Острая кишечная непроходимость карта вызова скорой

Непроходимость кишечника — различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. В зависимости от причины заболевания выделяют: спаечную непроходимость, заворот, инвагинацию, узлообразование, обтурацию, кишечную непроходимость на почве пороков развития.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острая кишечная непроходимость – протокол оказания помощи на этапе СМП

Непроходимость кишечника — различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. В зависимости от причины заболевания выделяют: спаечную непроходимость, заворот, инвагинацию, узлообразование, обтурацию, кишечную непроходимость на почве пороков развития.

Острая непроходимость кишечника наблюдается во всех странах мира, но чаще у народов, питающихся преимущественно растительной пищей. В нашей стране частота ее составляет больных на тыс. У мужчин все формы непроходимости кишечника бывают в раза чаще, чем у женщин, кроме спаечной непроходимости, которая у женщин встречается несколько чаще.

Наиболее поражаемый возраст от 30 до 60 лет. Этиология и патогенез. Чем выше уровень препятствия, тем чаще и интенсивнее рвота. Температура тела, вначале нормальная, повышается при некрозе кишки и перитоните. Язык, вначале влажный, затем становится сухим. Живот в ранней стадии болезни может быть нормальной конфигурации или несколько вздутым. Нарастание вздутия живота зависит от формы кишечной непроходимости.

Особенно быстро развивается вздутие при завороте кишечника. Спаечная непроходимость. Перенесенные в прошлом оперативные вмешательства и воспалительные процессы в органах брюшной полости всегда должны настораживать врача в отношении возможности спаечной непроходимости кишечника. Заворот тонкой кишки. Чаще всего состояние больного тяжелое. Если в патологический процесс вовлечена значительная часть петель тонкой кишки, живот бывает вздут во всех отделах равномерно. Нередко завернувшаяся слепая кишка располагается над лобком и ее можно принять за переполненный мочевой пузырь.

Характерно начало заболевания в ночной период, обычно во время сна. Проходимость кишечника при инвагинации нарушается не полностью и стул не задержан. Особенно тяжело протекает острая обтурация двенадцатиперстной кишки брыжейкой тонкой кишки — так называемая артериомезентериальная непроходимость, сопровождающаяся острым расширением желудка. Оперативное лечение.

Доступ, как правило, - широкая срединная лапаротомия. Toggle navigation. Главная Острые хирургические заболевания Острая непроходимость кишечника. Министерство здравоохранения России. Медицинский портал Чувашской Республики. Портал органов власти ЧР. Министерство здравоохранения Чувашии. Социальный портал Чувашии. Министерство физической культуры и спорта Чувашии. Информация персонального характера о пользователях сайта хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных.

При цитировании информации с сайта ссылка на первоисточник обязательна. Автор концепции: Н. Конструктор сайтов:.

Перейти на старую версию сайта.

Острый аппендицит: Боли в правой подвздошной области, усиливающуюся при кашле, чихании, ходьбе.

Острая кишечная непроходимость (непроходимость кишечника)

Во многих случаях промедление может обернуться тяжелыми жизнеугрожающими осложнениями. Рассмотрим более внимательно конкретные причины, способные вызвать остановку продвижения кишечного содержимого. Иногда острая кишечная непроходимость ОКН вследствие заворота кишечника возникает у здоровых людей на фоне переедания после эпизода длительного голода.

Развитию заворота также способствует малоподвижный образ жизни. Чаще всего ОКН диагностируют в детском и в старческом возрасте. У детей она обычно связана с врожденными аномалиями структуры и функции органов, а у стариков — с неврологическими заболеваниями и онкологическими процессами.

Проявления ОКН в первую очередь зависят от ее формы. При этом значение имеет не только механизм развития болезни, но и высота перекрывания кишки. Тонкокишечная непроходимость обычно характеризуется острым началом и многократно повторяющейся рвотой. При поражении толстой кишки симптоматика развивается постепенно, рвота возникает на поздних стадиях патологического процесса, зато чаще наблюдается выраженный метеоризм.

