Классификация ферментных препаратов фармакология

Ферментные препараты: классификация, принципы действия и показания к назначению. Применение антиферментных препаратов. Классификация ферментных средств.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ферментные препараты

Саблин О. Сереброва С. Махов В. Болезни органов пищеварения. Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие.

Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Пищеварительные ферментные препараты — лекарственные средства, способствующих улучшению процесса пищеварения и включающие в свой состав пищеварительные ферменты энзимы. Характеристики ферментных препаратов В таблице ниже представлены характеристики основных ферментных препаратов Саблин О. Информация на сайте www. Условия использования.

Болезни органов пищеварения KK93 и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Если лечение не помогает.

Популярно о болезнях ЖКТ. Кислотность желудка. Креон Мезим- форте 10 Панзинорм форте. Панзинорм форте—Н, Панзинорм форте 20 Микротаб- летки в капсулах. Микро- таблетки в капсулах. Диагностика болезней ЖКТ. Симптомы болезней ЖКТ. Видео для пациентов.

Препараты подгрупп исключены. Пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании белков пепсин, трипсин , углеводов амилаза , жиров липаза , и их препараты широко применяют в качестве средств заместительной терапии при недостаточной секреции желудочных и кишечных желез, поджелудочной железы.

Фармакологическая группа — Ферменты и антиферменты

Все ферментные ЛС различаются по активности ферментов, их составу и существуют в разных лекарственных формах. В одних случаях это однослойные таблетки, растворимые только в кишечнике, в других — двухслойные, например панзинорм.

Наружный слой его растворяется в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка и аминокислоты, а вторая кислотоустойчивая оболочка растворяется в кишечнике, содержит панкреатин и экстракт жёлчи крупного рогатого скота. Наряду с ферментами поджелудочной железы и желудка в комбинированный ферментный препарат например, фестал часто включают и гемицеллюлазу, способствующую расщеплению растительных оболочек, что снижает выраженность процессов брожения, уменьшает газообразование в кишечнике.

В моче больных, применяющих высокие дозы панкреатических ферментов, может наблюдаться повышенное содержание мочевой кислоты.

В некоторых случаях, больных принимающих ферменты может беспокоить диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота, раздражение перианальной области. Противопоказания к назначению ферментных препаратов, содержащих компоненты желчи:.

Таким образом, терапию ферментными препаратами следует проводить дифференцированно с учетом механизма развития заболевания, лежащего в основе нарушения пищеварения. Хронический гепатит.

Основные клинические симптомы. Принципы лечения. Хронические гепатиты — воспалительные заболевания печени различной этиологии вирусы, токсические агенты, аутоиммунные процессы и др. По клинико-морфологическим особенностям выделяют 3 основных вида хронических гепатитов:. Большой печеночной недостаточности и портальной гипертензии не наблюдается. Нередко эволюцинирует в цирроз и может заканчиваться смертью в результате развития большой печеночной недостаточности или проявлений портальной гипертензии.

Принято выделять два основных варианта заболевания: высокоактивный прогрессирующий и малоактивный медленно прогрессирующий. Воспаление печени гепатит может быть вызвано различными факторами гепатотропными факторами , способными повреждать паренхиму печени.

Этиотропная классификация гепатитов включает. Вирус попадает в организм человека с загрязнёнными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни протекают безжелтухи.

При попадании в желудочно-кишечный тракт, вирус проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови заносится в печень, где внедряется в клетки печени и начинает активно размножаться. Поражение печени связано с прямым разрушительным действием вируса на гепатоциты клетки печени. Передача вируса осуществляется парентерально естественными и искусственными путями.

Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во время беременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при переливании заражённой крови или её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов.

Чаще всего развивается желтушная форма. Больные жалуются на расстройство пищеварения, боли в суставах, слабость. В некоторых случаях на коже появляются зудящие высыпания. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. Источником вируса служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь.

Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В, однако течение заболевания как правило более тяжёлое. Больные хроническим гепатитом, агрессирующим и персистирующим, должны придерживаться особой диеты.

Она подразумевает собой отказ от жареной пищи, пряных и острых блюд. При каких-либо обострениях гепатита возможна госпитализация, постельный режим, а также соблюдение строгой диеты, при которой больной будет получать необходимое количество витаминов и белков.

