Инсулин образуется в клетках поджелудочной железы

По своей анатомической структуре соединительная ткань поджелудочной железы состоит из тела, хвоста и головки. Как человеческий орган незаменим в метаболических процессах и выполняет две функции: эндокринную и экзокринную. Эндокринная функция состоит из выработки гормонов, которые способствуют обменным процессам, а экзокринная функция поджелудочной железы состоит в ферментации пищи в желудке.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Клетки поджелудочной вырабатывающие инсулин

История открытия инсулина началась в году. Немецкие исследователи О. Минковский и И. Меринг удаляли у подопытных собак поджелудочную железу. Операция преследовала цель вызвать определенные пищеварительные расстройства ведь поджелудочная железа вырабатывает важный пищеварительный сок и глубоко изучить их течение.

Это удалось, но, кроме ожидаемых расстройств, у животных появилась жажда и выделялось большое количество мочи. Сопутствующие явления могли бы пройти незамеченными. Но дело происходило в клинике, где давно и упорно занимались диабетом. Поэтому ученые сразу обратили внимание на поразительное сходство этих явлений с теми, которыми сопровождается диабет у человека.

Дополнительные исследования позволили утверждать, что у подопытных собак был получен экспериментальный диабет. Но какая часть поджелудочной железы, которая в целом является одной из пищеварительных желез, вырабатывает противодиабетическое вещество? Еще в году немецкий ученый П. Лангерганс открыл, что в толщу железы вкраплены маленькие островки — сейчас они так и называются островками Лангерганса,— по тканевому строению непохожие на остальную часть железы.

Островки эти не имеют выводных протоков. Логично было предположить, что противодиабетическое вещество создается именно в них. В году русский врач Л. Соболев доказал правильность этого предположения экспериментом. Он перевязал у подопытного животного выводной проток поджелудочной железы. Пищеварительный сок переполнил внутренние мелкие протоки и вызвал атрофию вырабатывавшей его железы.

Островки же, поскольку они не имеют никакого отношения к пищеварительной функции железы, при этом не пострадали. И если у подопытных животных была атрофирована даже вся пищеварительная ткань железы, но сохранялись островки, диабет не развивался! Следующий шаг был сделан в — годах. Два молодых канадских исследователя — врач Фред Бантинг и студент Чарлз Бест— получили активный гормон — инсулин.

Он поддерживал жизнь собак, у которых была полностью удалена поджелудочная железа. Если таким животным не вводить инсулин, то они живут считанные дни. При введении же гормона собака жила целых 70 дней.

Она могла бы жить и дольше, но ее забили, чтобы удостовериться в том, что поджелудочная железа была удалена полностью. Для того чтобы понять, насколько ошеломляющим был успех, следует вспомнить, что в те годы был, собственно говоря, лишь один способ лечения диабета — диета с ограничением углеводов.

Это, конечно, помогало, но лишь в легких случаях. В тяжелых же случаях диета позволяла лишь очень незначительно продлить жизнь больных. А диагноз диабета в молодом возрасте был равносилен смертному приговору Сразу же после первых работ Бантинга и Беста во многих странах мира было налажено производство инсулина. Препарат оказался очень недорогим: его научились получать на бойнях из поджелудочных желез животных, забиваемых на мясо.

Сейчас для получения инсулина используют также поджелудочную железу китов, а в Японии получают его даже из рыбы. Еще в е годы ХХ века установили, что инсулин является довольно простым белком. Удалось получить его в кристаллическом виде. В е годы ХХ века была выяснена полная структурная формула его эта заслуга принадлежит англичанину Сэнгеру , а в году сразу две группы исследователей — в США и в ФРГ — полностью синтезировали инсулин.

Это огромный успех биохимии. Однако стоимость синтетического гормона пока еще неизмеримо выше, чем препарата, получаемого на бойнях. Как правило, каждая из желез внутренней секреции представляет собой компактный орган. Островки Лангерганса в этом отношении представляют собой поразительное исключение. Их в поджелудочной железе содержится около миллиона! Диаметр каждого из этих островков равен всего — микронам.

Эндокринологи научились вырезать из железы отдельные островки и определять инсулин в каждом из них. Но при промышленном производстве его получают из всей железы в целом. Как ни мал островок, но он состоит из различных клеток. Они, в частности, отличаются друг от друга тем, что по-разному окрашиваются некоторыми красками. Инсулин вырабатывают клетки только одного вида, называемые бета-клетками. В них гормон и синтезируется и сохраняется в виде особых зернышек правильной формы — гранул.

Островки обильно снабжаются кровью и следят за содержанием в ней сахара. Если оно повышается против нормы, гранулы инсулина движутся к поверхности клетки и выходят из нее. Так сахар крови служит регулятором выхода инсулина из клеток-островков. Речь идет не о том сахаре, который продается в магазинах, то есть сахарозе, но о глюкозе. Инсулин относится к семейству полипептидных гормонов.

Это простейшие белки, молекулярный вес которых не превышает нескольких тысяч. Молекула инсулина состоит из двух цепей аминокислот. Короткая цепь включает 21 аминокислоту, а длинная — Основное проявление действия инсулина на организм — это снижение сахара крови. Если же разрушить мостики между цепями инсулина, его влияние на сахар крови почти совершенно прекращается.

Но не всегда. Мышечная ткань, вырезанная из организма животного и помещенная в сосуд с раствором, к которому добавлена глюкоза, захватывает глюкозу. Если в раствор добавить немного инсулина, захват мышцей глюкозы усилится. Если же вместе с инсулином добавить в раствор немного его длинной цепи, то можно убедиться, что эта длинная цепь не только не действует сама, но и мешает действовать инсулину.

Жировая ткань в растворе, содержащем глюкозу, также будет захватывать последнюю. И в этом случае инсулин усиливает процесс захвата. Но теперь и одна длинная его цепь, добавленная к раствору, так же, как и целый инсулин, способствует захвату глюкозы жировой тканью. Как можно усмотреть из этих опытов, каждая цепь инсулина обладает своей особой ролью. Однако в ее познании сделаны лишь первые шаги.

Впрочем, мы еще очень многого не знаем об инсулине. Например, о том, в каком виде он содержится в крови.

Есть предположение, что там он не совсем таков, как в пробирке химика где молекулярный вес его равен 6 тысячам , а существует в виде тетрамеров — счетверенных молекул. Кроме того, часть инсулина в крови связана каким-то белком, вырабатываемым, вероятно, в печени. О самом этом белке почти ничего не известно. Вырабатывается он в очень малом количестве — ровно в таком, которое необходимо для связывания инсулина.