Рассмотрим наиболее частые проявления разных вариантов кишечной непроходимости, которые изменяются в зависимости от давности болезни. ОКН относится к категории неотложной хирургической патологии — устранить эту проблему самостоятельно вам не удастся.

Так что при подозрении на заболевание как можно раньше нужно позвонить в службу скорой медицинской помощи. До приезда врача не пытайтесь самостоятельно вызвать у пациента стул: ставить клизмы или же давать ему слабительные таблетки. Это только усилит болезненность и приведет к ухудшению самочувствия. Если диагноз не вызывает сомнений, бригада скорой помощи может самостоятельно оказать первую помощь, прежде чем транспортировать человека в стационар, для облегчения боли и стабилизации его состояния.

В частности, допустимы следующие процедуры:. При острой паралитической непроходимости кишечника либо при выявлении механического препятствия, которое не получается убрать консервативным путем, больной нуждается в срочном оперативном лечении.

Не всегда диагноз ОКН очевиден для пациента и доктора. Нередко для исключения другой патологии, протекающей со схожей симптоматикой, назначают лабораторные и инструментальные обследования. Забор общего и биохимического анализов крови — вспомогательный диагностический метод.

По одним только лабораторным показателям выявить непроходимость кишечника невозможно. Зато общеклинический анализ крови покажет наличие и выраженность инфекционно-воспалительного процесса, а биохимическое исследование поможет установить причину болезни. Вероятные исходы ОКН зависят от ее первопричины и своевременности оказания квалифицированной врачебной помощи. После удаления грыжи или освобождения петель кишечника при завороте обычно происходит полное восстановление.

Неосложненная резекция кишки также зачастую завершается полноценным выздоровлением, хотя восстановительный период продолжается дольше. При обширном спаечном процессе в животе нередко возникают рецидивы кишечной непроходимости даже после успешного лечения. Из-за несвоевременного обращения за специализированной помощью возрастает вероятность развития осложнений:. Перечисленные ситуации способны привести к летальному исходу даже в условиях стационара, именно поэтому важно не медлить при появлении серьезных подозрений на ОКН.

Тонко- и толстокишечная непроходимость обычно является следствием серьезного заболевания органов брюшной полости. Такое состояние обязательно требует лечения в стационаре, а первая помощь сводится лишь к стабилизации состояния больного в ожидании прибытия медицинской бригады.

Главная Неотложные состояния Неотложная помощь при острой кишечной непроходимости Содержание 1 Причины кишечной непроходимости у детей и взрослых: кто в группе риска 1. Оценка статьи:.

Кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость является одним из наиболее тяжелых острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Заболеваемость составляет 1,6 на 10 населения. Непроходимость кишечника подразделяют на механическую и динамическую. Различают острую странгуляционную, острую обтурационную механическую непроходимость и сочетанные формы.

При странгуляционной кишечной непроходимости отмечается сдавление сосудов брыжейки. К этой форме механической кишечной непроходимости относят: завороты, узлообразование, внутренние ущемления, сдавления и ущемления спайками, дивертикулом подвздошной кишки и воспалительными тяжами.

При обтурационной кишечной непроходимости сосуды брыжейки не сдавлены. Обтурация может быть вызвана желчными и каловыми камнями, инородными телами, аскаридами, доброкачественными и злокачественными опухолями, рубцовыми и воспалительными стенозами.

К сочетанным формам острой кишечной непроходимости относят инвагинации и отдельные формы спаечной кишечной непроходимости, при которых наряду с обтурацией имеются и нарушения кровоснабжения. Различают спастическую и паралитическую формы динамической кишечной непроходимости. Причинами развития динамической кишечной непроходимости могут быть травмы брюшной полости, операции на органах брюшной полости, заболевания нервной системы, гиповитаминоз, аскаридоз, погрешности в диете и др.

