Базалиома чешется или нет

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей. Код по мкб — С

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Онкосреда. Рак кожи: не красный, не чешется и не болит

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей. Код по мкб — С Среднестатистический возраст заболевших 64,4 года. Возникает чаще у мужчин, что обусловлено большим воздействием ультрафиолетовой радиации из-за специфики их профессиональной деятельности. При этом для развития опухоли более важным фактором является не интенсивность облучения, а хронический характер ультрафиолетового воздействия.

Соответственно наиболее часто встречается базалиома кожи лица и особенно базалиома кожи носа. Hedgehog-сигналинг осуществляет контроль за активностью генов, принимающих участие в морфогенезе и именно его повреждение, выявляется при БКРК. В процессах частичного протеолиза и фосфорилирования транскрипционного фактора активно участвуют протеинкиназы с микротрубочками Hh-комплекса. Как следствие, происходит образование расщепленной формы фактора GliR, которая, проникая в ядро, блокирует транскрипцию генов-мишеней.

В присутствии Hh-лиганда блокирующее действие Path-рецептора прекращается, SMO выходит из эндосом, что вызывает диссоциацию белкового Hh-комплекса, потерю его связи с микротрубочками и образование нерасщепленной полной формы транскрипционного фактора Gli-act, который проникает в ядро и активирует процесс транскрипции генов-мишеней. Механизм активации сигнального пути SHH приведен на рисунках а и б ниже. В целом механизмы активации сигнального пути представлены на рисунке ниже, где А — мутационный механизм; B — аутокринный; С и D — паракринный механизм.

В основу классификации положены различные признаки. По степени распространённости базиломы выделяют несколько стадий:. В соответствии с морфологическими особенностями и внешним видом опухоли выделяют поверхностную, нодулярную узелковую , узелково-язвенную, язвенную, склеродермоподобную, рубцово-атрофическую, бородавчатую, пигментную формы базалиомы и другие смешанные варианты. В соответствии с Международной классификацией выделяют несколько типов роста базиломы: поверхностный, склеродермический и фиброзно-эпителиальный.

По клиническому проявлению выделяется начальная стадия, развернутая и терминальная. Как правило, базалиома начальной стадии выглядит в виде небольшого узелка диаметром до 2 см, при этом изъязвления отсутствуют. Фото базалиомы начальной стадии ниже. Развернутая стадия — опухоль до 5 см с поражениями мягких тканей и первичными изъязвлениями фото ниже. Терминальная стадия — опухоль достигает 10 и более сантиметров, изъязвляется, прорастает в подлежащие ткани.

Фото базалиомы кожи лица в терминальной стадии можно найти на специализированных форумах. В основе развития базиломы кожи, как уже отмечалось лежат генетические нарушения. А к важнейшим этиологическим факторам развития БКРК относятся:. Базилома характеризуется медленным ростом, развивается чаще всего на протяжении ряда месяцев и даже лет. Наиболее активный рост опухоли наблюдается по периферии очага с выраженными явлениями клеточного апоптоза. Поэтому при лечении базиломы важно четкое определение границ поражения и полноценное воздействие на зоны периферического роста.

Клиническая картина заболевания и биологическое поведение опухоли определяются ее морфогистологическим типом. Фото базалиомы кожи лица различной формы приведены ниже. Поверхностная форма. Для нее характерно образование единичного розового пятна с приподнятыми краями и блестящей поверхностью, напоминающее очаги микоза, экземы, псориаза рис.

К ее разновидностям относится пигментный БКРК, у которого цвет очага коричневый. Характерно доброкачественное течение. Пятно может длительно существовать без увеличения размера или с медленным и незначительным увеличением его площади.

Нодулярная крупно-узелковая форма — наиболее часто встречаемая форма базалиомы. Представляет собой экзофитное округлое образование, медленно растущее, розового цвета. При язвенно-узловом варианте центральная часть узла зачастую изъязвляется и быстро покрывается корочкой. Реже изъязвление увеличивается в размерах и приобретает форму воронки с образованием по периферии плотного воспалительного инфильтрата шириной до 1 см. Язвенно-инфильтративный БКРК может разрушить ткани, особенно при его локализации около естественных отверстий ушные раковины, нос, глаза.

Часто узловые формы содержат меланин , придающий образованию коричневую или черную окраску пигментный БКРК.

Склеродермоподобная плоская форма. Характеризуется бляшковидным образованием с валикообразными краями, телесного цвета и с перламутровым блеском. Склеродермоподобная напоминает рубец. В большинстве случаев случаев локализуются на коже шеи и головы рис. Для этой формы характерно агрессивное течение, быстрый инвазивный рост в нижележащие ткани жировую клетчатку и мышцы.

На поздних стадиях развития возможно изъязвление. Язвенная форма. Язва распространяется не только по поверхности, но и активно разрушает все подлежащие ткани в том числе и кости, сопровождается сильным болевым синдромом. Язва может быть покрыта коркой и имеет гладкие, плотные, валикообразные края фото ниже.