Инсулин, связанный белком, обладает очень интересным свойством: он действует только на жировую ткань и совершенно не действует на мышцы. Более того, жировая ткань — а ее в организме полным-полно — может даже отделять инсулин от связывающего его белка и отдавать ненужные ей самой излишки мышцам.

Связанная форма существует и у других гормонов, но обычно это неактивная форма, транспортная. В связанном, как бы в запакованном, виде гормоны доставляются потребителю— тканям. Инсулин же в этом отношении занимает особое место. Ключик к использованию свободного инсулина имеют все ткани, которые вообще в нем нуждаются. А ключиком к связанному инсулину природа снабдила только жировую ткань. В организме здорового человека ежедневно образуется около 1,5—2 миллиграммов инсулина. Медики же, назначая гормон больным, измеряют его не в миллиграммах, а в единицах.

Единица — это такое количество инсулина в разных препаратах оно может быть разным по весу , которое снижает содержание сахара в крови на определенную величину. Ежедневное производство инсулина у здорового человека — около 40 единиц. Кстати сказать, инсулин очень быстро используется тканями. Если ввести в вену немного меченого инсулина, то уже через час в крови от него остается всего 15 процентов.

Остальное количество успевает за это время уйти в ткани. Самый наглядный результат введения инсулина животному или человеку — это снижение сахара крови. Долгие годы шли споры о механизме этого действия. Сейчас можно с уверенностью сказать, что объясняется оно двумя факторами.

С одной стороны, инсулин снижает поступление глюкозы из печени в кровь. С другой — усиливает захват глюкозы другими тканями, главным образом мышечной и жировой. В печени постоянно находится большое количество глюкозы в виде полисахарида гликогена.

Это не мертвый запас, а постоянно обновляющийся. Ежеминутно из печени уходит некоторое количество глюкозы и на ее место поступает новая Инсулин подавляет распад гликогена, и потому выход глюкозы из печени снижается. Ткани постоянно захватывают глюкозу. Но не во всех тканях этот процесс протекает одинаково.

В одних глюкоза свободно проходит в клетки и не нуждается в инсулине — например, в печень, пищеварительные железы, почти во все клетки нервной системы.

Важную роль в организме человека играют гормоны — невидимые химические вещества с разными цепочками молекулярных связей.

Какой орган вырабатывает инсулин? Функции поджелудочной железы, причины нарушения работы органа

Важную роль в организме человека играют гормоны — невидимые химические вещества с разными цепочками молекулярных связей. Их множество. Все они важны. Одни меняют настроение, другие заставляют организм расти. Они вступают во взаимодействие с другими веществами, ускоряют или замедляют происходящие реакции, активизируют их. Вырабатываются они автоматически, формируется рефлекторная дуга той или иной степени сложности. Контролирует этот процесс головной мозг, разные его отделы.

В основном — гипофиз, гипоталамус. В ответ на меняющиеся условия окружающей и внутренней среды, их уровень может быть разным в течение жизни. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на раздражители — пищу, повышающийся уровень глюкозы.

Другие гормоны поджелудочной — продукт более сложной рефлекторной реакции. Но не так прост на самом деле процесс синтеза инсулина. Впечатление обманчиво. Биологическую роль инсулина сложно недооценить. Поджелудочная железа должна правильно работать для того, чтобы пищеварение, обменные процессы не нарушались. Но на нее, конечно, влияет неправильное функционирование других органов в той или иной степени , смена климата, питание, степень активности человека. Расположена поджелудочная железа в брюшной полости.

Состоит из трех частей:. В хвосте есть островки Лангерганса. Их называют также панкреатическими островками. Масса всей поджелудочной железы в среднем гр. Весят островки Лангерганса в совокупности грамма. Именно здесь синтезируется данный гормон. Много лет об их существовании вообще ученые не знали, как и о существовании гормонов, впрочем.

В году островки специфических клеток обнаружили, началось исследование свойств. Вскоре был создан в искусственных условиях инсулин. Основная функция, предназначение островков Лангерганса — синтез данного гормона. Здесь все есть для этого. Из панкреатических островков инсулин, проинсулин направляется в бета клетки.

В их подструктуре, в аппарате Годьджи он под действием С-пептида приобретает нормальную, стандартную форму — фактически, завершается его синтез. Теперь инсулин готов влиять на уровень глюкозы.

Но делать это он будет только тогда, когда ее уровень начнет увеличиваться. До тех пор гормон накапливается и сохраняется в секреторных гранулах. Также советуем просмотреть: Уровень ПСА при раке простаты: правила диагностики и нормы показателей.

Принято различать абсолютную инсулиновую недостаточность панкреатическую и относительную вне панкреатическую. При абсолютной следует искать ответ на вопрос, почему же поджелудочная железа не вырабатывает инсулин вовсе.

А во втором случае следует выяснять причины того, почему он не снижает уровень глюкозы в нужной степени. Его уровень может быть не низким, а даже высоким, но показатели содержания глюкозы в крови снижаться не будут от этого. Сколько инсулина должно присутствовать в организме? После частичного удаления поджелудочной железы инсулина вырабатывается меньше. Инсулин нужен для того чтобы обеспечить попадание глюкозы в клетки, где она превратится в энергию, а еще, для тог, чтобы превратить лишнее ее количество в гликоген и отправить это вещество на хранение в печень, в мышечные ткани.

Запас глюкозы есть в белках тканей почек, глаз, сердца. Они страдают при длительном голодании, при нарушениях энергетического обмена. Инсулин стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы в печени, тем самым способствует накоплению жировых тканей тела.

Поэтому наблюдается часто ожирение при нарушении его секреции. Гликогены легко превращаются в энергию. Они первыми расходуются, когда уровень глюкозы в крови стабильно ниже нормы.

После этого расходуются запасы жирных кислот. Запаса глюкозы в организме столько, чтобы мог человек продержаться некоторое время на обедненном рационе, без сильного вреда здоровью. Инсулин синтезируется постоянно. Ведь в крови постоянно есть глюкоза. Всегда клетки получают энергию для функционирования. После приема пищи инсулин вырабатывается дополнительно — изменилась внутренняя среда.