Врач может назначить витаминотерапию аскорбиновая, фолиевая и никотиновая кислота, витамины B12, B6, B2, B1. Преднизолон глюкокортикоид 30 мг в сутки в течение месяца, далее поддерживающая доза 10 мг в сутки на несколько лет.

Азатиоприн иммунодепрессант - первоначально 50 мг в сутки, поддерживающая доза в течение нескольких лет 25 мг в сутки. Клиническая фармакология гепатопротекторов Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, побочное действие, противопоказания, взаимодействие с другими средствами.

В эту группу включены ЛС, повышающие устойчивость гепатоцитов к неблагоприятному воздействию различных факторов. При курсовом лечении препарат улучшает:.

Тиоктовая кислота быстро всасывается из кишечника. В гепатоцитах он стимулирует синтез структурных и функциональных белков, стабилизирует клеточные мембраны, ускоряет регенерацию клеток. Хронический холецистит. Хронический холецистит - хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с моторно-тоническими нарушениями дискинезиями желчевыводящих путей и изменениями физико-химических свойств и биохимического состава желчи длительностью болезни более 6 месяцев по лекции.

Предрасполагающие факторы: дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, нарушения обмена веществ ожирение, сахарный диабет , наследственная отягощенность по лекции. Провоцируется появление болей употреблением: жирных, жареных, острых блюд, яиц, холодных и газированных напитков, алкоголя.

Консервативное лечение холецистита и других воспалительных заболеваний желчных путей направлено главным образом на подавление инфекции для этого применяются антибиотики и другие противомикробные препараты , а также на усиление оттока желчи специальная диета, желчегонные алохол, холагол, холосас и спазмолитические Но-шпа, папаверин средства. При сочетании холецистита с панкреатитом врач может назначить препараты фестал, креон, панзинорм, мезим.

Значительную роль при консервативном лечении холецистита играет диета с исключением механически и химически раздражающей пищи. Клиническая фармакология желчегонных препаратов. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, побочное действие, противопоказания, взаимодействие с другими средствами.

Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию.

В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание хелатов солей желчных кислот. Лекарственные взаимодействия: усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов. Эффект снижается на фоне одновременного назначения морфина, вызывающего спазм сфинктера Одди. Двухсторонний антагонизм при сочетании с метоклопрамидом. Эти препараты обладают выраженным холеретическим действием, однако не изменяют существенным образом экскрецию в желчь фосфолипидов.

После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов:. Эффект препаратов растительного происхождения связан с влиянием комплекса компонентов, входящих в их состав, в т.

Препараты этой группы:. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса.

Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ, они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы.

Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами. Лекарственные взаимодействия: сведения о неблагоприятных взаимодействиях с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин — полипептид, вырабатывающийся клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Основные физиологические функции холецистокинина — стимулирование сокращения желчного пузыря и секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди.

В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой. Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Многоатомные спирты сорбитол, маннитол, ксилит оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди.

Лекарственные взаимодействия: при сочетании с тетрациклинами или фенотиазином всасывание снижается. Холелитолитические средства — средства препятствующие образованию и способствующие растворению холестериновых камней в желчном пузыре. Клиническая фармакология противорвотных препаратов. Противорвотные препараты — лекарственные средства из разных фармакологических групп, действующие на рвотный центр, тригерную зону, а также оказывающие центральное и периферическое действие.

Дата добавления: ; просмотров: Нарушение авторских прав Изречения для студентов. Что принято делать для поддержания здоровья? Что делать, если вы не можете платить по кредиту Что нужно и не нужно делать для улучшения трудовой этики. Рекомендуем: Почему я выбрал профессую экономиста Почему одни успешнее, чем другие Периферийные устройства ЭВМ Нейроглия или проще глия, глиальные клетки.

Что делать, если вы не можете платить по кредиту. Что нужно и не нужно делать для улучшения трудовой этики.

Классификация ферментных препаратов

Содержащие экстракт слизистой оболочки желудка: абомин, пепсидил, пепсин, ацидин-пепсин. Содержащие панкреатические энзимы: панкреатин, креон, мезим форте, липакреа. Содержащие панкреатин, желчь, гемицеллюлазу: ди- гестал, фестал, энзистал, панзинорм форте. Препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другие компоненты: пепфиз, ораза, солизим, юниэнзим.

