Патогенные бактерии в кале

Микрофлора кишечника — это совокупность проживающих в кишечнике человека микроорганизмов. Они выполняют ряд важнейших функций: способствуют процессу переваривания пищи, принимают участие в образовании и всасывании витаминов К, Д, С, фолиевой кислоты, группы В , подавляют рост патогенных бактерий, стимулируют местный иммунитет пищеварительного тракта. Единственным диагностическим методом, позволяющим оценить количественный и качественный состав микрофлоры кишечника, является бактериологический анализ кала. Это исследование выявляет как нормальные полезные , так и патогенные болезнетворные микроорганизмы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Микрофлора кишечника

В кишечнике взрослого человека в среднем обитает от 2,5 до 3,5 кг различных бактерий. Совокупность этих микроорганизмов называется микрофлорой, а от соотношения численности отдельных ее представителей прямо зависит наше здоровье и самочувствие. Нарушение баланса микрофлоры кишечника или просто дисбактериоз — весьма распространенная проблема в современном мире, однако считать ее самостоятельной болезнью ошибочно.

С точки зрения медицинского сообщества, дисбактериоз является лишь состоянием чаще всего — временным , на фоне которого у человека могут возникнуть заболевания. Чтобы этого не случилось, при первых характерных признаках неблагополучия в кишечнике рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз, расшифровка результатов которого позволит врачу определиться с дальнейшей диагностической и лечебной тактикой.

Успех во многом зависит от того, насколько тщательно пациент подготовился к сдаче анализа кала и правильно ли он собрал материал. Когда речь заходит о диагностике дисбактериоза кишечника у грудничков и маленьких детей, возникает необходимость обсудить некоторые тонкости. Сегодня мы расскажем вам, какие признаки и симптомы выступают показаниями к проведению подобного исследования, что показывает анализ кала на дисбактериоз расшифровка результатов и нормы в таблице , какими способами определяются нарушения баланса кишечной микрофлоры, по какой причине они возникают и к каким последствиям могут привести.

Обращаем ваше внимание на то, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не отменяет необходимости в получении квалифицированной медицинской помощи. Дисбактериоз — это серьезное патологическое состояние, которое губительно сказывается на пищеварении, обмене веществ, иммунном статусе и многих других аспектах человеческого здоровья, поэтому требует обращения к врачу!

Узнайте больше: Дисбактериоз кишечника - причины, симптомы, как лечить? Проживающие в нашем теле триллионы бактерий находятся с нами в симбиотическом взаимодействии, то есть получают свою выгоду от хозяина, одновременно принося ему пользу.

Анализ кала на дисбактериоз как раз и проводится с целью установления численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Диарея или запор ;. Тошнота и рвота ;. Метеоризм ;. Крайне желательно сдать анализ кала на дисбактериоз после прохождения длительной терапии антибактериальными или гормональными средствами — расшифровка результатов исследования позволит установить, насколько сильно отразилось лечение на составе кишечной микрофлоры, требуется ли ее коррекция.

Итогом исследования выступает копрограмма — бланк с показателями, среди которых цвет, форма, консистенция и запах испражнений, сведения о наличии или отсутствии в них скрытой крови, гноя, слизи, паразитов и их яиц, непереваренных остатков пищи, атипичных клеток и фрагментов тканей.

Если результат вызывает тревогу, врач назначает дополнительные диагностические процедуры;. Бактериологический анализ кала — иначе говоря, посев в питательную среду. Именно об этом исследовании мы ведем сегодня речь — оно простое и доступное, выполняется в любой больнице и до сих пор служит ведущим способом определения дисбактериоза у детей и взрослых. Однако такой анализ требует очень строгого соблюдения правил подготовки и сбора материала, а также занимает слишком много времени, поэтому был придуман альтернативный метод;.

Биохимический анализ кала — современная диагностическая процедура, в основе которой лежит газожидкостная хроматография жирных кислот по спектру. Расшифровка результатов исследования становится возможной уже через несколько часов, она отражает, в том числе, и баланс пристеночной микрофлоры кишечника. Биохимия кала является более чувствительной и точной методикой, для нее подойдет даже вчерашний образец, поскольку жирные кислоты, выделяемые бактериями в процессе жизнедеятельности, долго сохраняются в неизменном виде.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз позволяет даже установить конкретный отдел кишечника, в котором произошел сбой.

Недостаток у метода лишь один — наличие далеко не в каждой лаборатории. Очень важно не только правильно собрать кал для анализа на дисбактериоз, но и вовремя доставить образец, а также соблюсти все тонкости подготовки. Если вы проходили курс лечения антибиотиками, учитывайте, что сдавать анализ кала для определения нарушений баланса кишечной микрофлоры имеет смысл не ранее, чем через две недели после окончания терапии;.

За трое суток до обследования необходимо отказаться от использования слабительных, противодиарейных и антигельминтных средств, НПВС, про- и пребиотиков, касторового и вазелинового масла, препаратов бария и висмута;. Нужно заблаговременно приобрести в аптеке или получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер с ложечкой и плотно закрывающейся крышкой, специально предназначенный для сбора и транспортировки кала на анализ;. Дефекация должна проходить естественным путем, без использования клизмы или каких-либо других вспомогательных средств;.

Нельзя собирать образец для анализа из унитаза. Для этих целей нужно подготовить любую удобную тару, которую следует тщательно вымыть, обдать кипятком, обсушить, и в нее произвести дефекацию;. Перед тем как приступать к процессу, нужно обязательно помочиться, затем подмыться и вытереться. В собираемый образец ни в коем случае не должна попасть моча или выделения из половых путей. Если у женщины менструация, следует воспользоваться тампоном;.

Когда дефекация состоялась, необходимо открыть подготовленный контейнер, взять ложечку и набрать понемножку материала из разных частей каловых масс: из середины, с поверхности. Если вы видите подозрительный участок, содержащий слизь или кровь, отличающийся консистенцией или цветом от окружающих испражнений, его поместите в контейнер обязательно! Всего для анализа понадобится ложечек кала;.