Для динамической кишечной непроходимости , в отличие от механической, не характерны тяжелые нарушения общего состояния больных, сердечно-сосудистой деятельности, отсутствуют вздутие живота, усиленная перистальтика и симптомы раздражения брюшины. Лечение динамической кишечной непроходимости консервативное. Больным назначают двустороннюю новокаиновую блокаду, инфузионную терапию, повторные очистительные или сифонные клизмы.

При наличии симптомов перитонита показано срочное оперативное вмешательство. Возникновению механической острой кишечной непроходимости способствуют различные факторы. К предрасполагающим факторам относят врожденные аномалии развития кишок и приобретенные их изменения - рубцы, спайки, перегибы, инородные тела, опухоли и др.

Механическую острую кишечную непроходимость вызывают резкое повышение внутрибрюшного давления, физическое перенапряжение, обильный прием пищи, бурная перистальтика или, наоборот, парез кишок и их атония.

Диагностика острой кишечной непроходимости представляет определенные трудности, особенно на догоспитальном этапе. Результаты оперативного лечения острой кишечной непроходимости зависят от особенностей ее патогенеза и сроков выполнения оперативного вмешательства.

Среди основных патогенетических факторов выделяют следующие: нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния вследствие прекращения всасывания излившихся в просвет кишок и потери при рвоте пищеварительных соков; развитие шока вследствие боли и гиповолемии на фоне секвестрации кишечного сока и транссудации плазмы в стенку кишки и ее просвет; интоксикацию, обусловленную некротическими изменениями в кишечной стенке, образованием токсических продуктов вследствие застоя содержимого в кишке и бактериальной его трансформации; нарушение углеводного и белкового обмена; нарушение кровообращения в системе воротной вены вследствие прекращения притока жидкости в нее из кишок, в результате блокады ветвей воротной вены.

При оценке клинической картины непроходимости следует помнить о фазном течении заболевания, иолиморфности его симптомов. Необходимо учитывать время, прошедшее от начала заболевания, и вид непроходимости.

Ведущими клиническими признаками кишечной непроходимости являются схваткообразная боль в животе, задержка стула и газов, вздутие живота, усиленная перистальтика кишок, рвота и частый стул. Начальная фаза продолжается ч. Она характеризуется острой, приступообразной, периодически повторяющейся болью. Боль иногда бывает настолько сильной, что может развиться шок. При осмотре больного в этот период возможны диагностические ошибки.

Фаза интоксикации длится от 12 до 36 ч. В этот период боль становится постоянной. Появляются вздутие и асимметрия живота. Усиление перистальтики кишок не наблюдается. Появляется частая рвота. Пульс учащается, артериальное давление нормальное или несколько снижено. Задержка стула и газов полная, появляется шум плеска. Именно в этот период обнаруживают четкие рентгенологические признаки непроходимости. Терминальная фаза непроходимости развивается через 36 ч от начала заболевания.

Для этой фазы характерно резкое ухудшение общего состояния больного, нарушение функций целого ряда органов и систем. Живот резко вздут, перистальтика кишок не прослушивается. В свободной брюшной полости отчетливо определяется жидкость.

Язык сухой, обложен коричневым налетом. Периодически появляется каловая рвота. Артериальное давление низкое, пульс частый и слабый. Диагноз острой кишечной непроходимости устанавливают на основании данных тщательно собранного анамнеза, клинических признаков болезни и результатов рентгенологического и лабораторных исследований.

При осмотре живота особое внимание следует обратить на его конфигурацию, состояние грыжевых ворот, наличие видимой перистальтики кишок, а также послеоперационных рубцов. Для начальной стадии острой кишечной непроходимости характерен синдром Валя, который включает 4 местных признака:. При сотрясении брюшной стенки в растянутой, переполненной жидкостью кишке определяется шум плеска симптом Склярова.