Комбинированные препараты: комбизим, лактаза-беби, лактраза, вобэнзим, флогэнзим. Средства, содержащие панкреатин. Сырьем для приготовления этих препаратов служит поджелудочная железа свиней, крупного рогатого скота. При выборе ферментных препаратов необходимо учитывать уровень входящих в их состав ферментов табл. Таблица Об эффективности препарата судят по клиническим исчезновение болей в животе, нормализация частоты и характера стула и лабораторным показателям исчезновение стеатореи и креатореи в копрограмме, нормализация триглицеридов в липидограмме стула.

Средства, содержащие панкреатин, желчные кислоты, гемицеллюлазу, растительные желчегонные компоненты куркума , симетикон представлены в табл. Желчные кислоты и их соли повышают сократительную функцию желчного пузыря, нормализуют биохимические свойства желчи, а также регулируют моторику толстого кишечника у детей с запорами. Гемицеллюлаза обеспечивает расщепление полисахаридов растительного происхождения перевариваемой клетчатки , уменьшает газообразование.

Про тивопоказания к назначению ферментных препаратов, содержащих компоненты желчи: острый и хронический панкреатит; острый и хронический гепатит; диарея; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; воспалительные заболевания кишечника.

Ферментные препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка также могут использоваться для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы, они производятся из растительного сырья.

В эту группу входят следующие препараты. Нигедаза - липаза растительная Nigella damascene - 20 мг; препарат в связи с отсутствием в его составе протео- и амилолитических ферментов назначают в сочетании с панкреатином. Ораза - комплекс амилолитических и протеолитических ферментов грибкового происхождения Aspergillus oryzae, липаза, амилаза, мальтаза, протеаза. Пепфиз - грибковая диастаза - 20 мг, папаин - 60 мг, симетикон - 25 мг. Солизим - липаза, продуцируемая грибком Penicillum solution 20 ЕД.

Юниэнзим - грибковая диастаза - 20 мг, папаин - 30 мг, симетикон - 50 мг, активированный уголь - 75 мг, никотинамид - 25 мг. Вобэнзим - панкреатин - мг, папаин - 60 мг, броме- лаин - 45 мг, трипсин - 24 мг, химотрипсин - 1 мг, руто- зид - 50 мг. Меркэнзим - панкреатин - мг, бромелаин - 75 ЕД, желчь - 30 мг.

Флогэнзим - бромелаин - 90 мг, трипсин - 48 мг, руто- зид - мг. Препараты юниэнзим, вобэнзим, меркэнзим и флогэнзим содержат бромелаин - концентрированную смесь протеолитических ферментов из экстракта свежих плодов ананаса и его ветвей. Все перечисленные ферментные препараты растительного происхождения противопоказаны больным с грибковой и бытовой сенсибилизацией. Солизим нельзя назначать при аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда. Ферменты на основе растительного сырья могут использоваться для коррекции панкреатической недостаточности, особенно в тех случаях, когда пациент не переносит панкреатических энзимов аллергия к свинине, говядине.

Простые ферменты не относятся к группе панкреатических ферментов. В настоящее время зарегистрированы следующие препараты, обладающие протеолитической активностью. Абомин - комбинированный препарат из слизистой оболочки желудка телят и ягнят.

Ацидин-пепсин - в таблетке содержится 1 часть пепсина и 4 части бетаина гидрохлорида; при попадании в желудок происходит гидролиз бетаина гидрохлорида и высвобождение соляной кислоты. Пепсидил - содержит пепсин и пептоны. Пепсин - протеолитический фермент, выделяемый из слизистой оболочки свиней и ягнят. Получают эти препараты из слизистой оболочки желудка свиней, телят или ягнят.

Наличие в препаратах пепсина, катепсина, пептидаз, аминокислот способствует высвобождению гастрина, являющегося регуляторным полипептидом, в связи с чем препараты этой группы могут назначаться при функциональных нарушениях ЖКТ, при гастритах с секреторной недостаточностью, которые у детей старшего возраста встречаются сравнительно редко.