Плотно закройте контейнер и доставьте образец в лабораторию не позднее, чем спустя 2 часа после сбора. Большинство бактерий, составляющих кишечную микрофлору, являются анаэробными, следовательно, под воздействием открытого воздуха они постепенно гибнут. Вот почему так важно вовремя сдать анализ кала на дисбактериоз — только тогда расшифровка результатов будет достоверной. Если вы проходите биохимическое исследование, срочность не так существенна — можно даже заморозить образец и привезти его в лабораторию на следующий день.

Это особенно удобно для родителей грудничков и маленьких детей, ведь неизвестно, получится ли рано утром собрать у ребенка кал на анализ — возможно, он просто не захочет в туалет. Нормы бактериологического исследования кала у новорожденных, грудничков и детей постарше несколько отличаются от тех же самых показателей у взрослых людей, причем, чем младше ребенок, тем более выражены эти отличия. Они связаны с постепенным заселением детского организма бактериями.

А этот процесс, в свою очередь, по-разному проходит у малышей, находящихся на естественном или искусственном вскармливании. Об этом мы более подробно поговорим при расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз в таблице.

Состав кишечной микрофлоры грудничков может претерпевать нежелательные изменения в связи с заражением внутрибольничными инфекциями: золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, дрожжеподобными грибками и так далее.

В лучшем случае это приведет к временным и незначительным проблемам со здоровьем, а в худшем — к тяжелому заболеванию. Поэтому родителям необходимо внимательно наблюдать за поведением и самочувствием малыша, состоянием его кожи и слизистых оболочек, частотой и внешним видом испражнений, особенно если вам недавно довелось проходить лечение в стационаре.

Сдать анализ кала на дисбактериоз грудному ребенку необходимо при наличии следующих симптомов:. Любые проблемы со стулом — нарушения частоты, ненормальный внешний вид или запах каловых масс, наличие патологических примесей крови, слизи, гноя.

Чтобы расшифровка результатов исследования дала объективные результаты, к анализу необходимо правильно подготовиться:. Откажитесь от введения нового прикорма не менее чем за дня до визита в лабораторию;. Накануне не давайте малышу овощи или фрукты, способные изменить цвет испражнений морковное пюре, красные и черные ягоды, свекольный сок и так далее ;. Завершите прием любых медикаментов за несколько дней до сдачи анализа, в том числе слабительных и витаминов.

Антибактериальную терапию желательно закончить за 2 недели до исследования. Обо всех лекарствах, принимаемых ребенком, лучше сообщить врачу и проконсультироваться относительно сроков проведения анализа кала на дисбактериоз;. Приобретите стерильный пластиковый контейнер с ложечкой.

Образец детских испражнений допустимо брать с поверхности подгузника, но только если наполнитель не гелевый. Лучше воспользоваться чистой хлопчатобумажной пеленкой, перед этим прогладив ее горячим утюгом.

Для проведения исследования достаточно собрать 2 ложечки материала. Полезные бактерии — они играют исключительно положительную роль в жизнедеятельности человеческого организма, поэтому очень важно, чтобы их было достаточно. Речь идет о бифидобактериях и лактобациллах;. Условно-патогенные бактерии — некоторые из них, пребывая в балансе с другими участниками микрофлоры, даже приносят определенную пользу.

Но стоит их колониям слишком размножиться, а колониям антагонистов — поредеть, из условных врагов эти бактерии превращаются во врагов реальных.

Особенно часто такое происходит на фоне снижения иммунной защиты. Речь идет, например, о кандидах, энтерококках или клостридиях;. Патогенные бактерии — их в организме здорового человека быть не должно. Никакой пользы от них нет, один только проблемы. Если иммунитет не справится с атакой подобных микроорганизмов, это приведет к развитию серьезного заболевания. Теперь рассмотрим основных представителей кишечной микрофлоры более подробно. В бланке с результатами анализа кала на дисбактериоз некоторые из нижеприведенных бактерий могут отсутствовать — у лабораторий разные правила, особенно у частных.

Поэтому расшифровку показателей лучше все-таки доверить квалифицированному врачу, а мы здесь всего лишь приводим установленные нормы и указываем на причины возможных отклонений. И действительно, бифидобактерия имеет вид изогнутой палочки длиной мкм, раздвоенной на концах. Относится она к классу грамположительных анаэробов.

Дефицит этих полезных бактерий является основной причиной обращения к врачу с жалобами на проблемы с кишечником и направления на анализ кала на дисбактериоз — расшифровка результатов почти всегда указывает на снижение их численности. Без достаточного количества бифидобактерий нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, страдает углеводный обмен, снижается местный иммунитет, возрастает токсическая нагрузка и печень и почки. Скорректировать микрофлору кишечника и восполнить дефицит бифидобактерий достаточно просто — для этого существует много специализированных препаратов.

Длительная терапия антибиотиками, гормонами, НПВС, слабительными, противоглистными средствами;. Нерациональное питание — переизбыток углеводов или жиров в рационе, голодание, жесткие монодиеты;. Искусственное вскармливание грудных детей, слишком раннее введение прикорма;.

Врожденные ферментопатии — непереносимость лактозы, фруктозы, глютена и других компонентов пищи;. Кишечные инфекции — дизентерия , сальмонеллез, иерсиниоз;. Паразитарные инвазии — аскаридоз , энтеробиоз, лямблиоз ;. Хронические заболевания ЖКТ — энтероколит , холецистит, гастрит , панкреатит, язва желудка ;. Их существует множество видов, населяющих, в том числе, и другие внутренние органы, например, женские половые.

Лактобактерии вырабатывают органические кислоты, тем самым поддерживая правильный баланс pH в кишечнике. Кроме того, они участвуют в мембранном пищеварении, а именно — расщепляют молочный сахар, препятствуя возникновению лактазной недостаточности. Нормальное усвоение молока в принципе невозможно без достаточного количества лактобацилл.

Они нужны человеку еще и как стимуляторы местного иммунитета, поскольку, являясь чужеродными элементами, подстегивают активность иммунокомпетентных клеток, населяющих пристеночную зону кишечника. Лактобактерии также участвуют в метаболизме желчных кислот, способствуют нормальной перистальтике, не дают каловым массам становиться слишком твердыми, а значит, косвенно препятствуют развитию запоров.