Инфильтративная форма обусловлена чаще прогрессией плоского и нодулярного варианта БКРК— фото ниже. Для нее характерен выраженный инфильтративный компонент, склонность к рецидивам и плохой прогноз. Существует множество различных вариантов смешанных форм, когда по мере развития опухоли одна форма переходит в другую. Диагностика базиломы базируется на обнаружении на коже характерных новообразований и проведении морфологической верификация процесса путем гистологического исследования биопсийного материала или цитологического исследования соскоба.

Лечение базалиомы кожи лица предусматривает полное удаление опухоли с минимизацией косметического дефекта и максимального сохранения функций. Способы лечения зависит преимущественно от потенциального риска развития рецидива той или иной формы опухоли, который зависит в свою очередь от агрессивности клинического течения и гистологических признаков.

Не менее важным фактором выбора метода является локализация опухоли, поскольку сохранение функции и минимизация косметического дефекта для операции являются первостепенными, особенно при ее расположении на открытых местах кожи, таких как лицо. Медикаментозное лечение может применятся при формах БКРК с низким риском рецидива. Несмотря на невысокую эффективность преимуществами местного медикаментозного лечения являются сохранение окружающих тканей и косметический эффект, возможность лечения в домашних условиях.

Системная лекарственная терапия проводится при метастатическом варианте базиломы или при неоперабельном местно-распространенном варианте опухоли. Иногда ее назначают перед хирургическим иссечением опухоли, системной химиотерапией , проведением криодеструкции. С этой целью назначается препарат ингибитор Hedgehog-сигналинга Висмодеглиб, который обладает избирательным механизмом действия и низкой токсичностью. К препаратам с аналогичным действием относится и Сонидегиб.

Реаферон и Интроном использовали для обкалывания опухоли по курса. Препараты достаточно эффективны, поскольку отмечаются выраженные уменьшения размеров опухолей, а часть из них разрешались рубцовой атрофией.

Существуют различные народные способы лечения базалиомы сок чистотела, отвар корня лопуха, листья подорожника, продукты пчеловодства и др. Хирургическое иссечение проводится под местной анестезией и включает эллиптическое хирургическое удаление базалиомы с отступом от ее края 4 мм. Проводится в тех случаях, когда приоритетом не является сохранение ткани на закрытых поверхностях тела. Ниже показаны фото: базалиома кожи носа — до и после лечения и базалиома кожи лица до и после лечения.

В основе профилактики снижения риска развития базиломы лежит защита особенно в детском и подростковом возрасте от УФО и других неблагоприятных факторов воздействия, включающая:. Для базальноклеточного рака характерно относительно доброкачественное течение. Основными осложнениями является ее способность распространяться на прилегающие ткани, вызывая их разрушение и формирование косметического дефекта на коже.

В запущенных случаях могут иметь место выраженное разрушение нижележащих тканей, включая мышцы, хрящи и кости. При распространении опухоли на подлежащие ткани — высокий риск значительного косметического дефекта. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Регина: Лично для меня данный препарат Ноноксинол стал настоящей палочкой-выручалочкой. Просто у Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач. Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь..

Базалиома — вид новообразования, вырастающего из клеток базального слоя кожи. Он расположен в нижней части верхней кожной прослойки эпидермиса около соединительной ткани, которая называется дермой.

Базалиома кожи

Базалиома — вид новообразования, вырастающего из клеток базального слоя кожи. Он расположен в нижней части верхней кожной прослойки эпидермиса около соединительной ткани, которая называется дермой. В норме клетки базального слоя размножаются и понемногу заменяют отжившую ткань. При неблагоприятных условиях они начинают неконтролируемое деление. Образуется базалиома с медленным ростом без метастазирования. Из-за этого некоторые онкологи сомневаются в её злокачественности, но другой её вряд ли можно называть.

Базалиома чаще всего появляется у людей на пятом десятке жизни. Факторы потенциального развития — частое, продолжительное пребывание под прямым солнечным излучением. Соответственно, лица, вынужденные работать в условиях открытого солнца, и жители жарких стран оказываются в группе риска по заболеваемости. Светлокожие люди болеют базалиомой чаще, чем те, у кого внешние покровы имеют тёмный оттенок.

Другие неблагоприятные факторы базалиомы — ионизирующие лучи, периодические травмы некоторого кожного участка, термические и химические ожоги. Базалиома может появиться в районе рубца. Постоянный контакт с канцерогенными, токсическими веществами может спровоцировать новообразования в базальном слое эпидермиса. К опасным составам относят нефтепродукты, в т. Терапия средствами, которые угнетают иммунитет, может привести к его резкому снижению.

Истощение защитных ресурсов организма часто вызывается продолжительными заболеваниями. Все эти причины относятся к движущим силам развития базалиомы.