Когда его слишком много, в случае дисбаланса вмешивается в ход реакций гипоталамус. Его гормон соматостатин ингибирует инсулин, останавливает действие. Избыток инсулина будет мешать углеводному обмену. Было установлено, что гипоталамус влияет и на продуцирование инсулина при приеме пищи на ситуативную реакцию организма, не только борется со стабильным нарушением функции поджелудочной железы, амортизирует последствия.

Этот участок головного мозга отвечает за баланс чувства голода и чувства сытости. Нейроны, вырабатывающие проопиомеланокортин, реагируют на глюкозу. Митофузин N1 задействован в этой реакции. Он имеет непосредственное отношение к уменьшению мышечной массы на фоне диеты, обедненного питания, снижения нагрузки и других изменений во внутренней среде.

На уровень глюкозы влияет инсулин, глюкагон, соматотропин, кортизол, адреналин, а также гормон Т3 и гормон Т4. Глюкоза претерпевает ряд изменений в теле. Попадает фактически из пищи, но при нехватке тело начинает искать ее источники внутри себя. Процессы эти известны как гликогенез, глюконеогенез, гликогенолиз и гликолиз.

Без нее наступит смерть. В первую очередь лечащий врач проводит опрос пациента, выясняет отличающие ферментную недостаточность поджелудочной железы симптомы. Важным методом диагностики является эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография исследование протоков ПЖ и желчных протоков на предмет их проходимости и наличия келоидных образований. Для уточнения диагноза применяют метод прямого изучения секрета, полученного из ПЖ путем аспирации ПЖ, позволяющий определить содержание и объем поджелудочного сока.

Эндокринную недостаточность исследуют путем тестирования толерантности к глюкозе — проводят анализ крови, собранной натощак, и крови, собранной через 2 часа после приема пищи или 75 г глюкозы.

Этот анализ показывает способность организма к выработке инсулина и переработке глюкозы. Сахарный диабет — это результат стабильного нарушения баланса, итог, которого следует ожидать при нехватке инсулина, невыполнении им своих функций в полном объеме. Существует множество видов сахарного диабета. Рассмотрев данное заболевание, крайнюю степень проявления проблемы, можно сделать вывод о причинах развития инсулиновой недостаточности. Когда речь идет о генетической природе, лечение направлено только на устранение симптомов.

Человек превращается в инсулинозависимого, ведь генетика еще не достигла в своем развитии того уровня, когда станет возможным устранение неэффективных генов, изменения их структуры у взрослого человека.

Если первопричиной является другая патология, проводится комплексная терапия. Инсулинотерапия панкреатит, как говорится, не лечит. Систематическое неправильное питание приводит к постепенному угнетению функций железы, развитию негативных процессов. Формируется привычка у органа не реагировать на изменения рациона, поступившие в систему пищеварения продукты, их свойства.

Следует ожидать появления сахарного диабета и осложнений на его фоне. Избежать этого можно, выбрав более здоровую диету. Для нормализации деятельности и устранения нарушений поджелудочной железы лечение назначается в зависимости от вида недостаточности: При выявлении признаков болезни, указывающих на недостаточность ферментов, назначают прием полиферментных лекарственных препаратов, заменяющих недостающие ферментивные вещества.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы, вызванная дефицитом внутрисекреторных панкреатитов, лечится приемом препаратов, содержащих энзимы Мезим-форте, Панкреатин, Креон, Панзинорм-форте ; рекомендуется употребление витаминных комплексов, содержащих жирорастворимые витамины А, D, E, K.

Наиболее эффективным является препарат Мезим-форте, содержащий протеазу, амилазу и липазу, он может применяться пациентами юного возраста. Лечение также предусматривает соблюдение диеты, направленной на контроль уровня сахара в крови, и прием препаратов, которые назначаются конкретно каждому пациенту. Питание должно быть дробным и частым раз в день , употреблять следует больше овощей и злаковых, богатых углеводами пшеничные и овсяные отруби , и белковую пищу. При снижении активности ферментов для увеличения пищеварительной способности назначают препараты, стабилизирующие щелочную среду в ЖКТ Омепразол, Пантопразол, Ланзопразол и др.

Обязательна терапия, направленная на излечение причин возникновения болезни: заболеваний желудка, ПЖ и перстной кишки. Лечение эндокринной недостаточности зависит от заболевания, возникшего в результате недостатка того или иного вида гормона. Наиболее распространенным недугом является сахарный диабет, провоцируемый недостаточной выработкой инсулина, что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови.

В основу лечебной терапии диабета заложены 3 принципа: восполнение инсулина; восстановление нарушений обменного процесса и гормонального фона; предотвращение возможных осложнений.

Большое значение имеет диета, увеличение физической активности больного, употребление лекарственных средств, снижающих уровень сахара, инсулинотерапия для инсулинозависимых больных. Диета предусматривает полный отказ от продуктов, содержащих сахарозу и фруктозу, легкоусвояемые углеводы сладости, мучное и печеное, сладкие фрукты, газированные напитки , ограничение соленых и острых продуктов, некоторых видов бобовых.

За счет увеличения физических нагрузок происходит сгорание глюкозы без участия инсулина. Для пожилых людей и страдающих другими заболеваниями пациентов рекомендованы ежедневные пешие прогулки в течение часов или быстрым шагом не менее 40 минут. Назначение и дозировку препаратов, понижающих уровень сахара в крови, делает лечащий эндокринолог на основе полученных анализов. Инсулинозамещающие средства назначаются при запущенных стадиях диабета, когда ПЖ практически перестает вырабатывать инсулин. Различают 2 вида производных субстанций и препаратов инсулина:.

Поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин

Препараты подгрупп исключены. Инсулин от лат. После переноса через мембрану шероховатого эндоплазматического ретикулума от препроинсулина отщепляется сигнальный пептид из 24 аминокислот и образуется проинсулин. Длинная цепь проинсулина в аппарате Гольджи упаковывается в гранулы, где в результате гидролиза отщепляются четыре основных аминокислотных остатка с образованием инсулина и С-концевого пептида физиологическая функция С-пептида неизвестна.

Молекула инсулина состоит из двух полипептидных цепей. Цепи соединены двумя дисульфидными мостиками. Третий дисульфидный мостик сформирован внутри цепи А. Аминокислотная последовательность инсулина считается консервативной. У большинства видов имеется один ген инсулина, кодирующий один белок. Исключение составляют крысы и мыши имеют по два гена инсулина , у них образуются два инсулина, отличающиеся двумя аминокислотными остатками В-цепи.