Длительная антибактериальная терапия без поддержки пре- и пробиотиков, бесконтрольный прием НПВС аспирина, анальгина, ибупрофена , использование слабительных или противогельминтных препаратов;. Искусственное вскармливание или слишком раннее введение прикорма у грудничков;.

Эти бактерии относятся к условно-патогенной флоре, представляют собой маленькие клетки округлой формы, сбивающиеся в короткие цепочки и способные перемещаться при помощи органоидов движения — ресничек. Пептострептококки играют скромную роль в метаболизме белков и углеводов, а также вырабатывают водород, который необходим для поддержания здорового кислотно-щелочного баланса в кишечнике.

Однако их численность должна строго контролироваться иммунитетом и другими участниками микрофлоры.

При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.

Патогенные бактерии в анализе кала

Микрофлора кишечника — это совокупность проживающих в кишечнике человека микроорганизмов. Они выполняют ряд важнейших функций: способствуют процессу переваривания пищи, принимают участие в образовании и всасывании витаминов К, Д, С, фолиевой кислоты, группы В , подавляют рост патогенных бактерий, стимулируют местный иммунитет пищеварительного тракта.

Единственным диагностическим методом, позволяющим оценить количественный и качественный состав микрофлоры кишечника, является бактериологический анализ кала.

Это исследование выявляет как нормальные полезные , так и патогенные болезнетворные микроорганизмы. Имея такие данные, врач может определить, что именно вызвало появление у пациента патологических симптомов — изменение видового состава микрофлоры или же кишечная инфекция. Между этими двумя группами микроорганизмов находится условно-патогенная микрофлора. Она всегда присутствует в кишечнике в небольшом количестве, но активируется то есть начинает массово размножаться только при снижении концентрации полезных бактерий и угнетении местного иммунитета.

Обследовать микрофлору кишечника желательно при:. Подготовка к исследованию заключается в следующем:. Максимальный срок, за который наполненный контейнер должен быть доставлен в лабораторию, — 3 часа.

Со сбором материала для исследования у детей первых месяцев жизни может возникнуть проблема, так как кал у них чаще всего жидкий и полностью впитывается в памперс. В таких ситуациях в лабораторию можно принести подгузник — лаборанты сами добудут из него кал. Однако, чтобы не возникло никаких проблем, лучше заранее выяснить в медицинском учреждении правила забора материала у маленького ребенка.

В остальном же в подготовке, в сроках доставки, в условиях хранения никаких особенностей нет. Для оценки результатов анализа важным является не только присутствие в фекалиях определенных микроорганизмов, но и их количество, поэтому в бланке исследования всегда указывается содержание выявленных бактерий и допустимые значения данного показателя. Разбираться в этих цифрах должен врач, направивший на анализ кала. Именно ему и стоит задавать все вопросы по результатам, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Вызвать уменьшение количества этих микроорганизмов в кале может недавняя антибиотикотерапия, нарушение функционирования пищеварительного тракта, а также заселение кишечника патогенными бактериями. Кишечные палочки очень чувствительны к действию антибиотиков и повышенной кислотности, при влиянии этих факторов количество микроорганизмов в кале может значительно сократиться. Уменьшение количества бактероидов в кале может быть вязано с серьезными погрешностями в питании и приемом антибактериальных препаратов.

Снижение количества энтерококков происходит по причине длительного лечения антибиотиками, расстройств функционирования поджелудочной железы и хронических стрессов. Нарушение нормального баланса между микроорганизмами в пищеварительном тракте чаще всего сопровождается несформированным стулом, бурчанием, болями и вздутием живота, тошнотой. В фекалиях появляется слизь, непереваренные кусочки пищи, меняется запах испражнений.

Допустимым считается увеличение количества условно-патогенных бактерий до 10 4. Этот показатель одинаковый для всех возрастных групп. Болезнетворных же микробов в кале не должно быть вообще. Если же они появляются и при этом есть какие-то клинические признаки многократная диарея, горячка, тошнота и рвота , врач диагностирует инфекционное заболевание — сальмонеллез, эшерихиоз и т. Если в анализе выявлены патогенные микроорганизмы, больному проводят лечение антибиотиками, кишечными антисептиками или бактериофагами — все зависит от того, что показала антибиотикограмма — обязательная составляющая бактериологического исследования кала.

После антибактериальной терапии пациенту необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого гастроэнтеролог назначает лекарства-пробиотики.

В них содержатся высокие концентрации полезных микробов — преимущественно лактобактерий, бифидобактерий и кишечных палочек. Принимать пробиотики рекомендуется долго — месяца. Этот термин может меняться в одну или другу сторону в зависимости от возраста больного и состояния его пищеварения. У маленьких детей полезные бактерии приживаются быстрее, у пожилых людей, страдающих хроническими недугами поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка или кишечника, — медленнее.

В случае нарушения нормального соотношения между хорошими микробами и условно-патогенными бактериями больной также нуждается в коррекции микрофлоры кишечника пробиотиками. Препараты врач выбирает, опираясь на цифры в анализе: меньше нормы бифидобактерий — назначает Бифидобактерин или что-то подобное, меньше кишечных палочек — Колибактерин или аналоги.

Если эти бактерии нормально приживаются, условно-патогенная флора постепенно подавляется без применения каких-либо антибактериальных лекарств. Кишечные инфекции — большая группа заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими.

Ведущим симптомом таких патологий является диарея. Такие заболевания очень широко распространены в мире, включая развитые страны. Все кишечные инфекции лечатся одинаково, поэтому выявление конкретного возбудителя важно не лечащему врачу, а ученым-эпидемиологам, изучающим пути распространения, способы передачи, проявления болезни в каждом новом случае, эффективность лечения и другие характеристики бактерии или вируса-возбудителя. Эта информация крайне важна, учитывая широкое распространение кишечных инфекций на планете и их высокую заразность, поскольку бактерии и вирусы изменяются.

Кроме того, возбудителя устанавливают для понимания, какие профилактические мероприятия нужно провести, чтобы предотвратить заражение других людей. Одним из способов выявления инфекционного агента является бактериологический анализ кала.