При перкуссии брюшной полости обнаруживают притупление перкуторного звука в области расположения опухоли, инфильтрата или переполненной петли и скопление жидкости в отлогих местах брюшной полости. При аускультации в начальной стадии кишечной непроходимости выслушиваются многочисленные, различные но высоте и звуку кишечные шумы. Очень большое значение для диагностики имеют рентгенологические методы, позволяющие выявить горизонтальные уровни жидкости чаши Клойбера. В сомнительных случаях допустимо рентгенологическое контрастное исследование взвесью бария сульфата с рентген-контролем через каждые 2 ч.

При отсутствии непроходимости бария сульфат заполняет слепую кишку через 3 ч, а сигмовидную ободочную кишку - через ч. Если в кишке имеется препятствие, то контрастное вещество задерживается на этом уровне и дальше не проходит. Острая кишечная непроходимость является абсолютным показанием к экстренной операции. В связи с этим на догоспитальном этапе врачу необходимо соблюдать основной принцип медицинской доктрины при оказании неотложной помощи - больного с болью в животе надо немедленно направить в хирургический стационар для уточнения диагноза.

Уточнение диагноза острой кишечной непроходимости на догоспитальном этапе недопустимо. При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна. Симптомы заболеваний Боли Нарушения. Справочник организаций Украины Справочник организаций России Курорты, туризм и отдых.

Прайс-лист Контакты. Вход Регистрация. Другие сервисы: Cимптомы Прайс-лист Консультации Обратная связь. Главная Здоровье от А до Я Скорая и неотложная медицинская помощь. Острая кишечная непроходимость непроходимость кишечника. Клиническая картина. Актуальные темы Лечение геморроя Важно! Лечение простатита Важно! Последние публикации Цирротический туберкулез Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек Туберкулез мочеполовой системы Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Побочные действия препаратов Действие лекарственных стредств Противовирусные лекарства Самолечение Гемодиализ.

Советы астролога. Также в разделе Ангионевротический отек Квинке Ангионевротический отек Квинке - аллергическая реакция немедленного типа, возникающая чаще всего после приема медикаментозных препаратов или употребления Он характеризуется сочетанием тканевых Отравление салицилатами Аспирин входит в состав многих сложных обезболивающих таблеток.

Метилсалицилат присутствует в большинстве кожных жидких мазей, а салициловая кислота Вывих нижней челюсти височно-нижнечелюстного сустава. Кровотечение из лунки удаленного зуба. Асфиксия - удушье, резкое нарушение дыхания, возникающее в результате травмы.

Дислокационная асфиксия развивается при западении языка. Особенности интенсивной терапии отравлений у детей Спецификой острых отравлений у детей являются возрастные особенности, затрудняющие контакт с ребенком и собирание полноценного анамнеза, что отрицательно Острый холецистит.

Симптомы, диагностика, лечение острого холецистита. Женщины заболевают в 3 раза чаще, чем мужчины Помощь в родах Естественные роды, проходящие в сроки от 22 до 37 нед считаются преждевременными, от 38 до 42 нед — срочными своевременными , более 42 недель — запоздалыми Мигрень Мигрень - заболевание, обусловленное наследственно передающимся нарушением вазомоторной регуляции, проявляющееся приступообразной, чаще всего односторонней Трициклические антидепрессанты амитриптилин, азафен, имизин, фторацизин и др.

Они часто являются причинами Мы в социальных сетях: Напишите нам Реклама на сайте. Все права защищены. Врожденные пороки тератология человека. Здоровое питание. Иммунология и аллергология. Инфекционные болезни. Комунальная гигиена. Научные статьи. Паразитарные болезни. Патологическая анатомия. Первая медицинская помощь. Психическое здоровье. Скорая и неотложная медицинская помощь. Токсикология и Наркология.

Во многих случаях промедление может обернуться тяжелыми жизнеугрожающими осложнениями.

