 15% сметана, а в течении дня ложка кунжутного или оливкового масла.

  2. valya:

    Зачем здоровому человеку заниматься спортивной ходьбой? Я лучше в хорошем темпе побегаю 3-4 км., потом атлетикой займусь.

  3. cсветлана:

    Да здравствует воровская Россия !

  4. ninnon47:

    спасибо. вообще как средство для обработки кожаных изделий, или как-то разводят, средство от головной боли у детей при внутричерепном давлении.

  5. tolik.tarasov.1955:

    Надежда, да и не только Краснодарского края.