Первичная структура инсулина у разных биологических видов, в т. Бычий инсулин отличается от человеческого тремя аминокислотными остатками. Историческая справка. Фредерик Г. Бантинг и Чарльз Г. Бест, работая в лаборатории Джона Дж. Маклеода в Университете Торонто, выделили из поджелудочной железы экстракт как позже выяснилось, содержащий аморфный инсулин , который снижал уровень глюкозы в крови у собак с экспериментальным сахарным диабетом.

В г. Джеймс Б. Коллип разработал методику очистки экстракта, выделяемого из поджелудочной железы, что в дальнейшем позволило получать из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота активные экстракты, дающие воспроизводимые результаты. Бантинг и Маклеод за открытие инсулина были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине. Абель и В. Дю-Виньо получили инсулин в кристаллическом виде. Фредерик Сэнгер полностью расшифровал аминокислотную последовательность инсулина — гг.

Сэнгеру была присуждена Нобелевская премия за работы по расшифровке структуры белков, особенно инсулина. Первый рекомбинантный человеческий инсулин был одобрен FDA в г.

Аналог инсулина ультракороткого действия инсулин лизпро был одобрен FDA в г. Механизм действия. В реализации эффектов инсулина ведущую роль играет его взаимодействие со специфическими рецепторами, локализующимися на плазматической мембране клетки, и образование инсулин-рецепторного комплекса.

В комплексе с инсулиновым рецептором инсулин проникает в клетку, где оказывает влияние на процессы фосфорилирования клеточных белков и запускает многочисленные внутриклеточные реакции. Число рецепторов на разных клетках колеблется от 40 эритроциты до тыс. Рецептор инсулина постоянно синтезируется и распадается, время его полужизни составляет 7—12 ч. Альфа-субъединицы расположены внеклеточно и содержат участки, связывающие инсулин, являясь распознающей частью рецептора.

Бета-субъединицы образуют трансмембранный домен, обладают тирозинкиназной активностью и выполняют функцию преобразования сигнала. Активированный рецептор инсулина запускает каскад биохимических реакций, в т. Фармакологические эффекты инсулина. Инсулин оказывает влияние практически на все органы и ткани. Однако его главными мишенями служат печень, мышечная и жировая ткань. Влияние инсулина на углеводный обмен связано с тем, что он усиливает транспорт глюкозы через клеточную мембрану и ее утилизацию тканями, способствует превращению глюкозы в гликоген в печени.

Помимо гипогликемического, инсулин оказывает ряд других эффектов. Влияние инсулина на жировой обмен проявляется в угнетении липолиза, что приводит к снижению поступления свободных жирных кислот в кровоток. Инсулин препятствует образованию кетоновых тел в организме.

Инсулин усиливает синтез жирных кислот и их последующую эстерификацию. Инсулин участвует в метаболизме белков: увеличивает транспорт аминокислот через клеточную мембрану, стимулирует синтез пептидов, уменьшает расход тканями белка, тормозит превращение аминокислот в кетокислоты.

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной, так как холодный инсулин всасывается медленнее. Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависят от места введения обычно инсулин вводят в область живота, бедра, ягодицы, верхнюю часть рук , дозы объема вводимого инсулина , концентрации инсулина в препарате и др. Это связано со степенью васкуляризации подкожной жировой клетчатки перечисленных областей.

Профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям как у различных людей, так и у одного и того же человека. Большая часть поступившего в кровоток инсулина подвергается протеолитическому распаду в печени и почках.

Препараты инсулина, применяемые в настоящее время, отличаются по ряду признаков, в т. Инсулины обычно классифицируют по происхождению бычий, свиной, человеческий, а также аналоги человеческого инсулина и продолжительности действия.

В зависимости от источников получения различают инсулины животного происхождения главным образом препараты свиного инсулина , препараты инсулина человека полусинтетические получают из свиного инсулина методом ферментативной трансформации , препараты инсулина человека генно-инженерные ДНК-рекомбинантные, получаемые методом генной инженерии.

Для медицинского применения инсулин ранее получали в основном из поджелудочных желез крупного рогатого скота, затем из поджелудочных желез свиней, учитывая, что свиной инсулин более близок к инсулину человека. Поскольку бычий инсулин, отличающийся от человеческого тремя аминокислотами, достаточно часто вызывает аллергические реакции, на сегодняшний день он практически не применяется.

Свиной инсулин, отличающийся от человеческого одной аминокислотой, реже вызывает аллергические реакции. В лекарственных препаратах инсулина при недостаточной очистке могут присутствовать примеси проинсулин, глюкагон, соматостатин, белки, полипептиды , способные вызывать различные побочные реакции. Из препаратов инсулина животного происхождения предпочтение отдается монопиковому инсулину, получаемому из поджелудочной железы свиней.

Получаемый методами генной инженерии инсулин полностью соответствует аминокислотному составу инсулина человека. Активность инсулина определяют биологическим методом по способности понижать содержание глюкозы в крови у кроликов или физико-химическим методом путем электрофореза на бумаге или методом хроматографии на бумаге.

Поджелудочная железа человека содержит до 8 мг инсулина примерно ЕД. Инсулины короткого действия начало действия обычно через 30—60 мин; максимум действия через 2—4 ч; продолжительность действия до 6—8 ч :. Инсулины средней длительности действия начало через 1,5—2 ч; пик спустя 3—12 ч; продолжительность 8—12 ч :.

Инсулины длительного действия начало через 4—8 ч; пик спустя 8—18 ч; общая продолжительность 20—30 ч :. Инсулины ультракороткого действия — аналоги инсулина человека.

Первым коротко действующим аналогом инсулина, который всасывается из подкожной клетчатки в 3 раза быстрее, чем человеческий инсулин, был инсулин лизпро. Модификация молекулы инсулина нарушает образование гексамеров и обеспечивает быстрое поступление препарата в кровь. В инсулине глулизине замещение аминокислоты аспарагин человеческого инсулина в позиции В3 на лизин и лизина в позиции В29 на глутаминовую кислоту также способствует более быстрой абсорбции.

Аналоги инсулина ультракороткого действия можно вводить непосредственно перед приемом пищи или после еды. При необходимости их вводят также внутривенно. Они оказывают быстрое и относительно непродолжительное гипогликемическое действие. Инсулины средней длительности действия хуже растворимы, медленнее всасываются из подкожной клетчатки, вследствие чего обладают более длительным эффектом. Замедление всасывания инсулина в препаратах, содержащих инсулин цинк суспензию составную, обусловлено наличием кристаллов цинка.