Назначаются эти препараты внутрь во время еды. Не следует использовать эти препараты при экзокринной недостаточности поджелудочной железы! Доза ферментного препарата подбирается индивидуально в течение 1-й недели лечения, ее рассчитывают по липазе - ЕД липазы на 1 кг массы в сутки. В случае отсутствия эффекта доза препарата постепенно увеличивается под контролем копрологических исследований. При тяжелой экзокринной недостаточности используется доза ЕД липазы на 1 кг массы в сутки в приема.

Длительность терапии определяется индивидуально. Желчегонные препараты. Строгое разделение данных препаратов невозможно, так как многие ЛС оказывают смешанное действие. Хирургия Гинекология Неврология Здоровье и народная медицина Кожные и венерические заболевания Методы диагностики заболеваний Травматология и ортопедия Стоматология Иммунология и аллергология Первая помощь и интенсивная терапия, реанимация Токсикология Патофизиология Анатомия Гастроэнтерология Кардиология Онкология Фармацевтика Логопедия Психология Разделы медицины Почки и мочеполовая система Опорно-двигательная система Физическая культура и спорт Биология Педиатрия.

Главная О проекте Новости Авторам.

Саблин О.

Препараты подгрупп исключены. Пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании белков пепсин, трипсин , углеводов амилаза , жиров липаза , и их препараты широко применяют в качестве средств заместительной терапии при недостаточной секреции желудочных и кишечных желез, поджелудочной железы. В качестве лекарств используют пепсин, натуральный желудочный сок, панкреатин, а также ряд комбинированных форм Панзинорм форте, Мезим форте, Фестал и др.

В эту же группу включены препараты гиалуронидазы, протеолитические ферменты и их антагонисты , ингибиторы карбоангидразы ацетазоламид, дорзоламид, бринзоламид и др. По мере образования угольная кислота быстро диссоциирует с образованием протонов и ионов бикарбоната.

Карбоангидраза содержится в эритроцитах крови, а также в клетках других тканей в т. Как правило, этот фермент сосредоточен в клетках и не обнаруживается в тканевых жидкостях. Ингибиторы карбоангидразы применяются для лечения глаукомы в т.

Некоторые ингибиторы карбоангидразы ацетазоламид используются в качестве диуретических средств см. Диуретики , особенно при отеках сердечного происхождения, а также как вспомогательное средство при лечении эпилепсии. Диуретический эффект ингибиторов карбоангидразы обусловлен угнетением активности этого фермента в почках с последующим нарушением реабсорбции бикарбоната в проксимальных почечных канальцах. Ингибирование карбоангидразы ресничного тела глаза приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости преимущественно за счет уменьшения образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости и понижению внутриглазного давления.

Действующие вещества. Торговые названия. Альфа 1-протеиназы ингибитор Alpha 1-proteinase inhibitor. Бовгиалуронидаза азоксимер Bovhyaluronidazum azoximerum. Гемицеллюлаза Hemicellulasum.

Желудочный сок Succus gastricus. Желудочный сок натуральный Эквин — желудочный сок натуральный. Идурсульфаза бета Idursulfasum beta. Коллагеназа Collagenasum. Папайи млечный сок Papaya succus.

Карипазим Папаин. Рибонуклеаза Ribonucleasum. Рибонуклеаза Рибонуклеаза аморфная. Сульбактам натрия Сульбактама пивоксил. Сычужные ферменты Rennet enzymes. Талиглюцераза альфа Taliglucerasa alfa.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Базисная фармакология антиагрегантов

Комментариев: 5

  1. viktoria1997:

    Полностью согласна с Натальей. Странно что в первых комментариях никто н обратил внимание на это)))

  2. Равиль:

    Не пейте холодную воду, если у вас больной желудок.В противном случае резкие боли вам обеспечены.

  3. Tager5:

    Но нет, не лежит у свекрови душа.

  4. Александрина:

    Рider, а номер счёта в банке тебе не выслать ? с кодами доступа ? Если я захочу увидеть урода , я схожу в кунсткамера …там не так страшно .

  5. istogniy И.:

    Прекрасное средство! А можно ли систематически вводить Ветом 1.1 внутривенно в физрастворе малыми дозами для очищения крови? Можно ли вводить Вером в доброкачественную липому для защиты от онкозаболеваний? Кто пробовал, поделитесь опытом. Спасибо!