Низка вероятность того, что новообразование базальной прослойки кожи появится в детском либо подростковом возрасте. Редко диагностируют врождённую форму базалиомы. Это т. Комплексная патология проявляется плоской поверхностной структурой опухоли, кистой в нижней челюсти, пороками развития рёбер и другими явлениями.

Поверхностное протекание, типичное для этого недуга, поначалу выражается малозаметными признаками. Люди пожилого возраста, как правило, не распознают базалиому на раннем этапе. Сначала её диаметр находится в пределах 10 мм. На вид это прыщик в области лица, шеи. Потом он превращается в узелки матово-белого либо желтовато-серого цвета. Они не болят, но неприятно чешутся.

Когда несколько узелков срослось, появляется базалиома. На протяжении многих лет узелки не причиняют особых проблем. Они медленно растут, однако, результат предсказуем. Лечение незатруднительно. Края чёткие, плотные, валикообразные.

На поверхности базалиомы прощупываются шероховатости, чешуйки. После их отделения появляется немного крови. Несмотря на медленный рост, очень запущенная базалиома может разрушить соседние ткани. Уязвление хрящей и костей вызывает сильные боли. Терапия опухоли ведётся одним из нижеперечисленных методов. При выборе индивидуального способа лечения учитываются размеры, дислокация, вид и клиническая форма новообразования.

Оценивают и степень прорастания базалиомы в близлежащие ткани. Методы дифференцируют в зависимости от первичности либо повторности опухоли. В последнем случае рассматривают результаты предыдущей терапии. Немаловажен возраст и другие заболевания данного пациента. Самым эффективным и популярным вариантом лечения базалиомы считается хирургическая операция.

Вмешательство проводят, если опухоль имеет ограниченный характер и находится в точках, относительно безопасных для оперирования. Одно из показаний к удалению базалиомы — её стойкость к лучевой терапии.

Другим поводом обратиться к хирургу станет повторное зарождение рецидив узелков. Их иссекают под хирургическим микроскопом. Точно так же поступают в отношении склеродермоподобной базалиомы — надкожной опухоли с мощным ростом стромы. Это компонент новообразования, выросший из волокон соединительной ткани с нервами, кровеносными сосудами. Криодеструкция базалиомы жидким азотом со сверхнизкими температурами выполняется быстро и безболезненно.

Процедура даст результат исключительно при поверхностной локализации базалиомы. Метод не даёт гарантий от её повторного возникновения. Рентген-облучение небольшой базалиомы на I-II стадии развития — т. При обширном поражении данную терапию сочетают с гамма-лучами дистанционного типа. При частых повторениях, значительных размерах, глубоком прорастании опухоли рентгеновское лечение комбинируют с хирургическим.

У пожилых людей существует риск послеоперационных осложнений. Таким пациентам часто рекомендуют устранить новообразование с помощью лазерного метода.

Из-за позитивного косметического результата он применим и для лицевых базалиом. Цитостатические препараты — метатрексат, фторурацил и т. Из лекарств делают аппликации на очаги поражения кожи. Прежде чем воспользоваться предоставленной информацией, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Базалиома, базальноклеточный рак — злокачественная опухоль кожи, которая развивается из базального слоя эпидермиса, характерна медленным ростом и отсутствием метастазов. Причины развития базалиомы, как и других опухолей, в настоящее время точно не установлены. Однако выявлены так называемые предрасполагающие факторы, наличие которых у человека повышает риск развития базалиомы.

К подобным предрасполагающим факторам относят следующие:. Помимо предрасполагающих факторов, базалиомы имеются предраковые заболевания, наличие которых существенно повышает риск развития опухоли, поскольку они могут перерождаться в рак. К предраковым заболеваниям базалиомы относят следующие:. При появлении вышеперечисленных предраковых заболеваний кожи их следует своевременно вылечить, поскольку если данные состояния оставить без внимания, они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем не только в базалиому, но и в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Проявления базалиомы при сформированном новообразовании довольно характеры, что позволяет довольно точно поставить диагноз уже при осмотре пациента.

Внешние признаки определяются видом опухоли. В начальной стадии базалиома см. С течением времени, по мере роста опухоли, образование принимает вид узла, язвы или плотной бляшки. Основные признаки базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно. В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы.

Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный. На фото ниже показано, как проявляется заболевание в начальной, а также других стадиях на разных участках тела человека.

В процессе длительного роста она постепенно проникает в глубокие слои, разрушая мягкие, хрящевые и костные ткани. Отмечено предрасположение клеток опухоли к распространению по ходу нервных стволов и нервов, по надкостнице и между слоями тканей.

Если ее своевременно не удалить, то разрушение тканей приведёт не только к косметическим дефектам. Базально-клеточная карцинома приводит к разрушению хрящей и костей носа и ушной раковины, к деформации и обезображиванию носа и уха, к постоянно гноящейся ране из-за присоединения вторичной инфекции.