Инсулин гларгин получают путем двух модификаций в молекуле инсулина: заменой в позиции 21 А-цепи аспарагин на глицин и присоединением двух остатков аргинина к С-концу В-цепи. Препарат представляет собой прозрачный раствор с рН 4. Кислый рН стабилизирует гексамеры инсулина и обеспечивает длительное и предсказуемое всасывание препарата из подкожной клетчатки. Однако из-за кислого рН инсулин гларгин нельзя комбинировать с инсулинами короткого действия, которые имеют нейтральный рН. Однократное введение инсулина гларгина обеспечивает часовой беспиковый гликемический контроль.

Большинство препаратов инсулина обладают т. Инсулин гларгин не обладает выраженным пиком, поскольку высвобождается в кровоток с относительно постоянной скоростью. Препараты инсулина пролонгированного действия выпускаются в различных лекарственных формах, оказывающих гипогликемический эффект разной продолжительности от 10 до 36 ч.

Пролонгированный эффект позволяет уменьшить число ежедневных инъекций. Выпускаются они обычно в виде суспензий, вводимых только подкожно или внутримышечно. При диабетической коме и прекоматозных состояниях пролонгированные препараты не применяют. Комбинированные препараты инсулина представляют собой суспензии, состоящие из нейтрального растворимого инсулина короткого действия и инсулина-изофан средней длительности действия в определенных соотношениях.

Такое сочетание инсулинов разной продолжительности действия в одном препарате позволяет избавить пациента от двух инъекций при раздельном использовании препаратов. Основным показанием к применению инсулина является сахарный диабет типа 1, однако в определенных условиях его назначают и при сахарном диабете типа 2, в т.

Инсулин является основным специфическим средством терапии сахарного диабета. Лечение сахарного диабета проводится по специально разработанным схемам с использованием препаратов инсулина разной продолжительности действия.

Выбор препарата зависит от тяжести и особенностей течения заболевания, общего состояния больного и от скорости наступления и продолжительности сахароснижающего действия препарата. Все препараты инсулина применяются при условии обязательного соблюдения диетического режима с ограничением энергетической ценности пищи от до ккал. При определении дозы инсулина руководствуются уровнем гликемии натощак и в течение суток, а также уровнем глюкозурии в течение суток.

Окончательный подбор дозы проводится под контролем снижения гипергликемии, глюкозурии, а также общего состояния больного. Инсулин противопоказан при заболеваниях и состояниях, протекающих с гипогликемией например инсулинома , при острых заболеваниях печени, поджелудочной железы, почек, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, декомпенсированных пороках сердца, при острой коронарной недостаточности и некоторых других заболеваниях.

Применение при беременности. Основным медикаментозным методом лечения сахарного диабета во время беременности является инсулинотерапия, которая проводится под тщательным контролем. При сахарном диабете типа 1 продолжают лечение инсулином. При сахарном диабете типа 2 отменяют пероральные гипогликемические средства и проводят диетотерапию. Гестационный сахарный диабет сопровождается повышенным риском перинатальной смертности, частоты врожденных уродств, а также риском прогрессирования диабета через 5—10 лет после родов.

Лечение гестационного сахарного диабета начинают с диетотерапии.

Препараты подгрупп исключены.

Фармакологическая группа — Инсулины

Чтобы организм человека нормально функционировал, ему требуется глюкоза. Она и является жизненной силой, обеспечивающая клетки энергией. На необходимой ступени за поддержание глюкозы отвечает инсулин, являющийся гормоном поджелудочного органа.

Им осуществляется содействие клеткам, чтобы они впитывали глюкозу из крови для своих энергетических потребностей. Выпуск гормона поджелудочной вырабатывается на протяжении 24 часов, однако наибольший объем наблюдается в кровеносном русле, после еды.

Нарушения работы поджелудочной по выработке инсулина ведут к сахарному диабету. Чтобы разобраться, почему это происходит, нужно выяснить в каких клетках поджелудочной железы образуется инсулин, какова его деятельность.

Поджелудочная железа осуществляет обмен углеводов, и вырабатывает требуемые энзимы, участвующие в пищеварительной системе. Основная функция железы — поддержать показатель, для нормального состояния.

Поджелудочная участвует в экзокринной, эндокринной секреции сразу, что позволяет включать гормон в кровеносную систему, тонкий кишечник. Регулируется уровень сахара гормональной системой. Они способны как увеличить сахар, так и понизить его. Значимость эндокринной системы заключается в изготовлении секретов, необходимых для нормальной работы печени с железой, участвующей в пищеварительном тракте.

Ферменты, которые имеются в соке, способны разделять органические совокупности, которые после распадаются на энзимы и поглощаются кишечником. Железа поджелудочная имеет дольчатое строение. Посреди долек присутствуют артерии, нервы, каналы, которые собирают секрет и транспортируют в главный проток. Так в какой зоне инсулин вырабатывается в поджелудочной железе?

За эндокринную функцию отвечают островки Лангерганса. В них присутствует разнообразные типы клеток. Основная участь инсулина образуется в клетках бета.

Механизм формирования гормона поджелудочной железы в организме довольно простой. Гормон приступает к активному продуцированию, когда растет величина углеводов в биологической жидкости. Также продукты стимулируют выработку инсулина.

Поэтому любой продукт, поступающий в желудок, способствует запуску синтеза гормонального элемента. Когда происходит нарушение функциональности органа, при недостатке гормона, больной столкнется с диабетическим заболеванием.

До сих пор врачи и ученые разбираются, как синтезируется гормон для регулировки процедуры. Изначально показатель секретируется клетками бета, а затем транспортируется в сеть протоков аппарата Гольджи. Там происходит дальнейшее перерабатывание. В полости аппарата, который предназначен, чтобы скапливались и вырабатывались разные вещества, осуществляется вывод пептида.

Таким образом появляется инсулин. Потом происходит его упаковывание в секреторные гранулы, где он скапливается и остается, пока не наступит гипергликемия. Если сахар повышается, требуется инсулин, и за счет бета клеток осуществляется его выброс в кровяное русло. Глюкоза, которая сразу не усвоена, связывается в молекулы гликогена в печени, мышцах, подкожной жировой клетчатке.