Он проводится при любых обращениях к врачу с жалобами на диарею. Это самый универсальный способ выявления причины кишечной инфекции, не требующий сложной аппаратуры. Бактериологический анализ кала основан на изучении физиологических свойств возбудителя, выявленного в биоматериале. Он включает культивирование, выделение чистых культур, идентификацию и типирование возбудителей. Проба должна попасть в лабораторию в максимально короткие сроки. Для выявления некоторых возбудителей необходим посев на питательную среду сразу же после взятия биоматериала.

Это специальные питательные среды, применяемые для выявления групп бактерий, отличающихся по способности утилизировать то или иное вещество.

Например, часто для выращивания возбудителей кишечных инфекций в питательную среду добавляют лактозу. Некоторые бактерии кишечная палочка ее расщепляют. Тогда на поверхности среды вырастают окрашенные колонии микроорганизмов. Некоторые микроорганизмы лактозу не расщепляют сальмонеллы. Тогда вырастают неокрашенные колонии. Выросшие колонии просматривают под микроскопом и описывают. Окрашивают по Граму и пересевают на другие специфические среды для накопления чистой культуры возбудителя.

С бактериями чистых культур проводят реакции агглютинации. Пересевают культуры на другие среды Гисса для выяснения ферментативной активности. Оценивают результаты реакции агглютинации, рост на средах Гисса. На основании полученной информации дают окончательный ответ о виде возбудителя, присутствующего в кале. Стандартный анализ кала на бактериологическое исследование включает выявление нескольких групп бактерий.

Особое внимание уделяется кишечной палочке — отдельно сообщается о ее колониях с разными ферментативными свойствами. Большинство этих бактерий относится к группе условно-патогенных. То есть они обитают в кишечнике в качестве сапрофитов, но при определенных условиях становятся патогенными.

Стандартное исследование включает и бактериологический анализ кала на дисбактериоз. Какие бактерии могут быть обнаружены в пробе?

Об этом можно узнать из приведенного ниже для примера результата анализа. Эти микроорганизмы заселяют толстый кишечник ребенка сразу после рождения. Здесь они преобладают среди факультативно-анаэробных бактерий.

Кишечные палочки выполняют множество полезных функций в организме человека. Они способствуют выработке иммунитета к патогенным разновидностям бактерии, а также вырабатывают вещества, сдерживающие рост других микроорганизмов. Бактерии вида E. Под микроскопом одни и другие выглядят одинаково.

Их различают по строению антигенов, расположенных на поверхности бактерий. Для этого проводят серологическое исследование. Условно-патогенные кишечные палочки обитают в толстом кишечнике, но на фоне иммунодефицита могут вызвать воспаления и в других органах, например, в мочевыводящих. Патогенные представители E. Они относятся к транзиторным бактериям, то есть не локализуются постоянно в организме.

При попадании в кишечный тракт они вызывают болезни под общим названием эшерихиозы, главным проявлением которых является диарея. Стандартный бактериологический анализ кала на кишечную группу инфекций включает такие подсчеты количества кишечных палочек:.

Общее количество эшерихии коли в 1 г кала у детей колеблется в пределах от млн до 1 млрд, а у взрослых — млн. Чрезмерное размножение бактерий в кишечнике приводит к дисбактериозу. Типичные классические кишечные палочки полезны для организма. Их нормальное количество в кале должно быть в интервале 10 7 8. Снижение свидетельствует об интоксикации, приводящей к гибели полезной микрофлоры в толстом кишечнике, а также о заселении кишечника паразитами — глистами или простейшими.

Другие причины — высокая чувствительность к аллергенам, поражение печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Высокое содержание в кале этих бактерий говорит об их чрезмерном размножении, что может привести к появлению гнойных воспалений разной локализации.

При нормальном иммунитете они не вызывают болезни, но и пользы не приносят. Такие бактерии занимают место полезных кишечных палочек. В итоге организм недополучает ряд веществ, включая витамины. В норме их должно быть не больше 10 5. Их повышение всегда свидетельствует о дисбактериозе и может привести к возникновению воспалений.

Разновидности кишечной палочки, не ферментирующие лактозу лактозонегативные , являются патогенными. Они поражают клетки толстого кишечника, вызывая диарею.

Количество данных бактерий в кале не должно превышать 10 5. Если у больного с диареей их обнаружено больше, например 10 6 или 10 7 , значит, именно эти микроорганизмы явились причиной болезни. Неспособность использовать лактозу и некоторые другие свойства роднят их с шигеллами — возбудителями дизентерии.

Значение бактерий в анализе кала

Энтеробактерии — это условно-патогенные микроорганизмы, составная часть нормальной микрофлоры кишечника. В анализе кала нормальное количество энтеробактерий указывается как 10 3. Допустимое повышение — это 10 6 , соответствует состоянию перед болезнью или незначительным расстройствам пищеварения.

При значениях выше 10 6 младенец страдает от существенных расстройств — поносов, запоров, рвоты, тошноты, инфекций — которые значительно ухудшают общее состояние. Всегда повышение количества энтеробактерий свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Энтеробактерии — это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:.

В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции. Энтеробактерии обитают в кишечнике каждого человека, поэтому основной путь передачи — фекально-оральный.

Энтеробактерии относятся к так называемой факультативной группе, размножение которой активизируется при неблагоприятных условиях. На й день жизни почти у каждого младенца отмечается транзиторный дисбактериоз — временное состояние, обусловленное неравномерным размножением бактерий разных групп. Это проявляется расстройством стула, примесью слизи, испражнениями зеленого цвета.

Страдает общее состояние, но при правильном вскармливании это быстро проходит. Энтеробактерии практически безопасны до тех пор, пока находятся в пределах пищеварительного канала. Они становятся причиной воспалений и болезней в том случае, если попадают на слизистую мочеполовых путей, глаз, дыхательных путей и рта. Температура и влажность слизистых создают отличные условия для размножения, и заболевание наступает быстро.