Опухоль способна переходить с крыльев носа на слизистые оболочки носа, полости рта, разрушать кости черепа, в том числе и формирующие глазницу, к расстройству зрения и снижению слуха, повреждению глазного яблока. Но чем опасна она особенно — это распространением в полость черепа интракраниально через естественные полости и отверстия в нем с поражением головного мозга и со смертельным исходом.

Кроме того, хотя и крайне редко, но базалиома, все же, метастазирует описано около случаев. При наличии тяжей или гнездовидных скоплений веретенообразных, округлых или овальных клеток с тонкими ободками цитоплазмы вокруг них диагноз подтверждается. Если, например, для диагностики рака яичников применяют опухолевый маркер СА, то для определения злокачественности базалиомы нет специфических онкологических маркеров крови.

Они могли бы с точностью подтвердить развитие в ней рака. В остальных лабораторных анализах можно выявить лейкоцитоз, повышенную скорость оседания эритроцитов, положительную тимоловую пробу, увеличенный С-реактивный белок. Эти показатели соответствуют и другим воспалительным заболеваниям.

В постановке диагноза присутствует некоторая неразбериха, поэтому их редко применяют для подтверждения диагноза новообразований. Однако в связи с разнообразной гистологической картиной базалиомы, как и ее клинических форм, проводят дифференциальную диагностику для исключения или подтверждения других кожных заболеваний.

Например, красную волчанку, красный плоский лишай, кератоз себорейный, Боуэна болезнь следует дифференцировать от плоской поверхностной базалиомы.

Меланому рак родинки — от пигментной формы, склеродермию и псориаз — от склеродермиформной опухоли. Способ лечения базалиомы подбирается индивидуально в зависимости от размеров опухоли, ее расположения, клинической формы и морфологического вида, степени прорастания в соседние ткани.

Имеет значение первичное это возникновение опухоли или рецидив. Учитываются результаты проводившегося ранее лечения, возраст и сопутствующие заболевания пациента. В целом, благодаря отсутствию метастазирования, прогноз заболевания благоприятный. Но в запущенных стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз базалиомы может быть очень серьезным.

Большое значение для выздоровления имеет раннее лечение базалиомы.

Базалиома – не приговор!

Характерные особенности В чем причины возникновения болезни? Классификация болезни Симптомы и стадии базальноклеточного рака Особенности лечения Прогнозирование болезни. Появиться недуг может на любом участке поверхности тела. К более опасным относятся новообразования, локализующиеся около глаз, рта, носа, ушей. В процессе развития базалиомы поражается хрящевая ткань, происходит разрушение костной основы.

Источник происхождения болезни до сих пор не найден. Существует предположение, поддержанное большинством исследователей, что именно эпидермальные клетки дают начало развития базалиомы.

Этот вид онкологии отличается отсутствием метастаз или крайне редким их возникновением. Зафиксировано всего случаев разрастания с образованием дочерних клеток. Этот факт не означает, что данный недуг легче и менее опасный, чем иные виды злокачественных образований. Лишь на первый взгляд создается впечатление безобидности, ведь болезнь не столь агрессивна и не так стремительно поражает ткани.

В реальности все далеко не так и намного опаснее. Базалиома может проникнуть в головной мозг и поразить его, в результате чего человек может погибнуть. В группу риска попадают люди в возрасте после 50 лет, особенно светлокожие, независимо от пола. Существуют также утверждения, что в передаче недуга от одного поколения другому играет роль генетическая предрасположенность. При пигментной ксеродерме, которая относится к разряду наследственных недугов, спровоцированных воздействием ультрафиолета, происходят необратимые процессы в слоях дермы.

Если в организме отсутствует фермент, выполняющий функцию обезвреживание меланина, выделяющегося при солнечном загаре, это является причиной для возникновения новообразования. Для того, чтобы восстанавливать разрушенную цепь ДНК под влиянием солнечной радиации, в организме должен присутствовать еще один важный фермент. Если его нет, значит, человек подвержен рассматриваемому виду заболевания. Таким людям не рекомендуется находиться на открытом солнце, иначе постепенная мутация клеток приведет к атрофии и преобразуется в злокачественное новообразование.

Болезнь Боуэна относится к предраковым, от него могут пострадать люди, независимо от пола. Провокатором является продолжительное воздействие ультрафиолетовых излучений, химических реагентов, а также папилломовирус. Появление пятна с искривленным контуром — первый сигнал для обращения к доктору. Развивается образование достаточно медленно, постепенно превращается в бляшку. Ее поверхность приобретает различную фактуру: гладкая, бархатистая, багрово-красная в начале развития.

Далее становится шершавой, плотной с медным оттенком. На поверхности могут появиться чешуйки, язвочки, эрозии. Болезнь Педжета — поражение грудных желез у людей в возрасте от 50 лет.