Организмом расходуются эти припасы, если последний перекус был давно, либо после повышенной физической занятости. В обменном явлении принимает участие и глюкагон, что приводит к подаче сигнала клеткам печени поставлять из своих припасов глюкозу в кров. Производительность инсулина является тяжелым явлением, а устранение излишества сахара осуществляется в несколько стадий. Гормон относится к единственному веществу, противостоящему гипергликемическим показателям, не позволяя повыситься глюкозе.

Из этого стоит сделать вывод, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин, чтобы работа организма была слаженной. Изначально необходимо пройти обследование.

Диагностические процедуры и обнаружение количества произведенного инсулина проходит натощак, поскольку при употреблении продуктов, этот гормон увеличевает свой объем в организме, при патологи поджелудочного органа, сахарного диабета. Антитела к инсулину способны сказаться на итогах диагностики, потому при их присутствии в крови рекомендованы к использованию альтернативные способы обнаружения концентрированности гормона анализирование на С-пептид.

Появление проблем с увеличением или снижением значения инсулина происходит когда разрушается работа железы поджелудочной, ведь за производительность гормона отвечает она. Исходя из исследований, инсулин зависит от присутствия в крови, органах сахара, потому подобные проблемы часто фиксируются у очень полных, что приводит к развитию диабета.

Поскольку инсулин гормон поджелудочной, и его образование совершается на ответ роста показателя глюкозы в кровяном русле, то чтобы предотвратить перемены, не стоит допускать скачков гликемии, следовать правилам здорового питания при панкреатите. Подобранный диетический стол, благоприятствует возобновлению функциональности поджелудочной и является поддерживающим элементом в ее нормальной занятости, чтобы не было трудностей со здоровьем.

Если длительное время будут воздействовать отрицательные факторы, наблюдается сильное засорение организма токсинами, больной сталкивается с гормональными скачками, которые ведут к диабетическому заболеванию и иным опасным патологиям. Врачи рекомендуют иногда чистить организм от вредоносных компонентов, оздоравливаться, понижать негативное действие на поджелудочную. Чтобы устранить симптомы, показано лечение народными средствами и медикаментами, которые помогают в упрощении задачи.

Иногда выявляется воспалительное явление — панкреатит поджелудочной железы. Болезнь протекает с малоприятными признаками, и имеет неблагоприятный исход.

Воспаление развивается в остром и хроническом ключе, фиксируются и деструктивные проявления в паренхиме органа, появляется препятствие в работе сердечной мышцы, почек, печени, мозга.

Выработка инсулина поджелудочной — главная работа органа, является незаменимой, чтобы правильно работал весь организм. Потому, чтобы избежать сбоев в работе поджелудочной проводится профилактика и контролируется питание. Выработка инсулина поджелудочной железой понижается по разнообразным причинам.

Конечно, она прекращается из-за сбоя в функционировании органа. Поджелудочная перестает работать не просто так, есть определенная первопричина. Основная из них — вредная привычка, когда человек часто переедает, кушает еду с высокой калорийностью, в меню присутствуют продукты с большим объемом рафинированных углеводов.

Почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин? Это могут быть болезни инфекционного и хронического течения, которые ведут к ослаблению организма, понижают иммунитет. На количестве гормона неблагоприятно отражаются:.

По причине дефицита пептидного соединения формируется гипергликемическое состояние, когда сахар копится в организме. В данной ситуации больной получает статус — 1 тип сахарного диабета.

В кровеносном русле может недоставать гормона, при этом насыщенность глюкозы расти не будет. Это указывает на проблемы эндокринной структуры поджелудочной железы, что требует консультации эндокринолога. Когда поджелудочная образует повышение гормона, клетками вырабатывается слишком большое количество вещества, что ведет к проблемам со здоровьем.

Поэтому нужно снижать образующуюся производительность гормона в организме. Образование поджелудочной выработки в большом объеме инсулина фиксируется, когда имеются тяжелые болезни печени, патологи Кушинга.

Не исключен тот случай, что при высоком показателе возникает стимулирование болезненных изменений, к примеру, поликистоз яичников у женщин. Характерным признаком заболевания поджелудочной становится усиленное откладывание жирового запаса в зоне брюшины, формируется абдоминальное ожирение. При избытке показателя долго заживают раны, трещины, царапины, потому важно для больных диабетом не повреждать кожный покров.

Ткани будут длительно восстанавливаться, болеть, раны воспаляться и гноиться. Также по такой схеме избыток показателя ведет к появлению гангрены ног по причине варикоза и трофических нарывов. В случае завышенного показателя понижается глюкоза до минимума, больной столкнется с вспышками голода, частой пульсацией, учащенным биением сердца, обмороками.

Инсулин относится к гормону, регулирующий присутствие сахара, участвует в выработке энзимов. Если имеется расхождение с нормой, то это сигнализирует о присутствии заболевания, которое требует срочного устранения. Гормонами называются вещества, синтезируемые крупными эндокринными железами и особыми железистыми клетками во внутренних органах.

Их роль для организма заключается в контроле и регулировании метаболических биохимических процессов. Гормоны поджелудочной железы вырабатываются в органе пищеварительной системы, связаны с перевариванием пищи и усвоением ее полезных составляющих. Через общую систему гипоталамо-гипофизарного управления подчиняются влиянию необходимости изменений обмена веществ.

Чтобы понять особенности деятельности поджелудочной железы, необходим небольшой урок анатомии и физиологии. Поджелудочная железа является самой крупной среди эндокринных. Расположена забрюшинно. В строении различают: округлую головку, более широкое тело и удлиненный хвост. Головка — наиболее широкая часть, окружена тканями двенадцатиперстной кишки. Ширина доходит в норме до пяти см, толщина составляет 1,5—3 см. Тело — имеет переднюю, заднюю и нижнюю грани. Спереди прилегает к задней поверхности желудка.

Нижним краем доходит до второго поясничного позвонка. Длина составляет 1,75—2,5 см. Хвостовая часть — направлена кзади и влево. Контактирует с селезенкой, надпочечником и левой почкой. Общая длина железы составляет 16—23 см, а толщина уменьшается от трех см в зоне головки до 1,5 см в хвосте.

Вдоль железы идет центральный Вирсунгиев проток. По нему пищеварительный секрет непосредственно попадает в двенадцатиперстную кишку. Структура паренхимы складывается из двух основных частей: экзокринной и эндокринной. Они отличаются по функциональному значению и строению. Их недостаток тяжело отражается на процессах усвоения белков, жиров и углеводов.