Многие микробы во внешней среды образуют капсулы клебсиелла и способны длительно сохранять свои свойства во внешней среде. Они выживают в воде, почве, влажных местах помещений. При тщательном исследовании их обнаруживали даже во влажных отделах реанимационного оборудования. Поэтому основной способ профилактики проникновения в организм младенца — соблюдение гигиенических требований: частое мытье рук, особенно после посещения туалета, отдельная посуда, которая кипятится, набор сосок, ежедневная влажная уборка комнаты, где живет ребенок и обработка всех поверхностей, которых он касается.

В обычных лабораториях указывается общее количество и число колоний, подробный подсчет выполняют только специализированные учреждения. Установить самостоятельно, что возбудителем инфекции является какая-то энтеробактерия, невозможно. Поэтому всегда нужно обращаться к педиатру, если состояние малыша изменилось.

Обращать внимание нужно на такие признаки:. В этих случаях обращаться к врачу нужно немедленно. Всегда желательно помнить о том, что воспаление у детей первого года жизни развивается подобно пожару, в цене каждая минута своевременного оказания помощи. Самостоятельным лечением инфекции у детей заниматься нельзя, так можно погубить младенца. Это дело врача, помочь можно только согласием на госпитализацию. Все действия родителей должны быть согласованы с педиатром, иначе чрезмерным усердием можно только навредить.

Лечить нужно, если врач назначил. Главное требование для выздоровления. У младенца нет возможностей сопротивляться многим инфекциям, поскольку его иммунная система еще недостаточно развита. Нужно оградить грудничка от столкновения с теми факторами среды, которые для него опасны. Требуется содержать в чистоте все, с чем малыш соприкасается. Это соска, игрушки, его собственные руки и тело. Если у малыша понос, то после каждого испражнения его нужно не только подмывать, но и мыть ручки с мылом.

Пеленать и одевать нужно так, чтобы малыш не смог испачкаться в своих выделениях. Если этого не делать, малыш повторно инфицируется своими собственными бактериями. Домашних животных на время болезни лучше удалить, обитающие в них микробы гораздо агрессивнее, чем человеческие.

Перегревание и духота — главные ошибки молодых родителей. По возрасту, лучше всего грудным молоком. В жару обязательно нужно давать воду, а соки — в качестве прикорма, если педиатр не возражает. Отлично восстанавливает кишечную микрофлору однодневный кефир , но он должен быть приготовлен на детской молочной кухне. Нужно давать такой кефир или нет, определяет педиатр. Благоприятный, после восстановления нормального соотношения микрофлоры активность энтеробактерий снижается.

Небога Лариса Владимировна. Содержание 1 Чем опасны энтеробактерии? Рекомендуем почитать: Меры по профилактике отравлений продуктами питания. Рекомендуем почитать: Как вести себя родителям при энкопрезе у ребенка? Рекомендуем почитать: Целиакия у детей: как проявляется и лечится патология? В продолжение темы обязательно читайте: Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение препараты, диета Клостридии в кале у взрослого: опасность, симптомы и лечение диета, препараты Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии Бактериологический посев бак посев кала: суть, подготовка и проведение анализа Обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка: опасно ли это и нужно ли лечение?

Кишечная палочка: о бактерии, ее виды, патогенные и непатогенные штаммы Энтерококки: о бактерии, нормальное и патологическое существование Золотистый стафилококк в кишечнике: опасность возбудителя, симптомы и лечение Золотистый стафилококк в кале у ребенка: нужно ли лечение и когда?

Небога Лариса Владимировна Врач-невролог.

Энтеробактерии — это условно-патогенные микроорганизмы, составная часть нормальной микрофлоры кишечника. В анализе кала нормальное количество энтеробактерий указывается как 10 3.

Энтеробактерии в кале у ребенка: опасно ли это и как лечить?

Кишечные инфекции — большая группа заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. Ведущим симптомом таких патологий является диарея. Такие заболевания очень широко распространены в мире, включая развитые страны. Все кишечные инфекции лечатся одинаково, поэтому выявление конкретного возбудителя важно не лечащему врачу, а ученым-эпидемиологам, изучающим пути распространения, способы передачи, проявления болезни в каждом новом случае, эффективность лечения и другие характеристики бактерии или вируса-возбудителя.

Эта информация крайне важна, учитывая широкое распространение кишечных инфекций на планете и их высокую заразность, поскольку бактерии и вирусы изменяются. Кроме того, возбудителя устанавливают для понимания, какие профилактические мероприятия нужно провести, чтобы предотвратить заражение других людей. Одним из способов выявления инфекционного агента является бактериологический анализ кала.

Он проводится при любых обращениях к врачу с жалобами на диарею. Это самый универсальный способ выявления причины кишечной инфекции, не требующий сложной аппаратуры. Бактериологический анализ кала основан на изучении физиологических свойств возбудителя, выявленного в биоматериале.

Он включает культивирование, выделение чистых культур, идентификацию и типирование возбудителей. Подготовка к анализу кала на бактериологическое исследование включает особые правила:.

Проба должна попасть в лабораторию в максимально короткие сроки. Для выявления некоторых возбудителей необходим посев на питательную среду сразу же после взятия биоматериала.

Это специальные питательные среды, применяемые для выявления групп бактерий, отличающихся по способности утилизировать то или иное вещество. Например, часто для выращивания возбудителей кишечных инфекций в питательную среду добавляют лактозу. Некоторые бактерии кишечная палочка ее расщепляют. Тогда на поверхности среды вырастают окрашенные колонии микроорганизмов. Некоторые микроорганизмы лактозу не расщепляют сальмонеллы.

Тогда вырастают неокрашенные колонии. Выросшие колонии просматривают под микроскопом и описывают. Окрашивают по Граму и пересевают на другие специфические среды для накопления чистой культуры возбудителя. С бактериями чистых культур проводят реакции агглютинации. Пересевают культуры на другие среды Гисса для выяснения ферментативной активности.

Оценивают результаты реакции агглютинации, рост на средах Гисса. На основании полученной информации дают окончательный ответ о виде возбудителя, присутствующего в кале. Стандартный анализ кала на бактериологическое исследование включает выявление нескольких групп бактерий. Особое внимание уделяется кишечной палочке — отдельно сообщается о ее колониях с разными ферментативными свойствами.