Вначале наблюдается покраснение соска, прикосновение вызывает раздражение, кожа вокруг сухая, шелушится. Все это становится причиной неудержимого зуда. Патологическое место начинает болеть, появляется ощущение жжения, из соска выделяется серозно-кровяная жидкость.

Сосок втянут, вокруг него кожа становится похожей на корку апельсина. Опухоль, расположена в глубине дермы, что вызывает отеки потовых и сальных желез. Лимфоузлы увеличены и болезненны. Эритроплазия Кейра — мужская болезнь от 40 до 70 лет , поражает головку полового члена.

Это заболевание является предвестником раковой опухоли. Выглядит как блестящее пятно или скопление бляшек, сосредоточенное на крайней плоти. Боль отсутствует, при пальпации можно заметить легкое выступление над кожей. Появление базальноклеточного рака более всего вероятно, когда к перечисленным выше заболеваниям добавляются такие причины:. Рак кожи — базалиома Контактирование с продуктами нефти и дегтя. Люди, относящиеся к категории работающих на предприятиях, где им предстоит контактировать с такими веществами, подвергаются риску приобрести базалиому.

Обычно, сначала кожа становится чрезмерно сухой, затем появляется экзема, и далее — раковые образования. Страшный недуг поражает легкие, дерму и даже головной мозг. Получение ожогов или обморожений также чревато последствиями, ведь после воздействия высокой температурой или сильного мороза образуются раны, келоидные рубцы.

Все это влечет за собой процесс озлокачествления. Дефицит иммунитета — ослабленный организм, у которого исчерпаны защитные ресурсы, не способен противостоять онкологическим образованиям. К самым проблемным относится рубцово-атрофическая, способная быстро поразить здоровую кожу, увеличивается в размерах. Внутри происходит некротический процесс. Много общего с меланомой у пигментной формы, отличается лишь темным окрасом и имеет характерный валик по периферии.

Поверхностную необходимо дифференцировать с псориазом, ведь в обоих случаях появляются бляшки и чешуйки. Тюрбанная представляет собой багрово-красную опухоль их может быть множество , имеет толстую ножку. Бородавчатые базалиомы разрастаются только на поверхности, похожи на ростки цветной капусты. Этот вид онкологии явно отличается от других редким возникновением метастаз, поэтому при рассмотрении стадий недуга не учитывается параметр метастазирования. Начальная стадия — патологическое образование диаметром до 2 см, выглядит как обычный прыщик, затем превращается в пузырек с плотной поверхностью.

Безболезненный, имеет розовый или серый оттенок, его называют жемчужным. При пальпации подвижный, как бы отделен от поверхности кожи. Такие образования могут быть множественными, через определенное время они сливаются, на его поверхности четко просматриваются кровеносные сосуды. Следующая — проникновение в эпидермальные слои, увеличивается вдвое, пока не задевает подкожно-жировую клетчатку. Появляются эрозии. Третий этап развития — врастание вглубь кожного покрова, появляется болезненность, возможно увеличение лимфатических узлов.

Эта стадия опасна началом разрушительных процессов в глубоких тканях. Поэтому лучше начинать лечение, как можно раньше. Последняя стадия — поражение мышечной, хрящевой и костной ткани, а также нервов, что вызывает сильные болевые ощущения. Лечение рассматриваемого вида заболевания проводится исключительно в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и разновидность опухоли.

Нередки случаи, когда целесообразно применять только такое лечение. К примеру, опухоль на лице нельзя удалить с помощью хирургической операции. Лучевая терапия используется для уничтожения патологических клеток, чтобы не допустить дальнейшее распространение, если новообразование до 5 см в диаметре. Пациентам преклонного возраста также противопоказаны хирургические вмешательства, поэтому им назначается прием фармакологических препаратов и облучение.

В комплекс химиотерапии входит применение наружных средств-цистатиков для примочек к пораженным опухолью местам: метатрексат и фторурацил. В последнее время признана наиболее эффективной фототерапия, которая вызывает чуть меньше негативных последствий, чем облучение.

Этот метод не задевает здоровые клетки, воздействуя исключительно на злокачественные. Под действием ультрафиолета на раковые клетки направлено фотосенсибилизирующее вещество, в результате чего они гибнут. Хирургические методы используются достаточно часто. Если говорить более точно, то это операция Мосса, когда снимается постепенно слой за слоем, пока не освободится ткань от последней раковой клетки. На первоначальном этапе развития болезни онколог использует такие методы удаления новообразований небольших размеров:.

Характерная особенность базалиомы — медленные темпы разрастания и заметный внешний вид, непохожий на другие кожные патологии. В основном, люди успевают вовремя обратиться и начать своевременное лечение. Благодаря этому, 9-ти пациентам из ти удается избавиться от злокачественного образования. Более грустные прогнозы для больных последней стадией, когда рецидив достиг момента разрушения костей и хрящей.