Эндокринная часть — образована скоплением клеток в особые островки Лангерганса. Именно здесь происходит секреция важных для организма гормональных веществ.

Гормон инсулин: все,что Вам необходимо знать!

Оказывает многогранное влияние на обмен веществ практически во всех тканях. Считается самым изученным гормоном более тысяч цитирований в PubMed [3].

Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза , стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена , усиливает синтез жиров и белков.

Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих гликоген и жиры, то есть помимо анаболического действия инсулин обладает также и анти катаболическим эффектом. Молекула инсулина образована двумя полипептидными цепями, содержащими 51 аминокислотный остаток: A-цепь состоит из 21 аминокислотного остатка, B-цепь образована 30 аминокислотными остатками.

Полипептидные цепи соединяются двумя дисульфидными мостиками через остатки цистеина , третья дисульфидная связь расположена в A-цепи. Первичная структура инсулина у разных биологических видов несколько различается, как различается и его важность в регуляции обмена углеводов. В году в Берлине летний студент-медик Пауль Лангерганс , изучая с помощью нового микроскопа строение поджелудочной железы, обратил внимание на ранее неизвестные клетки, образующие группы, которые были равномерно распределены по всей железе.

В году немецкий физиолог Оскар Минковский , чтобы показать, что значение поджелудочной железы в пищеварении надумано, поставил эксперимент, в котором произвёл удаление железы у здоровой собаки.

Через несколько дней после начала эксперимента, помощник Минковского, который следил за лабораторными животными, обратил внимание на большое количество мух, которые слетались на мочу подопытной собаки. Исследовав мочу, он обнаружил, что собака с мочой выделяет сахар. Это было первое наблюдение, позволившее связать работу поджелудочной железы и сахарный диабет. В году Л. Соболев — экспериментально обнаружил, что после перевязки протоков поджелудочной железы железистая ткань атрофируется, а островки Лангерганса сохраняются [4].

Опыты проводились в лаборатории И. Поскольку активность островковых клеток сохраняется, диабет при этом не возникает. Эти результаты наряду с известным фактом изменения островков у больных диабетом позволили Соболеву сделать заключение, что островки Лангерганса необходимы для регуляции углеводного обмена. Кроме того, Соболев предложил использовать железу новорожденных животных, у которых островки хорошо развиты по отношению к пищеварительному аппарату, для выделения вещества, обладающего противодиабетическим действием.

Бантингом и Бестом в Канаде без ссылки на Соболева [4]. Связь между сахарным диабетом и поджелудочной железой была известна и раньше, но до этого не было ясно, что диабет связан именно с островками. В следующие два десятилетия были предприняты несколько попыток выделить островковый секрет как потенциальное лекарство. В Звельцер [de] достиг некоторого успеха в снижении уровня глюкозы в крови подопытных собак панкреатическим экстрактом, но не мог продолжить свою работу.

Скотт E. Такой же эффект демонстрировал и Израэль Клейнер [en] в Рокфеллеровском университете в , но его работа была прервана началом первой мировой войны, и он не смог её завершить. Похожую работу после опытов во Франции в году опубликовал и профессор физиологии Бухарестской школы медицины и фармакологии Николае Паулеско , и в Румынии его считают первооткрывателем инсулина.

Однако практическое выделение инсулина принадлежит группе учёных Торонтского университета. Фредерик Бантинг знал о работах Соболева и практически реализовал идеи Соболева, но не сослался на них [4]. Оставить собаку, пока не разрушатся ацинусы и останутся только островки.

В Торонто Бантинг встретился с Дж. Маклеодом и изложил ему свои соображения в надежде заручиться его поддержкой и получить необходимое для работы оборудование. Идея Бантинга сперва показалась профессору абсурдной и даже смешной. Но молодому учёному всё-таки удалось убедить Маклеода поддержать проект. И летом года он предоставил Бантингу университетскую лабораторию и ассистента, летнего Чарльза Беста , а также выделил ему 10 собак.

Их метод заключался в том, что вокруг выводного протока поджелудочной железы затягивалась лигатура, препятствуя выделению из железы панкреатического сока , и спустя несколько недель, когда внешнесекреторные клетки погибли, в живых оставались тысячи островков, из которых им удалось выделить белок, который достоверно снижал уровень сахара в крови у собак с удалённой поджелудочной железой.

Вернувшись из Европы, Маклеод оценил значение всей проделанной его подчинённым работы, однако для того, чтобы быть полностью уверенным в эффективности метода, профессор потребовал ещё раз проделать эксперимент в своем присутствии.

И спустя несколько недель стало ясно, что вторая попытка также успешна. Бантинг решил попытаться использовать в качестве источника поджелудочные железы плодов телят, в которых ещё не вырабатываются пищеварительные ферменты, но уже синтезируется достаточное количество инсулина. Это существенно облегчило работу. После решения проблемы с источником инсулина следующей важной задачей стала очистка белка. Однако первый опыт применения инсулина оказался неудачным.

Экстракт оказался недостаточно очищенным, и это привело к развитию аллергии, поэтому инъекции инсулина были приостановлены. Следующие 12 дней Коллип напряжённо работал в лаборатории над улучшением экстракта. А 23 января Леонарду была введена вторая доза инсулина. На сей раз успех был полным, не было не только явных побочных действий, но и у больного перестал прогрессировать диабет. Однако впоследствии Бантинг и Бест не сработались с Коллипом и вскоре с ним расстались.

Потребовались большие количества чистого инсулина. И прежде чем был найден эффективный способ быстрого промышленного получения инсулина, была проведена очень большая работа.

За это революционное открытие Маклеод и Бантинг в году были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине. Бантинг сперва был сильно возмущён, что его помощник Бест не был представлен к награде вместе с ним, и поначалу даже демонстративно отказался от денег, но потом всё же согласился принять премию, и свою часть торжественно разделил с Бестом [5]. Так же поступил и Маклеод, поделив свою премию с Коллипом [ источник не указан дней ].

Патент на инсулин был продан Торонтскому университету за один доллар. Промышленное коммерческое производство инсулинов под торговой маркой Илетин было начато в году фармацевтической компанией Eli Lilly and Company [6]. Заслуга по определению точной последовательности аминокислот, образующих молекулу инсулина так называемая первичная структура принадлежит британскому молекулярному биологу Фредерику Сенгеру.