Острая кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость - это опасное для жизни патологическое состояние, которое характеризуется нарушением прохождения содержимого желудочно-кишечного тракта по направлению от желудка к заднему проходу.

Она не является самостоятельным заболеванием и бывает осложнением самых различных заболеваний. Однако возникнув, кишечная непроходимость развивается по единому сценарию и сопровождается типичными клиническими проявлениями. При отсутствии своевременного лечения прогноз при кишечной непроходимости крайне неблагоприятный. Большое значение имеет уровень, на котором произошла кишечная непроходимость. Чем выше возникает препятствие, тем тяжелее она протекает, тем более энергичных лечебных мероприятий она требует.

Принято выделять динамическую кишечную непроходимость, когда нарушается двигательная функция кишечной стенки то есть нарушается перистальтика и продвижение содержимого по кишечнику останавливается и механическую кишечную непроходимость в этом случае происходит механическая закупорка кишечника на каком-либо уровне.

Механическая непроходимость встречается значительно чаще и может развиваться вследствие закупорки кишечника инородным телом, опухолью, каловыми массами, а также вследствие сдавления или ущемления кишечника извне при спаечном процессе в брюшной полости, завороте или образовании узлов.

Динамическая кишечная непроходимость может развиться при разлитом перитоните любой этиологии, при длительно не купирующихся желчной или почечной колике, после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, при отравлениях солями тяжелых металлов, а также травмах и опухолях головного и спинного мозга когда нарушается иннервация кишечной стенки. Я согласен на с соглашением на обработку персональных данных.

При обнаружении признаков кишечной непроходимости для уточнения локализации процесса выполняют рентгенографию с пероральным введением рентгеноконтрастного вещества. Также может быть проведена колоноскопия эндоскопический метод исследования толстого кишечника и другие дополнительные исследования.

Однако все виды динамической непроходимости подлежат консервативному лечению, которое включает обеспечение проходимости желудочно-кишечного тракта с помощью клизм, удаление содержимого кишечника назогастральным или назоинтестинальным зондом, коррекцию водно-электролитных нарушений, контроль гемодинамики, нормализацию перистальтики, детоксикационную и антибактериальную терапию. Ширинский Владислав Геннадьевич.

Зубцов Владимир Юрьевич. Федотов Станислав Викторович. Алексеев Михаил Сергеевич. Бекеев Азамат Алевдинович. Джигкаев Томас Джемалович. Ефимкина Дженнет Оразмамметовна. Королёв Владимир Вячеславович. Одишелидзе Нана Вахтанговна. Розумный Илья Аркадьевич. Силяев Александр Владимирович. Харитонов Андрей Иванович. Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей — экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций.

Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности. Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации. Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению. Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения. В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней. Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога. Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков. Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких.

Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки. К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

Москва, улица Бакунинская, дом Ближайшая станция метро: Бауманская. Госпитальный центр Все отделения Общая хирургия Острая кишечная непроходимость. Острая кишечная непроходимость Диафрагмальная грыжа Дивертикулярная болезнь Желчнокаменная болезнь Непаразитарные кисты печени Ожирение. Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно! Сильные, схваткообразные или постоянные боли в животе, возникающие внезапно, вне зависимости от приема пищи, не имеющие конкретной локализации.

Вздутие живота. Неукротимая рвота чем выше уровень непроходимости, тем сильнее выражена рвота. Задержка стула и газов при высокой непроходимости сначала может быть стул за счет опорожнения кишечника ниже уровня препятствия. КТ органов грудной клетки — круглосуточно Подробнее Все акции. Есть вопросы? Оставьте телефон — и мы Вам перезвоним. Получить консультацию Я согласен на с соглашением на обработку персональных данных.

Наши ведущие специалисты Все специалисты. Бекеев Азамат Алевдинович Хирург. Ефимкина Дженнет Оразмамметовна Хирург. Королёв Владимир Вячеславович Хирург. Одишелидзе Нана Вахтанговна Хирург. Розумный Илья Аркадьевич Хирург. Силяев Александр Владимирович Хирург.