Пациенту предстоит пройти комплексный курс лечения, но гарантия выздороветь крайне мала. Вывод напрашивается следующий: не так страшна базалиома, как ее запущенная форма. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют: как только на теле появится необычного внешнего вида красное пятнышко, очерченное воспаленной каймой, пора обратиться к специалисту.

Ни в коем случае не пробовать избавиться от него самому. В таком случае будут потеряно время и нарушена его целостность, что чревато ускорением разрастания.

Базалиома — вид новообразования, вырастающего из клеток базального слоя кожи.

Базалиома – онкологический недуг: фото, причины, лечение

Рак кожи является наиболее распространенной онкопатологией, занимая первое ранговое место по заболеваемости среди всех злокачественных новообразований как в нашей стране, так и во многих других странах. В этиологии заболевания ведущее значение имеет интенсивное и длительное ультрафиолетовое солнечное излучение.

Злокачественные опухоли кожи головы и шеи имеют особое клиническое значение по сравнению с такими же по морфологическому строению новообразованиями, расположенными на других участках кожных покровов и требуют особых подходов при выборе метода лечения. Базальноклеточный рак кожи характеризуется сравнительно медленным местнодеструирующим ростом. Тем не менее, новообразование имеет все характерные черты злокачественной опухоли, является одной из форм рака кожи и требует онкологических подходов при лечении.

Опухоль наиболее часто локализуется на лице и именно в области эмбриональных линий соединения лицевых складок на крыльях носа, по ходу носогубной складки, на верхней губе, около внутреннего угла глаз, век, линии наружных углов глаз и виска. Заболевание чаще развивается у людей старше 50 лет, однако, наблюдается и в молодом возрасте. Известен синдром базальноклеточный невусов или синдром Горлина, описанный впервые Jarsch в году. Синдром характеризуется возникновением множественных очагов базальноклеточного рака кожи у молодых людей в сочетании с эндокринными и психическими нарушениями, поражениями скелета.

При своевременном и адекватном лечении рак кожи рецидивирует редко. Однако это наблюдается лишь при начальных, ограниченных формах заболевания.

Распространенные, упорно рецидивирующие опухоли с глубокой инвазией и деструкцией окружающих тканей способны метастазировать и приводить к летальным исходам. Метастазирует рак кожи головы и шеи в регионарные лимфатические узлы околоушные, шейные. В отличие от базальноклеточного рака, при плоскоклеточном раке и раке из придатков кожи, метастазы могут возникать даже при относительно небольших размерах опухоли, но значительно чаще наблюдаются при распространенных и рецидивных поражениях.

Метастазы в отдаленных органах и тканях легкие, кости, печень возникают редко, как правило, наблюдаются при запущенных, рецидивных и низкодифференцированных формах новообразований. Лечение больных раком кожи головы и шеи требует особых клинических подходов с индивидуальным, дифференцированным выбором оптимального метода удаления новообразования.

Вместе с радикальным удалением опухоли необходимо решение вопросов восстановления функций и индивидуального анатомического рельефа лица, достижение оптимальных эстетических результатов, эффективной реабилитации пациентов после лечения. В нашем отделении план лечения каждого пациента определяется на консилиуме индивидуально в зависимости от распространенности, локализации, клинической и морфологической формы опухоли, а также общего состояния больного и ряда других факторов.

Рак кожи отличается многообразием клинических форм, однако, существуют общие признаки, внимательное изучение которых позволяет с большой точностью установить истинную природу опухоли, отличив её от другой патологии или дает основание заподозрить наличие злокачественного новообразования и своевременно назначить необходимое обследование.

Рак кожи характеризуется неуклонным ростом с вовлечением прилежащих тканей и анатомических структур. Возникая в коже, опухоль сравнительно рано истончает и затем разрушает эпидермис, образуя язву, которая может периодически покрываться корочкой. Под коркой не происходит заживления язвы, напротив, она всё более увеличивается в размерах, распространяясь как по поверхности кожи, так и в глубжележащие ткани. При базальноклеточном раке кожи в начале заболевания на коже обычно возникает один или несколько небольших плотных округлых участков с четкими границами, серого, розоватого или розовато-желтого цвета.

Кожа над ними истончается и приобретает матовый или перламутровый оттенок. Узелки, сливаясь, образуют бляшку с западением в центре. Затем в центре бляшки кожа изьязвляется и покрывается корочкой. Дно язвы неровное, покрыто корками, края хрящевой плотности.

Процесс длится месяцами, и нередко больные обращаются к врачу спустя год и более после возникновения новообразования. При дальнейшем распространении опухоль может разрушать окружающие ткани, распространяясь на мышцы, костную ткань и близлежащие органы. Иногда опухоль изначально имеет инфильтративный характер роста и поражает подлежащие ткани, а позже возникает изъязвление.