Инсулин стал первым белком, для которого была в году полностью определена первичная структура. За проделанную работу в году он был удостоен Нобелевской премии по химии. А спустя десятилетие Дороти Кроуфут-Ходжкин с помощью метода рентгеновской дифракции определила пространственное строение молекулы инсулина. Её работы также отмечены Нобелевской премией. Рекомбинантный инсулин производят пекарские дрожжи и кишечная палочка [11].

Свиной и другие животные инсулины полусинтетическими методами преобразуют в человеческий, однако микробиологическая технология перспективнее и уже является ведущей, так как более продуктивна и эффективна [9].

Синтез и выделение инсулина представляют собой сложный процесс, включающий несколько этапов. Первоначально образуется неактивный предшественник гормона, который после ряда химических превращений в процессе созревания превращается в активную форму.

Инсулин вырабатывается в течение всего дня, а не только в ночные часы. Ген , кодирующий первичную структуру предшественника инсулина, локализуется в коротком плече 11 хромосомы. Он представляет собой полипептидную цепь, построенную из аминокислотных остатков и включает в себя расположенные последовательно: L-пептид, B-пептид, C-пептид и A-пептид. Образуется проинсулин , который транспортируется в комплекс Гольджи , далее в цистернах которого происходит так называемое созревание инсулина.

Созревание является наиболее длительным этапом образования инсулина. То есть молекула проинсулина разделяется на инсулин и биологически инертный пептидный остаток.

В секреторных гранулах инсулин, соединяясь с ионами цинка , образует кристаллические гексамерные агрегаты. Бета-клетки островков Лангерганса чувствительны к изменению уровня глюкозы в крови; выделение ими инсулина в ответ на повышение концентрации глюкозы реализуется по следующему механизму:.

В зрелых секреторных гранулах кроме инсулина и C-пептида находятся ионы цинка, амилин и небольшие количества проинсулина и промежуточных форм. Изменение физических свойств среды приводит к отщеплению цинка и распаду кристаллического неактивного инсулина на отдельные молекулы, которые и обладают биологической активностью. Главным стимулятором освобождения инсулина является повышение уровня глюкозы в крови.

Дополнительно образование инсулина и его выделение стимулируется во время приёма пищи, причём не только глюкозы или углеводов. Секрецию инсулина усиливают аминокислоты , особенно лейцин и аргинин , некоторые гормоны гастроэнтеропанкреатической системы : холецистокинин , глюкагон, ГИП , ГПП-1 , АКТГ , эстрогены , производные сульфонилмочевины.

Также секрецию инсулина усиливает повышение уровня калия или кальция , свободных жирных кислот в плазме крови. Бета-клетки также находятся под влиянием автономной нервной системы :. Так или иначе инсулин затрагивает все виды обмена веществ во всём организме. Однако в первую очередь действие инсулина касается именно обмена углеводов. Основное влияние инсулина на углеводный обмен связано с усилением транспорта глюкозы через клеточные мембраны.

Активация инсулинового рецептора запускает внутриклеточный механизм, который напрямую влияет на поступление глюкозы в клетку путём регуляции количества и работы мембранных белков, переносящих глюкозу в клетку.

Инсулиновый рецептор представляет собой сложный интегральный белок клеточной мембраны, построенный из двух субъединиц a и b , причём каждая из них образована двумя полипептидными цепочками. Инсулин с высокой специфичностью связывается и распознаётся а-субъединицей рецептора, которая при присоединении гормона изменяет свою конформацию. Это приводит к появлению тирозинкиназной активности у субъединицы b, что запускает разветвлённую цепь реакций по активации ферментов, которая начинается с аутофосфорилирования рецептора.

Усиление поступления глюкозы в клетку связано с активирующим действием посредников инсулина на включение в клеточную мембрану цитоплазматических везикул, содержащих белок-переносчик глюкозы GLUT4. Инсулин оказывает на обмен веществ и энергии сложное и многогранное действие. Многие из эффектов инсулина реализуются через его способность действовать на активность ряда ферментов. Инсулин является основным гормоном, снижающим содержание глюкозы в крови уровень глюкозы также снижается и андрогенами , которые выделяются сетчатой зоной коры надпочечников , это реализуется через:.

Элиминация инсулина из кровотока осуществляется преимущественно печенью и почками. При попадании в гепатоциты инсулин вначале подвергается воздействию фермента инсулиназы , разрушающего дисульфидные мостики между A- и B-цепями молекулы инсулина, после чего остатки молекулы деградируют до аминокислот.

Инсулин имеет молекулярную массу Да и поэтому свободно попадает через клубочек в капсулу Боумена-Шумлянского. Из просвета канальца инсулин извлекается переносчиком, после чего он поступает в лизосомы канальцевого эпителия и распадается до аминокислот.

Ведущая роль в поддержании динамического равновесия между процессами образования и утилизации глюкозы принадлежит гормональной регуляции. Когда уровень глюкозы снижается ниже нормального физиологического значения, секреция инсулина бета-клетками снижается, но в норме никогда не прекращается. Адреналин и другие гормоны стресса сильно подавляют выделение инсулина в кровь. Точность и эффективность работы этого сложного механизма является непременным условием нормальной работы всего организма, здоровья.

Длительное повышенное содержание глюкозы в крови гипергликемия является главным симптомом и патогенетической сущностью сахарного диабета. Так, экстремальное падение уровня глюкозы может быть чревато развитием гипогликемической комы и смертью. В состоянии гипергликемии увеличивается поступление глюкозы как в печень, так и в периферические ткани. Как только уровень глюкозы превышает некоторый порог, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин.

Комментариев: 4

  1. shaib87:

    Очень скоро врачей не останется вообще.Старики уходят,а на их места усядутся жертвы ЕГЭ,в лучшем случае вчерашние троешники и “хвостатые”студенты мед.ВУЗов.В худшем-кто удачно купив диплом смог устроится на теплое местечко.Вот тогда и отпадет сам вопрос:к платному или бесплатному идти”врачу”…

  2. lena_fakel:

    1. нюанс

  3. Stolova.ira:

    У меня гемоглобин ниже 70. прошла обследование у 2 х врачей, выписали витамины В, пью, но гемоглобин не повышается. Говядину есть не могу- тошнит. Что дальше?!

  4. Aigul:

    нельзя говорить чушь пока не переживешь ситуации на себе.У меня был тяжелый,негативный год.И даже до прочтения этой статьи,мозг сам подсказывал,что нужно отрезать иначе не выдержать.