Харитонов Андрей Иванович Хирург Врач высшей категории. Индивидуальная схема лечения для каждого пациента. Мультидисциплинарный подход. Оперативное лечение любого уровня сложности. Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения. Fast-track хирургия. Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время. Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты. В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями. Налоговый вычет. Моя поликлиника. Закрыть окно. Оставьте свой номер, и мы Вам перезвоним через секунд. Бесплатный звонок. Мне позвонили Перезвонить еще раз. Правила использования.

Неотложная помощь при острой кишечной непроходимости

Автор статьи - Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с года. Кишечной непроходимостью принято называть состояние, при котором нарушается прохождение пищевых масс по кишечнику. При этом может возникнуть полное или частичное нарушение продвижения кишечного содержимого. Наиболее подвержены риску развития кишечной непроходимости, следующие группы:. Вид определяется причиной, вызвавшей данное патологическое состояние.

При механической непроходимости обязательно имеется какое-либо препятствие:. Сосудистой непроходимости всегда способствуют нарушения кровоснабжения тромбозы, эмболии брыжеечных кровеносных сосудов. Кишечная непроходимость является острым состоянием, то есть все симптомы заболевания развиваются быстро, за несколько часов. Кишечная непроходимость всегда начинается с появления болей в животе. Схваткообразный характер болей объясняется наличием перистальтических сокращений кишечника, которые способствуют продвижению пищевых масс.

При наличии заворотов кишки боли сразу интенсивные, невыносимые, постоянные. При наличии другого вида кишечной непроходимости болевые ощущения могут быть схваткообразными и нарастать постепенно в своей интенсивности. У больного появляется вынужденное положение — он поджимает ноги к животу.

Боли могут быть настолько выраженными, что у больного наступает болевой шок. Рвота развивается рано, если у больного возникает непроходимость в верхних отделах кишечника тонком кишечнике , при этом у больного она многократная, но не приносит облегчения. При непроходимости в нижних отделах кишечника она появляется лишь при развитии общей интоксикации организма, через часа.

Нарушение отхождения стула и газов особенно характерно для нижней кишечной непроходимости. У больного возникает вздутие живота, урчание. При неоказании помощи больному, примерно через сутки у больного развивается общая интоксикация организма, для которой характерно:. В результате общей интоксикации, при отсутствии лечения, может наступить смерть больного. Для постановки диагноза кишечной непроходимости обязательно проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:.

В сложных случаях проводят лапароскопическое исследование брюшной полости, при которой в брюшную полость вводится датчик с видеокамерой через небольшой прокол. Данная процедура позволяет исследовать органы брюшной полости и поставить точный диагноз, а в некоторых случая сразу провести и лечение заворот кишок, спаечный процесс. Для уточнения диагноза всегда необходимо проведение дополнительных методов исследования, так как только по симптомам дифференцировать кишечную непроходимость невозможно.

При подозрении на кишечную непроходимость больной обязательно подлежит экстренной госпитализации в хирургическое отделение. Не допускается самолечение обезболивающими и спазмолитическими препаратами. В ранние часы после начала заболевания, при отсутствии тяжелых осложнений проводится консервативная терапия.

Чаще всего больному проводится оперативное вмешательство, целью которого является устранение непроходимости, удаление нежизнеспособных тканей кишечника. Длительность и результат лечения напрямую зависят от причины, вызвавшей кишечную непроходимость, срока начала лечения.

При несвоевременной госпитализации могут развиться следующие опасные состояния:. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Кишечная непроходимость. Виды и причины Кишечная непроходимость подразделяется на следующие виды: динамическая, механическая, сосудистая. Причины динамической непроходимости: постоянный спазм мускулатуры кишечника, который может возникнуть при болевых раздражениях кишечника глистами, при остром панкреатите, при травматических повреждениях инородными телами; паралич мускулатуры кишечника, который развивается при оперативных вмешательствах, отравлениях морфиносодержащими препаратами, солями тяжелых металлов, в результате пищевых инфекций.