Такие формы названы прободающими или глубокоинвазивными. Они обычно имеют плохо различимые границы и чаще рецидивируют. При экзофитной форме базальноклеточного рака опухоль распространяется над поверхностью кожи, образуя папилломатозные выросты с плотно прилежащими к ним роговыми массами. Поверхностная экземоподобная форма опухоли характеризуется появлением на коже плоских, иногда множественных бляшек с эрозированными мокнущими участками. Заболевание, протекающее годами, бывает сходно с экземой или красным плоским лишаем.

Выделяют также склеродермоподобную или фиброзную форму опухоли, имеющую вид индуративной желтоватой бляшки. При базальноклеточном раке кожи нередко наряду с изъязвлением наблюдается рубцевание тканей. Внешний вид базальноклеточного рака кожи может значительно изменяться при обилии в опухоли пигментных клеток, что делает новообразование внешне схожим с меланомой. Сопутствующее воспаление может вызывать увеличение регионарных лимфатических узлов.

Клиническое течение плоскоклеточного рака кожи более быстрое, чем при базальноклеточном раке. Клинические проявления заболевания на ранней стадии развития опухоли во многом зависят от тех патологических процессов, которые предшествовали появлению рака. Возникает уплотнение, которое может располагаться поверхностно и изъязвляться, иногда опухоли принимают вид новообразования с глубокой инфильтрацией. Некоторые опухоли имеют экзофитную, папиллярную форму роста.

Соответственно выделяют следующие клинические формы плоскоклеточного рака кожи: 1 поверхностная; 2 инфильтрирующая или глубокопроникающая; 3 папиллярная экзофитная.

Понятно, что это подразделение в определенном смысле условно и между основными формами рака кожи могут быть переходные. Установление клинической формы опухоли имеет практическое значение для суждения о биологической активности опухоли, выбора метода лечения и определения прогноза.

Диагностика злокачественных новообразований кожи в большинстве случаев несложная. Обследование больного должно начинается со сбора анамнеза и врачебного осмотра, при этом особое внимание уделяется полному обследованию кожных покровов и регионарных лимфатических узлов. При дифференциальной диагностике следует помнить о часто встречающемся признаке рака кожи — несколько выступающем над кожей плотном валике или венчике вокруг эрозии или язвы кожи.

Взятие материала для цитологического исследования является легко осуществимой и безболезненной процедурой, не вызывает осложнений.

Чаще делают соскоб с поверхности опухоли. При отсутствии язвы можно выполнить пункцию новообразования с аспирацией опухолевой ткани. В каждом случае при подозрении на рак кожи выполняется биопсия, осложнений при этой процедуре мы не наблюдали. Своевременное морфологическое исследование опухоли позволяет установить правильный диагноз и провести адекватное лечение на ранней стадии развития рака кожи.

Обязательно проводится общеклиническое обследование, включая клинический и биохимический анализы крови, исследование свёртывающей системы, анализ мочи, ЭКГ. Всем больным до лечения выполняется рентгенография органов грудной клетки. Наличие у пациента пальпируемого регионарного лимфоузла или выявление с помощью методов визуализации измененных лимфоузлов служит показанием к выполнению тонкоигольной аспирационной биопсии узла с цитологическим исследованием.

Также дополнительные методы визуализации используют при распространенном раке кожи, поражении опухолью глубоких структур ткани глазницы, основания черепа, кости. Распространенность рака кожи устанавливается, согласно принятой Международной TNM классификации злокачественных опухолей. Критерии T, N и M обозначают, соответственно, распространенность первичной опухоли, наличие и размеры регионарных метастазов, наличие или отсутствие отделённых метастазов опухоли в других органах.

Символ Т при раке кожи имеет следующие градации приводимая классификация применима к раку кожи головы и шеи, за исключением рака век, имеющих свою классификацию, и рака кожи из клеток Меркеля. Т х — Недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Т 3 — Опухоль с инвазией в глубокие структуры, например, мышцу, кость, хрящ, глазницу. Т 4 — Опухоль с непосредственным или периневральным прорастанием в основание черепа или осевой скелет.

Примечание: в случае синхронного развития множественных опухолей классификация производится по наибольшей, а число опухолей указывается в скобках, например — Т 2 5.

При определении символа N регионарные лимфатические узлы используют следующие критерии:. N х — Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.

N 0 — Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. N 1 — Метастаз не более 3 см в наибольшем измерении в одном лимфатическом узле. N 2 — Метастаз более 3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении в одном лимфатическом узле или метастазы не более 6 см в наибольшем измерении в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения.

N 3 — Метастаз более 6 см в наибольшем измерении в лимфатическом узле. Символ М обозначает отсутствие М0 или наличие М1 отдалённых метастазов рака кожи в других органах. Группировка по стадиям заболевания производится следующим образом:.