Большинство этих бактерий относится к группе условно-патогенных. То есть они обитают в кишечнике в качестве сапрофитов, но при определенных условиях становятся патогенными. Стандартное исследование включает и бактериологический анализ кала на дисбактериоз. Какие бактерии могут быть обнаружены в пробе? Об этом можно узнать из приведенного ниже для примера результата анализа.

Эти микроорганизмы заселяют толстый кишечник ребенка сразу после рождения. Здесь они преобладают среди факультативно-анаэробных бактерий.

Кишечные палочки выполняют множество полезных функций в организме человека. Они способствуют выработке иммунитета к патогенным разновидностям бактерии, а также вырабатывают вещества, сдерживающие рост других микроорганизмов. Бактерии вида E. Под микроскопом одни и другие выглядят одинаково. Их различают по строению антигенов, расположенных на поверхности бактерий. Для этого проводят серологическое исследование. Условно-патогенные кишечные палочки обитают в толстом кишечнике, но на фоне иммунодефицита могут вызвать воспаления и в других органах, например, в мочевыводящих.

Патогенные представители E. Они относятся к транзиторным бактериям, то есть не локализуются постоянно в организме. При попадании в кишечный тракт они вызывают болезни под общим названием эшерихиозы, главным проявлением которых является диарея. Стандартный бактериологический анализ кала на кишечную группу инфекций включает такие подсчеты количества кишечных палочек:. Общее количество эшерихии коли в 1 г кала у детей колеблется в пределах от млн до 1 млрд, а у взрослых — млн. Чрезмерное размножение бактерий в кишечнике приводит к дисбактериозу.

Типичные классические кишечные палочки полезны для организма. Их нормальное количество в кале должно быть в интервале 10 7 8. Снижение свидетельствует об интоксикации, приводящей к гибели полезной микрофлоры в толстом кишечнике, а также о заселении кишечника паразитами — глистами или простейшими. Другие причины — высокая чувствительность к аллергенам, поражение печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез.

Высокое содержание в кале этих бактерий говорит об их чрезмерном размножении, что может привести к появлению гнойных воспалений разной локализации. При нормальном иммунитете они не вызывают болезни, но и пользы не приносят. Такие бактерии занимают место полезных кишечных палочек.

В итоге организм недополучает ряд веществ, включая витамины. В норме их должно быть не больше 10 5. Их повышение всегда свидетельствует о дисбактериозе и может привести к возникновению воспалений.

Разновидности кишечной палочки, не ферментирующие лактозу лактозонегативные , являются патогенными. Они поражают клетки толстого кишечника, вызывая диарею. Количество данных бактерий в кале не должно превышать 10 5. Если у больного с диареей их обнаружено больше, например 10 6 или 10 7 , значит, именно эти микроорганизмы явились причиной болезни.

Неспособность использовать лактозу и некоторые другие свойства роднят их с шигеллами — возбудителями дизентерии. Гемолитические кишечные палочки являются патогенными, локализуются, в основном, в слепой кишке. Вызывают геморрагический колит с симптомами общей интоксикации тошнота, рвота. В норме в кале отсутствуют. Все чаще бактерии, постоянно обитающие в толстом кишечнике человека, вызывают инфекции различной локализации — пищеварительного тракта, дыхательной или мочеполовой системы.

К этому приводят ухудшающаяся экологическая обстановка, бесконтрольный прием антибиотиков и других препаратов, постоянное присутствие бактерий в окружении человека. Заболевают, как правило, новорожденные и дети первых 6 месяцев жизни. Можно выполнить бактериологический анализ кала в "Инвитро".

Это сеть лабораторий, филиалы которых есть во всех крупных городах. Пациентам нравится то, что результаты анализа можно получить онлайн, то есть не нужно за ними ехать в лабораторию. Золотистый стафилококк является самым патогенным из них, то есть при попадании в организм всегда вызывает развитие болезни. Поэтому в результатах анализа он обычно прописывается отельной строкой.

В норме золотистого стафилококка в кале быть не должно. На картинке представлен вид чистой культуры золотистого стафилококка под микроскопом. Эпидермальный вид также является патогенным, но он менее агрессивен, чем золотистый, то есть может присутствовать в организме, не повреждая его.

Сапрофитный вид является обычным обитателем толстого кишечника. Суммарно количество эпидермального и сапрофитного стафилококков не должно превышать 10 4. Бактериологический анализ кала на патогенную кишечную группу включает определение бактерий рода Salmonella и рода Shigella. Они являются патогенными, то есть в случае попадания в кишечник вызывают патологии — сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерию.

В норме отсутствуют в организме, поэтому не выделяются с калом. Реже в анализах кала обнаруживают другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать кишечные инфекции. У детей первого года жизни возбудителями кишечных инфекций могут быть различные вирусы. При анализе кала микроскопическими и бактериологическими методами вирусы не выявляются. Обнаружение в кале возбудителей любых кишечных инфекций требует госпитализации детей до 3-месячного возраста. Желательна госпитализация и детей до года.

При установлении дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой инфекции, пищевых токсикоинфекций, эшерихиоза у взрослых и детей старше года назначают лечение на дому.

Если течение болезни тяжелое или существует высокая степень риска распространения болезни, больных госпитализируют в инфекционную больницу. Как выглядит внучка Павла Кадочникова: она очень милая и непосредственная дама. Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Была ли красивая обувь в СССР?

В чем ходили наши мамы и бабушки фото. Пятерка самых красивых литовских актеров в современном русском кино. Муж нашел в гараже старый линолеум и сделал корзинки для цветов на даче.

Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Коридор лунных затмений откроется 5 июня: не принимайте важных решений. Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

Таблица 1. Отраслевой стандарт N Основу нормальной микрофлоры кишечника составляют молочнокислые бактерии - бифидобактерии, лактобактерии и пропионовокислые бактерии с преобладанием бифидобактерий, которые выполняют ключевую роль в поддержании оптимального состава биоценоза и его функций. Падение количества бифидобактерий и лактобактерий ниже нормы говорит о наличии проблем в организме.