При механической непроходимости обязательно имеется какое-либо препятствие: каловые камни, камни из желчевыводящих путей, инородное тело, сдавление просвета кишечника снаружи опухолевыми образованиями и кистозными образованиями других органов, опухоли кишечника, растущие в просвет; завороты петель кишечника в результате ущемления кишечника в воротах брюшных грыж, спаечные и рубцовые процессы, узел из петель кишечника.

Симптомы кишечной непроходимости Кишечная непроходимость является острым состоянием, то есть все симптомы заболевания развиваются быстро, за несколько часов. Выделяют несколько характерных признаков заболевания: болевые ощущения в животе; задержка стула; рвота; нарушение отхождения газов. При неоказании помощи больному, примерно через сутки у больного развивается общая интоксикация организма, для которой характерно: повышение температуры тела; учащение дыхательных движений; перитонит поражение брюшины ; септический процесс распространение инфекции по всему организму ; нарушение мочеотделения; выраженное обезвоживание.

Диагностика Для постановки диагноза кишечной непроходимости обязательно проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови — может быть увеличение лейкоцитов при воспалительных процессах; биохимический анализ крови может указать на нарушения обменных процессов нарушение состава микроэлементов, снижение белка ; рентгенологическое исследование кишечника обязательно при постановке данного диагноза.

При введении рентгеноконтрастного вещества в просвет кишечника можно определить уровень развития кишечной непроходимости; колоноскопия исследование толстого кишечника при помощи датчика с видеокамерой на конце помогает при толстокишечной непроходимости, для исследования тонкого кишечника применяется — ирригоскопия ; ультразвуковое исследование не всегда информативно, так как при кишечной непроходимости происходит скопление воздуха в животе, что мешает нормальной оценке данных; В сложных случаях проводят лапароскопическое исследование брюшной полости, при которой в брюшную полость вводится датчик с видеокамерой через небольшой прокол.

Дифференцировать кишечную непроходимость необходимо с: острым аппендицитом УЗИ, локализация в правой подвздошной области ; прободные язвы желудка и перстной кишки проведение ФГДС , рентгенография с контрастным веществом ; почечная колика УЗИ, урография.

Лечение кишечной непроходимости. Осложнения При несвоевременной госпитализации могут развиться следующие опасные состояния: болевой шок; сепсис ; перитонит. Профилактика К профилактическим мероприятиям относят: своевременная диагностика и лечение опухолевых процессов в кишечнике и соседних органах; лечение глистных инвазий; профилактика спаечных процессов после оперативных вмешательств; рациональное питание; ведение здорового образа жизни.

Читайте также Кишечная непроходимость. Обтурационная кишечная непроходимость. Инвагинация кишечника. Синдром короткой кишки. Синдром раздраженного кишечника. Дыхательная недостаточность.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Специфика боли при кишечной непроходимости

Комментариев: 5

  1. Людмила Х.:

    Меня тошнит от “кушать”.)

  2. lyusila-sklyar:

    Женщине в возрасте проще -чихнул, кашлянул и вот оно сама того не ожидала! А у нас бывает хочется, но не писается……. А это проблеме куда более острая!

  3. stepanov.7:

    lara117-72, чушь какая. Возможно среди вашего круга знакомств и преобладают курящие 15-летние шмары, а в целом, курить и употреблять алкоголь стали в разы меньше, чем в 90-е. А вот в спортзалах полно народу. Да и продуктов много хороших, просто не стоит покупать дешёвое дерьмо на распродаже в пятерочке

  4. BAЛEHTИHA:

    от 8 декабря 2017 г. № 1492

  5. halex888:

    Елена, как будете расходовать, какие волосы – густота, длина. Мне хватает на 7-8 месяцев.