Стадия I — опухоль Т1 без регионарных и отдалённых метастазов. Стадия II — опухоль Т2 без регионарных и отдалённых метастазов. Стадия III — опухоль Т3 без регионарных и отдалённых метастазов или опухоли с символами Т1, Т2 или Т3 при наличии регионарного метастаза N1 и отсутствии отдалённых метастазов. Все остальные клинические ситуации, в том числе наличие отдалённого метастазирования при любых символах T и N относятся к IV стадии рака кожи.

Лечение больных злокачественными эпителиальными опухолями кожи головы и шеи осуществляется с учетом индивидуальных характеристик и особенностей каждого клинического случая. Выбор оптимального метода лечения зависит от распространенности, локализации, гистологического строения опухоли, общего состояния больного и его согласия на проведение того или иного вида лечения. Для лечения больных раком кожи I стадии Т1 в настоящее время используются различные способы: хирургический, криогенный, лучевой, лазерное воздействие, лекарственное лечение, включая местную химио- и иммунотерапию.

Наличие в арсенале онколога различных методов, опыт и специальная подготовка хирурга-онколога, коллегиальное решение вопросов выбора оптимального вида лечения позволяют достигать лучших эстетических, функциональных и отдалённых результатов. При раке кожи I стадии хирургический метод предпочтителен в случаях, когда форма и локализация новообразования позволяют выполнить достаточно широкое, радикальное удаление опухоли с эффективным пластическим замещением и эстетичным восстановлением индивидуального анатомического рельефа лица и функций пораженных органов.

После хирургического удаления рака кожи исследуют края удаленного препарата на предмет отсутствия элементов опухоли. В случае обнаружения элементов опухоли в краях препарата необходимо выполнение повторного иссечения или проведение послеоперационной лучевой терапии в том случае, если ранее облучение данной опухоли не проводилось. Вопросы кожной пластики после хирургического удаления рака кожи решаются индивидуально в зависимости от формы, локализации и размеров опухоли. Так, при удалении новообразований кожи лица и шеи преимущество имеет пластика местными тканями мобилизация окружающей кожи, лоскуты на питающей ножке с соседнего анатомического участка, перемещением встречных лоскутов и др.

При более распространенных новообразованиях и локализации опухоли в области волосистой части головы применяется свободная кожная пластика или комбинации различных пластических приемов в зависимости от локализации, размеров и характера дефекта.

Планирование подобных операций требует творческого подхода, консультаций, специальной подготовки и опыта хирурга. Реконструкция больших дефектов нередко требует применения комбинации методов кожной пластики например, местной и свободной пластики. При сложных и обширных дефектах, реконструкция которых с помощью местных тканей невозможна, выполняется пластика свободными трансплантатами на микрососудистых анастамозах.

В настоящее время для лечения больных раком кожи как в нашей стране, так и за рубежом используется криогенный метод. Криохирургическое вмешательство должно выполняться по разработанным научно-обоснованным лечебным методикам с использованием отвечающих онкологическим требованиям медицинских криоаппаратов.

В качестве хладоагента используется жидкий азот с температурой минус град. Криогенный метод лечения и научно-обоснованные методики криодеструкции опухолей впервые в нашей стране были разработаны в нашем отделении и внедрены в практическое здравоохранение.

На основании многолетнего опыта криогенного лечения было установлено, что криодеструкция опухоли является методом выбора и оптимальным видом лечения для большинства больных базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи I стадии.

После криодеструкции образуются мягкие, малозаметные рубцы, хорошо сохраняется сложный индивидуальный анатомический рельеф лица, функции таких органов, как веки, губы, были отмечены хорошие эстетические и функциональные результаты. Криогенное лечение также целесообразно проводить у больных пожилого возраста и пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, при первично-множественным раке кожи, ограниченных рецидивах заболевания после различных видов лечения, у пациентов с опухолями, устойчивыми к лучевому воздействию, а также с новообразованиями, расположенными на хрящах нос, ушная раковина.

Криохирургическое лечение не требует общего обезболивания и в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Эффективным методом лечения больных раком кожи I стадии является лучевая терапия.

Комментариев: 5

  1. zibiulava47:

    gilmar2010, глухая деревня с огородом и своим скотом не спасёт, а только отсрочит кончину.

  2. vyshezor:

    все так просто: движение+сбалансированное питание.. но до этого просто надо самому дойти своим умом… вот как раз третьего – ума-то и не дано людям, которые сидят целыми днями перед компом с колой ( пивом) и кучей вкусняшек… для таких и придуманы всякие фастфуды и компьютерные игры, превращающие людей в жирных покемонов, которые потом теряют здоровье, безуспешно лечатся и быстро умирают, а за все этим стоит бизнес – и ничего личного)))

  3. Stanislav:

    navellove, А-аа

  4. DJShangTsung2008:

    У меня сложилось : Любить нельзя использовать! Со сдержанным безразличием. А меня хочет использовать, а о любви масса ???

  5. sep1955:

    Упражнения интересные. Пока не болели суставы и позвоночник, что то похожее я выполняла.