Как минимум, это воспаление на слизистых оболочках и снижение иммунной защиты. Патогенные энтеробактерии - это бактерии, способные вызывать острые кишечные инфекции возбудители брюшного тифа - сальмонеллы, возбудители дизентерии - шигеллы, возбудители йерсиниоза - йерсинии и др.

Их присутствие в кале - это уже не просто дисбактериоз, а показатель опасного инфекционного заболевания кишечника. К условно-патогенной флоре относятся лактозонегативные энтеробактерии, клостридии, различные кокки и др.

В норме они не вызывают нарушений. Многие из них даже могут быть в определенной степени полезны организму. Конкурируя с полезными бактериями, условно-патогенная флора может войти в состав микробной пленки кишечника и стать причиной функциональных нарушений, воспалительных и аллергических заболеваний.

Возможно попадание условно-патогенной флоры через кишечную стенку в кровь и распространение ее по организму транслокация , что особенно опасно для детей раннего возраста и лиц с выраженными иммунодефицитами, у которых эти микроорганизмы могут вызвать различные заболевания, в том числе, опасные для жизни. Обычно количество обнаруженных бактерий в бланке анализа обозначается числом 10 в какой-либо степени: 10 3 , 10 5 , 10 6 и т.

Бифидобактерии — это основа нормальной микрофлоры толстого кишечника. Заметное снижение количества бифидобактерий - главный признак наличия дисбактериоза и иммунных нарушений. Дефицит бифидобактерий приводит к росту интоксикации, нарушению процессов углеводного обмена, всасывания и усвоения в кишечнике витаминов, кальция, железа и других микро- и макроэлементов.

Без биопленки из бифидобактерий меняется структура и нарушаются функции слизистой оболочки кишечника, уменьшается количество иммунных клеток и их активность, повышается проницаемость кишечника для чужеродных агентов токсинов, вредоносных микробов и др. В результате значительно увеличивается токсическая нагрузка на печень и почки, повышается риск развития инфекций и воспалений, авитаминозов и различных микроэлементозов. Лактобактерии, так же как и бифидобактерии, являются одной из главных составляющих нормальной микрофлоры человека.

Значительное снижение количества лактобактерий говорит не только о дисбиотических нарушениях, но и о том, что организм находится в состоянии хронического стресса, а также о снижении противовирусной и противоаллергической защиты, нарушениях липидного обмена, обмена гистамина и т. Бактероиды - условно-патогенные бактерии. При содержании в пределах нормы они выполняют много полезных для организма функций. Но при нарушении баланса в кишечном микроценозе или при превышении нормы бактероиды могут приводить к многообразным инфекционно-септическим осложнениям.

При избыточном росте бактероиды могут подавлять рост кишечной палочки, конкурируя с ней за кислород. Энтерококки - наиболее часто встречающиеся в кишечнике здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы.

Некоторые специалисты считают их безобидными. На деле же многие энтерококки способны вызывать воспалительные заболевания кишечника, почек, мочевого пузыря, репродуктивных органов не только при превышении ими допустимого количества при содержании более 10 7 , но и в количестве, соответствующем верхней границе нормы 10 6 7 , особенно у людей со сниженным иммунитетом.

Фузобактерии - условно-патогенные бактерии, основные места обитания которых в человеческом организме - толстая кишка и респираторный тракт. Некоторые виды фузобактерий при иммунодефицитах могут вызывать вторичные гангренозные и гнойно-гангренозные процессы. При ангине, герпетическом стоматите, гипотрофии у детей, при иммунодефицитных состояниях возможно развитие фузоспирохетоза - некротического воспалительного процесса на миндалинах, слизистой оболочки полости рта.

Эубактерии редко встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, но у детей, находящихся на искусственном вскармливании могут выявляться в количестве, соответствующем норме взрослого человека.

Пептострептококкиотносятся к нормальной микрофлоре человека. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике в основном, в толстой кишке , ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Условно-патогенные бактерии, представители гнилостной и газообразующей флоры, количество которых зависит от состояния местного иммунитета кишечника. Основное место обитания в человеческом организме - толстая кишка. В комплексе с другой условно-патогенной флорой клостридии могут вызывать разжижение стула, понос, повышенное газообразование, которое наряду с тухлым запахом кала симптомы гнилостной диспепсии является косвенным признаком повышенной численности и активности этих бактерий.

В определенных условиях они могут быть причиной некротического энтерита, вызывать пищевую токсикоинфекцию, сопровождающуюся водянистой диареей, тошнотой, коликами в животе, иногда лихорадкой.

При приеме некоторых антибиотиков клостридии могут вызывать антибиотикоассоциированную диарею или псевдомембранозный колит. Кроме проблем с кишечником, клостридии могут вызывать заболевания мочеполовых органов человека, в частности, острый простатит. Условно-патогенные микроорганизмы, которые вместе с бифидо- и лактобактериями относятся к группе защитной микрофлоры кишечника. Эта палочка препятствует заселению кишечной стенки чужеродными микроорганизмами, создает комфортные условия для других важных бактерий кишечника, например, поглощает кислород, являющийся ядом для бифидобактерий.

Повышенный уровень E. А ее проникновение из кишечника в другие экониши организма мочевыводящие пути, носоглотку и т. Снижение этого показателя является сигналом о высоком уровне интоксикации в организме. Кроме паразитов, среди самых вероятных причин снижения уровня кишечной палочки существование в организме очагов хронической инфекции, повышенная аллергизация, дисфункции или заболевания различных органов, в первую очередь печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез.

Чтобы избежать ошибочного диагноза и, соответственно, неправильного лечения, рекомендуется сначала исключить паразитарное заражение. Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью E.

Это неполноценная разновидность кишечной палочки, которая прямой опасности обычно не представляет. Она занимает место полноценной E. В результате организм недополучает необходимые ему витамины, ферменты и другие полезные вещества, синтезируемые полноценными эшерихиями, что в итоге может привести к серьезным обменным нарушениям и даже воспалительным заболеваниям. Присутствие этой палочки в количестве выше допустимой нормы - всегда признак начинающегося дисбактериоза и, наряду со снижением общего количества кишечной палочки, может быть косвенным показателем присутствия в кишечнике паразитических простейших или глистов.

Патогенный вариант кишечной палочки. В норме должна отсутствовать. Может вызывать аллергические реакции и различные кишечные проблемы, особенно у маленьких детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Часто образует патогенные ассоциации с золотистым стафилококком, но в отличие от него практически не встречается в составе грудного молока. Большая группа лактозонегативных энтеробактерий большей или меньшей степени патогенности.

Большее количество этих бактерий является признаком дисбактериоза. Значительное превышение нормы более 10 6 может приводить к воспалительным заболеваниям кишечника проявляются нарушениями стула, болями , урогенитальной сферы и даже ЛОР-органов, особенно у детей раннего возраста и лиц с пониженным иммунитетом. Один из наиболее неприятных представителей условно-патогенной флоры. В норме должен отсутствовать, особенно у детей. Даже небольшие количества золотистого стафилококка могут вызвать выраженные клинические проявления аллергические реакции, гнойничковые кожные высыпания, дисфункции кишечника , особенно у детей первых месяцев жизни.

Кроме кишечника и кожных покровов, стафилококки в немалых количествах живут на слизистых оболочках носа и могут вызывать воспалительные заболевания носоглотки, отиты.

Чем больше дефицит бифидо- и лактобактерий и чем слабее иммунная защита организма, тем активнее стафилококк. В группе риска сладкоежки и люди, имеющие слабый иммунитет. В первую очередь это дети - недоношенные, рожденные в результате проблемной беременности, кесарева сечения, лишенные естественного грудного скармливания, перенесшие антибиотическую терапию. В организм ребенка стафилококки могут попасть через материнское молоко, со слизистых и кожи мамы тесный контакт.

Относится к условно-патогенной микрофлоре. Как правило, они выступают в роли вторичной инфекции. Кроме кишечника живут в верхних слоях кожи, на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Патогенность микроорганизма усиливается при значительном снижении защитных сил организма, при длительных хронических заболеваниях, стрессах, переохлаждении, иммунодефицитных состояниях.

Максимально допустимое количество - до 10 4. Превышение этого уровня говорит о снижении иммунной защиты организма и очень низком рН в зоне обитания кандиды, а также может быть следствием применения антибиотиков и большого количества углеводов в рационе. При повышенном количестве этих грибов на фоне снижения количества нормальной флоры на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов могут появится симптомы кандидоза, чаще называемого молочницей.

Инфицирование грибами кишечника на фоне дефицита основных групп кишечных бактерий говорит о системном кандидозе, неработающем иммунитете и повышении риска развития диабета. Pseudomonas, Acinetobacter и др. Максимально допустимое количество у взрослых - не более 10 4.

Как правило, их обнаружение в количестве выше нормы требует антибактериальной терапии и иммуннокоррекции. Бифидум Баг. Расчет препаратов. Дисбактериоз Антибиотики и пробиотики Простуда и пробиотики Пробиотики в гинекологии Пробиотики детям Иммунитет Клинические исследования. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз Таблица 1. Молочнокислые бактерии Основу нормальной микрофлоры кишечника составляют молочнокислые бактерии - бифидобактерии, лактобактерии и пропионовокислые бактерии с преобладанием бифидобактерий, которые выполняют ключевую роль в поддержании оптимального состава биоценоза и его функций.

Патогенные энтеробактерии Патогенные энтеробактерии - это бактерии, способные вызывать острые кишечные инфекции возбудители брюшного тифа - сальмонеллы, возбудители дизентерии - шигеллы, возбудители йерсиниоза - йерсинии и др.

Условно-патогенная флора УПФ К условно-патогенной флоре относятся лактозонегативные энтеробактерии, клостридии, различные кокки и др. Пояснения к таблице Обычно количество обнаруженных бактерий в бланке анализа обозначается числом 10 в какой-либо степени: 10 3 , 10 5 , 10 6 и т. Бифидобактерии Бифидобактерии — это основа нормальной микрофлоры толстого кишечника. Лактобактерии Лактобактерии, так же как и бифидобактерии, являются одной из главных составляющих нормальной микрофлоры человека.

Бактероиды Бактероиды - условно-патогенные бактерии. Энтерококки Энтерококки - наиболее часто встречающиеся в кишечнике здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы. Эубактерии лат. Пептострептококки Пептострептококкиотносятся к нормальной микрофлоре человека. Клостридии Условно-патогенные бактерии, представители гнилостной и газообразующей флоры, количество которых зависит от состояния местного иммунитета кишечника.

Другие условно-патогенные энтеробактерии протеи, серрации, энеробактеры, клебсиеллы, хафнии, цитробактеры, морганеллы и др. Наиболее неприятные бактерии данной группы: Протеи - чаще всего с ними связаны запоры, но они также могут вызывать острые кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит.

Клебсиеллы - прямые антагонисты конкуренты лактобактерий, приводят к развитию аллергий, запоров, проявлениям лактазной недостаточности. Косвенный признак избыточного присутствия клебсиеллы - зеленый стул со слизью, кислый запах кала симптомы бродильной диспепсии. Стафилококк золотистый S.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечный дисбиоз и его микробная коррекция

Комментариев: 3

  1. vseprohodit:

    Татьяна, значит Моцарта не слушает:)))

  2. Lunna444:

    Между прочим, избыточное потребление кофе нарушает минерально-солевой баланс; откладывается в мозговые центры, которые отвечают как раз за минерально-солевой баланс, кроме судорог могут страдать зубы, кости и т.д. Здоровье Ваше – БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ !!! А если утратили – старайтесь восстановить. Освободите от разных загрязнителей: токсинов, патологичных микроорганизмов, … . Человеческий организм – самовосстанавливающаяся система. Создайте благоприятные условия и получите результат. И далее отвоёвывайте у проблем СВОЁ ЗДОРОВЬЕ ! За Вас это не сделает никто: ни врач, ни брат, ни сват. Удачи !

  3. lenulik:

    Моя подруга за 1,5 месяца похудела на 8 кг,но кушала много овощей.